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soins infirmiers 4 (exam 1) > APP 1 > Flashcards

APP 1 Flashcards

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1
Q

Où a lieu le processus de fécondation?

A

Dans l’ampoule de la trompe utérine

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Q

Quels sont les 3 stades de la grossesse?

A

stade préembryonnaire, stade embryonnaire et stade foetal

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3
Q

Après combien de temps une grossesse est-elle considéré comme à terme?

A

37 semaine

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4
Q

À quel moment la mère sent les mouvements (coup de pieds) de son foetus?

A

entre le 16 et la 22 ème semaine

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5
Q

À quoi correspond le stade préembryonnaire?

A

Aux 14 premiers jours du développement

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6
Q

À quoi correspond le stade embryonnaire?

A

Du 15 ème jour à la 8 ème semaine de gestation

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7
Q

À quelle période (stade) le foetus est-il le plus vulnérable aux agents tératogènes?

A

Pendant le stade embryonnaire

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8
Q

À quelle période correspond le stade foetal?

A

de la 9ème à la 40 ème semaine

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9
Q

Un bébé né prématurément (avant 35 semaines) se trouve à avoir son corps recouvert de?

A

Lanugo

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10
Q

Quel est le rôle de placenta?

A

permet les échanges nourriciers et métaboliques entre les circulations embryonnaire et maternelle

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11
Q

Quelle est la fonction endocrine du placenta?

A

Production de hCG, hpL, d’oestrogène et de progestérone

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12
Q

Quel est le rôle du hCG dans le placenta?

A

Maintient en place le corps jaune et stimule la production d’oestrogène et de progestérone par celui-ci

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13
Q

Quel est le rôle du liquide amniotique?

A

Sert de coussin protecteur contre les chocs et confère une liberté de mouvement au foetus qui favorise son développement musculo-squelettique

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14
Q

À quelle semaine faisons nous la première rencontre prénatale?

A

Vers la 8ème semaine

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15
Q

Que veux dire chacune des lettres de l’acronyme GTPAV?

A

G : nombre totale de grossesse
T : nombre de grossesse antérieure à terme
P : nombre de grossesse antérieure prématurée (20 à 37 semaine)
A : nombre de grossesse terminé par un avortement
V : nombre d’enfant vivant né

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16
Q

Qu’est-ce que la règle de Nägele? Quel est son utilité?

A

Sert à déterminer la DPA. DDM - 3 mois + 7 jours

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17
Q

Quels sont les examens de laboratoires effectués lors de la première visite?

A

Hémoglobine, FSC, SMU, dépistage syphilis/hépatite B/VIH/drogues, formule leucocytaire, titrage des anticorps de la rubéole, strep B, groupe ABO

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18
Q

Quels sont les signes alarmants pouvant apparaître durant la grossesse à enseigner à la femme?

A
  • saignements vaginaux
  • douleur abdominale
  • hyperthermie
  • céphalée
  • oedème soudain
  • douleur épigastrique
  • oligurie
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19
Q

À quelle fréquence la femme enceinte a-t-elle des visites médicales?

A

tout les mois jusqu’à la 28e semaine, toutes les 2 semaines jusqu’à la 36e semaine, et toutes les semaines ensuite

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20
Q

Quelles sont les conséquences de la rubéole sur le foetus?

A
  • maladies congénitales

- perte d’audition

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21
Q

Quels sont les éléments à évaluer lors des visites médicales subséquentes?

A
  • signes vitaux
  • gain pondéral
  • battements du coeur foetal
  • hauteur utérine (à partir de la 22 ème semaine)
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22
Q

Quels sont les décisions que les parents ont à prendre concernant les soins et la naissance (plan de naissance)?

A
  • choix du prestataire de soins
  • lieu de l’accouchement
  • accompagnement durant le travail
  • péridurale ou non?
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23
Q

Quels sont les changements physiques de la grossesse sur le système génital?

A

Utérus : volume augmente
Col : formation du bouchon muqueux, signe de Goodell (ramollit) et Chadwick (coloration violette)
Ovaires : ne produisent plus d’ovule
Vagin et vulve : Signe de Chadwick car vagin et périnée se relâchent
Seins : les aréoles sont foncées, il y a présence de vergetures et d’un écoulement de colostrum

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24
Q

Quels sont les changements physiques de la grossesse reliés au système respiratoire?

A

augmentation des besoins et du volume respiratoire, respiration thoracique et épistaxix fréquent

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25
Q

Quels sont les changements physiques de la grossesse liés au système cardiorespiratoire pendant le premier et le troisième trimestre?

A

1er trimestre : augmentation du volume sanguin et de la fréquence respiratoire. légère diminution de la PA

3ème trimestre : PA revient à la normale, hémoroïdes et syndrôme utéro-cave fréquents

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26
Q

Qu’est-ce que le syndrome utéro-cave? comment on le traite et quels sont les conséquences qu’il pourrait entrainer?

A

Le syndrome utéro-cave est lorsque le bébé comprime la veine cave de la mère. On la traite en déplaçant la mère sur son côté gauche ou en insérant un oreiller sous sa hanche droite. Le syndrome utéro-cave entraine une diminution de l’oxygène que reçoit le bébé et peut causé une thrombophlébite à la mère

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27
Q

Quels sont les changements physiques reliés à la grossesse en lien avec le système digestif au cours des 3 trimistres?

A

1er trimestre : nausées et vomissements fort et fréquent car il y a une forte concentration en hCG mais il y a une accalmie au cours de se trimestre. Le ptyslisme est fréquent.

2-3ème trimestres : augmentation du temps de vidange, diminution du péristaltisme ce qui provoque la constipation. Le cardia se relâche et amène les pyrosis

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28
Q

Quels sont les changements physiques durant la grossesse en lien avec les voies urinaires durant les 3 trimestres?

A

1er trimestre : pollakiurie causé par l’utérus gravide
2ème trimestre : aucune pollakiurie
3ème trimestre : pollakirurie causé par le poid du bébé

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29
Q

Quels sont les changements physique de la grossesse sur le système locomoteur?

A

Apparition de lombalgie basse, d’une démarche de canard causé par le relâchement des articulations. Distasis du grand détroit. Les crampes dans les jambes sont causée par la compression des nerfs. p

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30
Q

Quels sont les changements du métabolismes par rapport à la grossesse?

A

Le métabolisme augmente. Le gain de poids le plus important se fait au cours des 2 et 3ème trimestres

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31
Q

Quelle est la principale conséquence de la grossesse sur le système endocrinien?

A

il est hyperstimulé

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32
Q

Quels sont les changements que subient les téguments lors de la grossesse?

A

les aréoles, la vulve, les mamelons et la régions périnéale deviennent plus foncés. Une ligne brune peut apparaitre sur l’abdomen. Les glandes sébacés et sudoripares sont hyperactives.

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33
Q

Quelles sont les réaction psychologiques du père et de la mère concernant la grossesse lors du 1er trimestre?

A

La mère est anxieuse et le père accepte l’attitude de la femme enceinte

34
Q

Quelles sont les réactions psychologique de la mère et du père face à la grossesse au 2ème trimestre?

A

la mère s’intéresse à des choses concrètes et le père donne l’attention dont la mère à besoin

35
Q

Quelles sont les réactions psychologiques de la mère et du père face à la grossesse au 3ème trimestre?

A

Le corps de la mère l’embarrasse, elle souffre d’insomnie, elle se prépare à l’accouchement et à un regain d’énergie au 3ème trimestre. Le père se préoccupe de ses responsabilités financières

36
Q

Que proposé à la femme enceinte qui souffre de nausée et vomissement?

A

éviter les odeurs incomodantes, manger des craquelins ou des pains grillés avant de se lever. Prendre plusieurs petits repas et évité les gras et les épices. Ne pas boire en mangeant, prendre du diclectin au besoin

37
Q

Quel truc pouvons-nous donner à la femme enceinte afin de diminuer la pollakiurie?

A

diminuer son apport liquidien le soir

38
Q

Que proposer à la femme enceinte qui souffre de fatigue?

A

faire des siestes, se coucher tôt, demander de l’aide aux proches

39
Q

Que proposer aux femmes enceintes qui souffrent de tension mammaire?

A

porter un soutient-gorge adéquat et le garder la nuit

40
Q

Que proposer à la femme enceinte qui souffre de pertes vaginales?

A

prendre un bain chaque jour, porter des culottes en cotton

41
Q

Que proposer à la femme enceinte qui souffre de pyrosis?

A

manger peu et plus souvent, ne pas s’allonger après les repas. Les antiacides comme le Gaviscon peuvent aider

42
Q

Que proposer à la femme enceinte qui souffre d’oedème aux chevilles?

A

surélever ses jambes et changer de position fréquemment

43
Q

Que pouvons nous proposer à la femme enceinte qui souffre de varices?

A

surélever souvent les jambes, utiliser des bas de soutient, éviter les gaines et la sclérothérapie

44
Q

Que pouvons nous proposé à la femme enceinte souffrant d’hémorroïde?

A

Utilisation d’un sac de glace ou d’onguent de zinc. Faire un bain de siège (12h post-partum)

45
Q

Que proposer à la femme enceinte souffrant de constipation?

A

Augmenter son apport en eau et en fibre

46
Q

Quels sont les moyens que l’on peut proposé à la femme enceinte qui souffre de lombalgie?

A

Faire l’exercice de bascule du bassin, ne pas porter de talon haut, prendre du Tylenol

47
Q

Que proposer à la femme enceinte qui souffre de crampes aux jambes?

A

Application de chaleur et dorsiflexion

48
Q

Quels trucs pouvons nous donner à la femme enceinte qui souffre d’étourdissement?

A

se lever lentement et éviter les foules car elles sont mal aérés et chaudes

49
Q

Quels sont les moyens de soulagé la dyspnée chez la femme enceinte?

A

Adopter une bonne posture, dormir appuyé sur plusieurs oreiller

50
Q

Quels sont les exercices recommander pour la femme enceinte et à quelle fréquence doit-elle les pratiquées?

A

La bicyclette, la natation et la marche sont des exercices recommandés car ils sont sécuritaires, la femme enceinte devrait les pratiquer 3x/semaine. Elle peut aussi pratiquer la bascule du bassin, les redressement assis partiel en série de 5 et les exercices de Kegel

51
Q

Quelles sont les contres-indication à la pratique sportive chez la femme enceinte?

A
  • douleur
  • saignement
  • perte de liquides
  • rupture des membranes
  • HTA
52
Q

La femme enceinte peut-elle avoir des activités sexuelles?

A

Oui

53
Q

Quels sont les principaux agents tératogènes pour la femme enceinte?

A
  • médicament
  • tabac
  • alcool
  • caféine
  • cannabis
  • cocaïne
  • vaccin vivant
  • rayon X
  • listériose (poisson)
  • toxoplasmose
54
Q

Quelles sont les recommandations et les contre-indications alimentaire pour la femme enceinte?

A
  • La consommation de 8-10 verres eau/jour
  • Ne pas faire de diète
  • Ne pas consommer de boissons gazeuse à forte teneur en sodium
  • La prise de preg-vit ou materna
  • Faire attention aux viandes crues (mercure)
  • Limité la consommation de café à 6 tasses/jour
  • certaines tisanes peuvent provoqué des avortements
55
Q

Quand administrer un supplément de fer? Et quel est le risque de ce manque de fer?

A

Administrer un supplément à HB 110. Sans ce supplément il y a un risque d’anémie physiologique de la grossesse

56
Q

À quoi est nécessaire l’acide folique? Et son manque augmente le risque de quoi?

A

Elle est nécessaire à la reproduction, la croissance et à l’allaitement. Un apport insuffisant peut augmenter le risque d’anomalie du tube neural

57
Q

Qu’est-ce que l’échographie permet de voir?

A

l’activité du coeur foetal, les mouvements respiratoires, détecter les grossesses multiples et les anomalies.

58
Q

Comment se nomme la première échographie et que permet-elle de détecter?

A

elle se nomme la carthénucale et se fait vers la 12-13 ème semaine, elle permet de détecter le syndrome de down

59
Q

Quel est le résultat escompté lors d’un examen de réactivité foetale?

A

2 accélérations de 15 BPM soutenu pendant 15 secondes sur une épreuve de 20 minutes

60
Q

Qu’est-ce que l’amniocentèse, à partir de quelle semaine pouvons nous le faire et quel est le risque?

A

C’est un prélèvement de 15 à 20 ml de liquide amniotique, elle se fait à partir de la 16e semaine, son principal risque est l’infection

61
Q

Que permet de détecter le quadruple test

A

les anomalies congénitales comme le syndrome de Down

62
Q

Qu’est-ce que le vrai travail?

A

Les contractions sont régulières, l’intervalle entre ces contractions diminue graduellement. La durée et l’intensité augmente. La douleur irradie vers le dos et l’abdomen et est accentuer par la marche. L’effacement et la dilatation du col progresse

63
Q

Qu’est-ce que le faux travail?

A

Les contractions Braxton-Hicks. Contraction irrégulière. Pas de changement dans la durée, l’intensité et l’intervalle des contractions. La marche diminue la douleur. Il n’y a pas de changement dans l’effacement et la dilatation

64
Q

Qu’est-ce que la station dans le mécanisme du travail? Quel est la station 0?

A

La station 0 est les épines iliaques. Une présentation en haut des épines sera présenter par un nombre négatif représentant le nombre de cm séparant le bébé de la station 0. Lorsque le bébé n’a pas dépasser la station 0 il y a un risque de procidence du cordon

65
Q

Qu’est-ce que l’effacement dans le mécanisme du travail?

A

C’est une disparition progressive du relief de l’orifice interne et du canal cervical dans les parois de l’utérus. Généralement avant la dilatation

66
Q

Dans les éléments décrivant la position du foetus, quels sont les 2 choix d’orientations?

A

iliaque gauche (IG) et iliaque droite (ID)

67
Q

Dans les éléments décrivant la position du foetus, quels sont les 4 choix de repères?

A

Occiput (O), menton (M), siège (S), acromion (A)

68
Q

Dans les éléments décrivant la position du foetus, quels sont les 3 choix de positions?

A

Antérieure (A), postérieur (P), transverse (T)

69
Q

Quelles sont les 3 types de présentation foetales?

A

1- céphalique
2- du siège
3- de l’épaule

70
Q

Quelles sont les 4 types de présentations céphaliques et quels sont leurs repères?

A

1- sommet : repère est l’occiput
2- bregma : repère est la fontanelle antérieure
3- du front : repère est le sinciput
4- de la face : repère est le menton

71
Q

En quoi consiste le premier stade de l’accouchement et ses phases?

A

comprend le début du travail jusqu’à la dilatation complète du col.

  • phase de latence : 0-4 cm, les contractions sont légères et dure 15-20 secondes toutes les 10-20 minutes
  • phase active : 4-7 cm
  • phase de transition : 8-10 cm
72
Q

En quoi consiste la 2ème phase de l’accouchement?

A

elle commence lorsque le col est complètement dilaté et se termine avec la naissance de l’enfant

73
Q

En quoi consiste le 3ème stade de l’accouchement?

A

Il s’étend de la naissance de l’enfant à la délivrance complète du placenta

74
Q

En quoi consiste le 4ème stade l’accouchement?

A

De 1-4h post-naissance, les pertes sanguines devraient être de 250-500 ml

75
Q

On considère une hémorragie post-naissance jusqu’à combien d’heure post-partum?

A

pendant la naissance jusqu’à 24h après

76
Q

Qu’est-ce que l’atonie utérine et comment la traite-on?

A

Lorsque les muscles utérins ne se contractent pas. Le traitement comprend le massage utérins et la vérification de l’HB

77
Q

Qu’est-ce qu’une hémorragie post-natale tardive?

A

Peut survenir de 24h à 6 semaine post-partum. Les saignements peuvent être irréguliers ou excessifs

78
Q

Vrai ou Faux? Les test de grossesse en pharmacie sont fiables?

A

Vrai, mais pour éviter les faux négatifs il faut faire le test de 6-9 jours après la date prévue des menstruations

79
Q

Quel est le risque d’une mère Rh- portant un bébé Rh+?

A

Elle risquerait d’avoir des Rh+ dans sa circulation, son corps fera donc des anticorps qui s’attaqueront à son bébé

80
Q

Quelles sont les conséquences d’un strepto B-hémolytique sur le bébé dont la mère n’a pas reçu d’antibiotique?

A

pneumonie, méningite, dépression respiratoire, apnée

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