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MMD1234 - Locomoteur > APP 1 - Épaule et coude > Flashcards

APP 1 - Épaule et coude Flashcards

1
Q

L’épaule comprend 3 os, lesquels?

A

Scapula, clavicule et humérus

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Q

3 joints de l’épaule

A

Gléno-huméral, acromioclaviculaire et sterniclaviculaire

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3
Q

La clavicule s’articule avec 2 os, lesquels

A

Acromion et sternum et le 1er cartilage costal

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4
Q

La scapula recouvre les côtes…

A

2 à 7

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Q

La scapula s’articule avec…

A

clavicule et humérus

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6
Q

Les deux fosses dorsales sont séparées par

A

épine scapulaire

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7
Q

l’extrémité latérale de l’épine scapulaire constitue…

A

l’acromion

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8
Q

l’autre protubérance s’appelle

A

le processus coracoïde

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9
Q

l’humérus s’articule avec

A

la scapula, le radius et l’ulna

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10
Q

en partant de l’extérieur, le premier tubercule de l’humérus est le

A

gros

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11
Q

le sillon entre la tête de l’humérus et les tubercules

A

col anatomique

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12
Q

les ligaments de l’articulation sternoclaviculaire sont:

A
  • sternoclaviculaire antérieur/postérieur
  • interclaviculaire
  • costoclaviculaire
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13
Q

les ligaments de l’articulation acromioclaviculaire sont

A
  • coracoclaviculaire (trapézoïde et conoïde)
  • acromioclaviculaire
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14
Q

les ligaments de l’articulation glénohumérale sont

A
  • coracohuméral
  • glénohuméral (supérieur, moyen et inférieur)
  • coraco-acromial
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15
Q

rôle du ligament coracoacromial?

A

limiter l’élévation de l’humérus

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16
Q

Le ligament gléno-huméral supérieur (LGH sup.) se fixe sur

A

le tubercule mineur

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17
Q

Le ligament gléno-huméral moyen (LGH moyen) se fixe sur

A

le tubercule mineur

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18
Q

Le ligamen gléno-huméral inférieur (LGH inf) se fixe sur

A

le col chirurgical

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19
Q

4 muscles de la coiffe des rotateurs?

A

SITS
supra épineux
infra épineux
petit rond
subscapulaire

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20
Q

Fonction des 4 muscles SITS

A

Supra épineux: Rot. interne et élévation
Infra-épineux: Rot. externe
Petit rond: Rotation externe
Subscapulaire: Rot. interne

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21
Q

Insertions du subscapulaire

A

fosse subscapulaire et petit tubercule de l’humérus

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22
Q

Insertions du infra-épineux

A

fosse infra-épineuse et grand tubercule de l’humérus

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23
Q

Insertions du petit rond

A

fosse infra-épineuse et grand tubercule de l’humérus

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24
Q

Insertions du supra-épineux

A

fosse supra-épineuse et grand tubercule de l’humérus

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25
Q

Seul muscle SITS qui ne s’attache pas au grand tubercule de l’humérus

A

Subscapulaire

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26
Q

Insertions du grand pectoral

A

moitié médiale de la clavicule, 6 premiers cartilages intercostaux et sternum -> sillon intertuberculaire de l’humérus

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27
Q

Insertions du petit pectoral?

A

3,4,5e côtes -> processus coracoïde

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28
Q

Quelles sont les 2 ouvertures de la capsule de l’articulation scapulo-humérale ?

A
  • Entre les tubercules majeur et mineur
  • Entre les ligaments gléno-huméraux supérieur et moyen
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29
Q

Pourquoi la capsule s’ouvre entre les tubercules majeur et mineur?

A

Permettre le tendon du chef long du biceps brachial de passer

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30
Q

Pourquoi la capsule s’ouvre entre les ligaments gléno-huméraux supérieur et moyen?

A

Communication entre la cavité articulaire et la bourse subtendineuse du muscle subscapulaire.

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31
Q

Quels sont les 2 joints du coude

A

Huméro-ulnaire et huméro-radial

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32
Q

Nommer les 2 extrémités de l’humérus de latéral vers médial

A

capitulum et trochlée

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33
Q

la trochlée s’insère dans

A

sillon trochléaire

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34
Q

le capitulum s’insère sur

A

la tête du radius

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35
Q

nom de l’excroissance qui compose le sillon trochléaire?

A

olécrâne

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36
Q

les deux “bosses” distales de l’humérus s’appellent

A

Épicondyles latéral et médial

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37
Q

Directement au dessus du capitulum se trouve

A

la fosse radiale

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38
Q

directement au dessus de la trochlée se trouve

A

la fosse coronoïde

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39
Q

associez:
capitulum et trochlée
avec
radius et ulna

A

capitulum -> radius
trochlée -> ulna

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40
Q

différence entre insertion et origine?

A

l’origine est l’os qui demeure immobile

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41
Q

point d’insertion du biceps brachii

A

tubérosité radiale

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42
Q

Le radius est organisé…

A

tête (dans le capitulum), tubérosité

43
Q

l’ulna est organisé…

A

olécrâne, processus coronoïde, tubérosité

44
Q

quelles sont les 3 bourses du coude?

A

olécrânienne, olécrânienne sous-tendineuse et intratendineuse

45
Q

VF, le coupe comporte une capsule

A

V

46
Q

Quels sont les ligaments du coude?

A
  • Collatéral ulnaire (antérieur, postérieur et oblique)
  • Collatéral radial
47
Q

Innervation cutanée du nerfs médian?

A

Intérieur: 3 premiers droits et moitié du 4e
Extérieur: Phalanges distales idem

48
Q

Innervation cutanée du nerf radial?

A

Avant bras + moitiée de la main jusqu’aux phalanges distales

49
Q

Innervation cutanée nerf ulnaire?

A

4-5e doigt

50
Q

En regardant la paume de ma main droite, quels nerfs passent dans mon bras le plus près de moi?

A

En partant du bas, ulnaire, qui passe derrière l’épicondyle médial, puis médian au-dessus

51
Q

En regardant la face de ma main droite, quels nerfs passent dans mon bras le plus près de moi?

A

Le nerf radial

52
Q

La branche profonde du nerf radial innerve…

A

Le compartiment postérieur de l’avant-bras

53
Q

La branche _______ du nerf radial innerve le dos de la main

A

superficielle

54
Q

Le nerf radial passe ________ le radius et l’ulna et ________ l’humérus

A

par-dessus, sous

55
Q

Quels sont les 3 muscles du compartiment antérieur du bras

A

Biceps brachii, brachialis et coracobrachialis

56
Q

Le biceps comporte _____ chefs:

A

2

57
Q

Les deux faces (longue et courte) du biceps s’attachent à

A

la tubérosité du radius

58
Q

les 3 muscles du compartiment antérieur du bras sont innervés par

A

le nerf musculocutané

59
Q

Les origines du biceps sont:

A

Longue: supraglénoïde de la scapula
Courte: processus coracoïde

60
Q

Le tendon du chef long du biceps passe dans…

A

le sillon intertuberculaire

61
Q

Le tendon du chef long du biceps passe SOUS le tendon…….

A

huméral transverse

62
Q

Le biceps sert à

A

flexion supination du bras

63
Q

Origine et insertion du coracobrachialis

A

processus coracoïde et surface antéromédiale de l’humérus

64
Q

Fonction du coracobrachialis?

A

Adduction de l’humérus

65
Q

Origine et insertion du brachialis?

A

Partie antérieure-distale de l’humérus -> processus coronoïde et tubérosité de l’ulna

66
Q

Fonction du brachialis?

A

Flexion de l’avant bras au coude

67
Q

Le compartiment postérieur du bras comporte un seul muscle, lequel et combien de chef comporte-t-il?

A

Triceps, 3

68
Q

Origine et insertion du triceps?

A

Chef long: Tubercule infraglénoïde
Chef médian et latéral: Sillon radial

Insertion: Olécrâne et fascia de l’avant-bras

69
Q

Première étape de cicatrisation des tissus mous

A

Dégénérescence et nécrose

70
Q

Deuxième étape de cicatrisation des tissus mous

A

Inflammation
- Hématome
- c inflammatoires
cytokines et facteurs de croissance

71
Q

Troisième étape de cicatrisation des tissus mous

A

Réparation par des cellules satellites (7-10 jours après la blessure)

72
Q

4e étape de cicatrisation des tissus mous

A

Cicatrisation: seulement pour les lacérations

73
Q

VF: après une cicatrisation, le muscle peut se régénérer entièrement:

A

Faux

74
Q

L’étirement musculaire est plus susceptible à la jonction…

A

myotendineuse

75
Q

Expliquer la rotation externe contre résistance:

A

le patient place son coude fléchi à 90 degrés et collé sur le tronc.**
- Positif si douleur ou faiblesse aux tendons infra-épineux et/ou petit rond

76
Q

Expliquer le test de Gerber lift off:

A

le patient place sa main dans le dos, coude à 90° de flexion et de pousser contre la main de l’examinateur pour la décoller de son dos. Ce test évalue le muscle subscapulaire.
- Positif si douleur et/ou faiblesse au tendon subscapulaire

77
Q

Expliquer la manoeuvre de Jobe

A

Patient avec son épaule en abduction de 90° + 30° vers l’avant, coude en extension, pouce vers le bas. L’examinateur exerce une pression vers le bas et demande au patient de résister.
- Le test est positif si faiblesse (rupture) ou douleur (tendinopathie) au tendon supra-épineux.

78
Q

Expliquer le test de Speed ou Palm-up test

A

Le patient fléchit l’épaule à 90° contre résistance avec le coude en extension et l’avant-bras en supination.
- Le test est positif si douleur au niveau du long biceps (tendinopathie).

79
Q

3 manoeuvres pour un syndrome d’accrochage sous-acromial

A

Neer, Hawkins et Yocum

80
Q

Manoeuvre de Neer

A
  1. Le patient fléchit l’épaule à 90° contre résistance avec le coude en extension et l’avant-bras en supination.
    • Le test est positif si douleur au niveau du long biceps (tendinopathie).
81
Q

Manoeuvre de Hawkins

A

L’épaule et le coude sont fléchis à 90°. L’examinateur effectue des mouvements passifs de rotation interne de l’épaule.
- Le test est positif si ça reproduit de la douleur à la région antérieure de l’épaule

82
Q

Manoeuvre de Yocum

A

Le patient place sa main sur l’épaule controlatérale. L’examinateur s’oppose à l’élévation du coude au-dessus de l’horizontale.
- Le test est positif si ça reproduit la douleur à la région antérieure de l’épaule.

83
Q

Manoeuvre du foulard

A

L’examinateur effectue une adduction horizontale forcée passive de l’épaule.
- Le test est positif s’il reproduit des douleurs au niveau de l’articulation acromio-claviculaire.

84
Q

Manoeuvre d’instabilité

A

Le patient est en décubitus dorsal. L’examinateur effectue une abduction de l’épaule de 90°, combinée à une rotation externe maximale de celle-ci. Le coude doit être fléchi.

Le test est positif si ça reproduit une appréhension ou sensation d’instabilité chez le patient (signe d’une instabilité gléno-humérale antérieure).

85
Q

Manoeuvre de Mills?

A
  • L’examinateur effectue une extension passive du coude associée à une flexion palmaire maximale du poignet lorsque l’avant-bras est en pronation.
    • Le test est positif si douleur reproduite au niveau de l’épicondyle latéral (étirement)
86
Q

Manoeuvre de Mills inversée?

A
  • L’examinateur effectue une extension passive du coude associée à une extension maximale du poignet lorsque l’avant-bras est en supination.
    • Le test est positif si douleur reproduite au niveau de l’épitrochlée. (étirement)
87
Q

La luxation la plus commune est

A

antérieure

88
Q

le patient se présente souvent en….

A

tenant son bras dans sa main

89
Q

Quelles sont les 3 tactiques pour replacer la luxation?

A

Stimson, manipulation scapulaire et rotation externe.

90
Q

Fractures associées à la luxation?

A

Hill-Sachs (encoche humérale) et fracture du tubercule majeur

91
Q

Lésion de Bankart?

A

Lésion du bourrelet glénoïdien

92
Q

Rupture de quels muscles sont fréquents dans une luxation?

A

supra et infra-épineux

93
Q

Dans le stade 2 d’une entorse/luxation acromioclaviculaire, on DOIT avoir:

A

une rupture du tendon AC

94
Q

Dans le stade 3 d’une entorse/luxation acromioclaviculaire, on DOIT avoir:

A

Rupture des ligaments AC ET CC, clavicule augmentée de >25%

95
Q

Comment traite-on une luxation acromioclaviculaire?

A

Écharpe et AINS

96
Q

Complications de la luxation acromioclaviculaire?

A
  • Instabilité
  • Douleur
  • Arthrose
97
Q

Le impingement syndrome est causé/cause…..

A

l’inflammation du tendon du supra épineux sur l’acromion -> inflammation de la bourse et douleur

98
Q

le impingement syndrome peut causer

A

calcification

99
Q

la douleur dans le impingement syndrome est pire lorsque

A
  • couche sur ce côté
  • mobilisation active
100
Q

tx d’une tendinopathie de la coiffe des rotateurs

A

AINS, cortisone et réadaptation

101
Q

physiopathologie de la tendinopathie des épicondyliens? “tennis elbow”

A

dégénérescence du tendon des extenseurs communs à l’épicondyle latéral

102
Q

nom commun de la capsulite?

A

frozen shoulder

103
Q

les ligaments de l’articulation acromioclaviculaire sont:

A
  • acromioclaviculaire
  • coracoclaviculaire

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