APP 1 p. 12 à 24 Flashcards
Énumère le plus de critères diagnostiques de la PHOBIE SOCIALE que tu peux
A) Peur ou anxiété intenses d’une ou plusieurs situations sociales durant lesquelles lesquelles le sujet est exposé à l’éventuelle observation attentive d’autrui
B) Craint d’agir ou de montrer sx d’anxiété d’une façon qui sera jugée négativement
C) Les situations sociales provoquent presque toujours une peur ou une anxiété
D) Les situations sociales sont évitées ou subies avec une peur ou une anxiété intense
E) La peur ou l’anxiété sont disproportionnées p/r à la menace réelle
F) Peur et évitement, durée d’au moins 6 MOIS ou +
G) Entraîne une détresse ou altération significative fonctionnement
H) Pas effets physiologiques d’une substance ou affection médicale
I) Pas mieux expliqué par sx autre trouble mental
Sous quelle forme peut se présenter l’anxiété de la phobie sociale chez les enfants?
L’anxiété doit apparaître en présence d’autres enfants et pas uniquement dans les interactions avec les adultes
Pleurs, accès de colère, réaction de figement ou agrippement
Qu’est-ce qui distingue l’anxiété de performance de la phobie sociale?
Si la peur est limitée aux situations de performance ou de parler en public
Ne craignent pas ou évitent pas situations sociales sans performance
Quelles sont les 3 types de situations anxiogènes où le patient craint d’être humilié dans la PHOBIE SOCIALE
1) Interactions sociales
2) Être observé
3) Performance devant autrui
(pas nécessairement tjrs les 3)
Est ce que l’évitement phobique est obligatoire dans la phobie sociale
Non bcp de patients continuent de s’exposer mais éprouve détresse significative
Vrai ou faux : La phobie sociale peut mener à une attaque de panique
Vrai
Qu’est-ce qui permet de reconnaître une attaque de panique due à la phobie sociale
Symptômes différents :
- Palpitation/dyspnée moins intense ou absents
- Sx fréquents : rougeur, tremblement, sueur, chaleur
- Sentiment prédominant n’est pas celui d’une mort imminente, mais gène/ honte
Vrai ou faux : L’automédication avec des substances est fréquentes dans la phobie sociale
Vrai
(ex : boire avant d’aller à une fête)
Quelles sont les comorbidités possibles de la phobie sociale
- Autres troubles anxieux
- Trbl dépressif caractérisé
- Trbl usage substance
- Trbl bipolaire
- Obsession dysmorphie corporelle
- Personnalité évitante
Enfants : autisme de haut niveau et mutisme sélectif
Vrai ou faux : La phobie sociale se déclenche plus tard dans la vie
Faux :
Trouble anxieux qui se déclenche le + tôt dans la vie durant l’enfance ou début adolescence
De quoi est souvent précédée la phobie sociale?
Syndrome d’inhibition comportementale
Type d’évolution de la phobie sociale
Chronique
Quel est le pronostic de la phobie sociale sous traitement?
50% patients atteignent rémission satisfaisante après traitement réussi
Quels sont certains indices de mauvais pronostic de la phobie sociale
- Début avant 8 ans
- Maladie psychiatrique comorbide
- Faible niveau scolarité
- Sx sévères à l’entrevue initiale
- Problème santé physique
Dx différentiel : Phobie sociale VS timidité normale
Trait de personnalité fréquent non pathologique
Devient pathologique quand effet défavorable significatif sur le fonctionnement
Dx différentiel : Phobie sociale VS dysmorphie corporelle
Tellement honte de cette partie du corps que l’individu a peur que les personnes les fixent
Dx différentiel : Phobie sociale VS trouble panique
Peur de l’attaque de panique vs peur jugement des autres
Attaques spontanées vs attendues
Sx d’attaque différents
Dx différentiel : Phobie sociale VS agoraphobie
Agoraphobie : peur que la fuite est difficile et que l’aide ne soit pas disponible
Anxiété social : jugement des autres
Dx différentiel : Phobie sociale VS TAG
TAG : inquiétudes excessives quant à la qualité performance sociale
mais spectre d’inquiétudes/soucis bcp + large que seulement les situations sociales
Dx différentiel : Phobie sociale VS trouble dépressif caractérisé
individus dépressifs peuvent craindre jugement des autres
Dépression : parce que la personne se sent mauvaise ou indigne d’être aimée
Anxiété sociale : dû à certains comportements sociaux ou sx physiques
Dx différentiel : Phobie sociale VS troubles personnalité
Personnalité évitante mène à un évitement des situations sociales
TPE : pattern évitement bcp + large. crainte d’être rejeté et pas être aimé est encore + grande
Peur : surtout jugement
Dx différentiel : Phobie sociale VS affections médicales
- Hyperhidrose : hypersudation, peuvent ne pas serrer la main des autres
- Tremblement essentiel
- Anomalie de la peau du visage
Nomme le plus de critères dx du TAG que tu peux
A) Anxiété et soucis excessifs survenant la plupart du temps durant AU MOINS 6 MOIS concernant un certain nb d’évènements ou activités
B) Personne éprouve difficulté à contrôler cette préoccupation
C) Anxiété et soucis associés à 3 ou + des sx suivants
- Agitation/ sensation d’être survolté ou à bout
- Fatigabilité
- Difficultés concentrations / trous mémoire
- Irritabilité
- Tension musculaire
- Perturbation sommeil
D) Entraîne détresse ou altération significative fonctionnement
E) pas substance ou affection médicale
F) pas expliqué par autre trouble mental
Quel est le type de scénario que les patients se font dans le TAG
Scénario catastrophe (sur à peu près tout)
Par quoi est déclenchée l’anxiété dans le TAG
Par des prétextes ou problèmes mineurs de la vie quotidienne
Inquiétudes dans le TAG pour les enfants vs adultes
Enfant : compétences/ qualités performance
Adulte : circonstances quotidienne vie, responsabilités, finances, santé
Vrai ou faux : Les symptômes somatiques sont fréquents dans le TAG
Vrai
transpiration, nausée, diarrhée
Vrai ou faux : Il y a des attaques de panique dans le TAG
Faux sauf si comorbidité
Vers quel âge apparait généralement le TAG
20-30 ans
(mais patients se disent anxieux depuis naissance)
Type d’évolution sans trx
Mode persistant avec fluctuations possibles de l’intensité
Chronique
Quelles sont comorbidités retrouvées dans le TAG
Trouble psychique le + svp en concurrence ak autres troubles anxieux/mentaux
- Autres troubles anxieux
- Dépression unipolaire
- Usage substance
- Trouble conduites*
- Troubles psychotiques*
