Apostila 3 (Saude Trabalhador, Vig. Epidemiológica) Flashcards
Qual a função da vigilância epidemiológica?
Fornecer orientação técnica aos profissionais da saúde, para decisão é execução de ações de controle de doenças e agravos.
(Ela não executa, só mostra como fazer)
Competências da vigilância epidemiológica a nível federal e estadual?
Caráter estratégico , de coordenação.
Competências da vigilância epidemiológica a nível municipal.
Ações executivas
Quem pode/deve fazer notificação?
Profissional da saúde tem.o dever profissional de fazer a notificação porém qualquer cidadão tbm deve/pode notificar.
Qual a principal fonte de dados da vigilância epidemiológica?
Notificação
Quais os parâmetros para uma doença ou agravo entrar na lista de notificação compulsória?
1 magnitude 2 potencial de disseminação 3 transcendência 4 vulnerabilidade 5 emergência em saúde ( epidemia, surto..) 6 compromissos internacionais
O q é magnitude?
“tamanho do problema”
Altas taxas de incidência, prevalência, mortalidade e anos potenciais de vida perdidos.
O q é potencial de disseminação?
Poder de transmissão da dç.
O q é transcendência?
“importância do problema”
Diz respeito a relevância (severidade, relevância social e econômica)
O q é vulnerabilidade?
Capacidade do sistema de saúde de lidar com a situação (tratar os doentes e prevenir aquela situação).
O que se refere emergências de saúde pública, epidmeias, surtos e agravos inusitados.
Situações q impõe notificação imediata pelo risco de disseminação, com objetivo de delimitar a área de ocorrência, elucidar diagnóstico e estabelecer medidas de controle.
Ao que se refere compromissos internacionais?
Metas continentais e mundiais de controle, eliminação e erradicação de doenças.
Quais as doenças que devem ser notificadas diretamente a OMS (sem necessidade de algoritmo)?
Suspeita ou confirmação de:
- Variola
- poliomielite por poliovírus selvagem
- Influenza humana por novo subtipo viral
- SARS
O q é notificação negativa?
Quando não tem caso tem que notificar que não houve nenhum caso pra mostrar que está tendo vigilância.
Definição de doença (portaria 104)
Enfermidade ou estado clínico que representa ou pode representar dano para os seres humanos.
Definição agravo (portaria 104)
Qualquer dano à integridade física, mental e social dos indivíduos provocados por circunstâncias nocivas.
Definição de evento (portaria 104)
Manifestação de doença ou ocorrência que apresente potencial para causar doença.
O q é emergência de saúde pública de importância nacional (ESPIN)?
Evento que apresenta risco de disseminação para mais de uma unidade federativa que possa necessitar de resposta nacional imediata.
O que é emergência de saúde pública de importância internacional (ESPII)?
Eventos que constituem risco de propagação internacional. E podem necessitar de resposta internacional coordenada.
O quem devo notificar?
Sistema de informação de agravos e notificação (Sinan)
Toda a rede de saúde Deve notificar?
Sim. Pública, privada e filantrópica.
Em quanto tempo notificar as dç, agravos e eventos de notificação compulsória imediata (anexo II)?
No máximo 24horas para a secretaria estadual e municipal.
Em quanto tempo notificar as dç, agravos e eventos de notificação compulsória (anexo I)?
No máximo 7 dias deve estar registrada no Sinan.
A lista de notificação pode mudar?
Pode-se aumentar a lista, reduzir não.
O que SIM?
Sistema de informação de mortalidade
O que é SINASC?
Sistema de informação sobre nascidos vivos
Onq é SIH/SUS e SIA/SUS
Sistema de informações hospitalares
Sistema de informações ambulatoriais
O que é SIAB?
Sistema de informação de atenção básica
o que é SISVAN?
Sistema de informação de vigilância alimentar e nutricional.
O que é SI- PNI?
Sistema de informação do programa nacional de vacinação
O que é SINAN?
Sistema de informação de agravos de notificação
Qual o caso em q infeção por HIV deve ser notificado?
- infecao por hiv em gestantes e crianças expostas ao risco de transmissão vertical
- quando há AIDS (SIDA)
Violência doméstica, sexual e/ou outras violências devem ser notificadas?
Sim
Casos de notificação compulsória imediata de dengue.
- dengue com complicações (DCC)
- síndrome do choque da dengue (SCD)
- febre hemorrágica da dengue {FHD)
- óbito por dengue
- denque pelo.sorotipo 4 em estado sem transmissão endêmica desse sorotipo.
Doenças de notificação imediata por surto / agregação / óbito
- difteria
- dç meningocócica
- dç transmitida por alimentos (DTA) em embarcações ou aeronaves.
- Influenza humana
- meningites virais
- e situações após avaliação risco RSI 2005 ( alteração padrão epidemiológico, dç desconhecida, contaminantes químicos , exposição a agua oara consumo, exposição ao ar contaminado, acidete radiação, desastre natural ou antropogênica)
Lista de notificação compulsória imediata quando dç/morte/evidência de animais
Primatas não humanos Equinos Aves Morcegos (raiva) Canídeos (raiva/ leishmaniose) Roedores (peste)
Lista de notificação compulsória em unidades sentinelas.
- Principalmente relacionados ao trabalho (como acidente ou consequência)
- influenza humana
- pneumonia
- rotavírus
- toxoplasma em gestante ou congênita
Para quem notificar maus tratos contra criança e adolescente?
Conselhos tutelares da localidade
A quem notificar maus tratos contra idoso?
Obrigatoriamente à autoridade sanitária e a quaisquer um dos seguintes órgãos?
Autoridade policial
Ministério público
Conselho municipal, estadual ou nacional do idoso.
Esterilização cirúrgica ( laqueadura e vasectomia ) deve ser notificado?
Sim
Quando e qual o prazo para notificar internação psiquiátrica?
- internações involuntárias ou voluntarias q se tornaram involuntárias.
- 72h para comunicar ministério público estadual
O que são doenças emergentes?
Doenças novas
O qque são doenças reemergentes
Dç já conhecidas que estavam controladas mas voltaram a representar uma ameaça. (Ex: duengue , malária, TB)
O que é um nascido vivo
Explusao ou extração completa do corpo da mãe (independente do tempo de gravidez) que respire ou apresente qualquer outro sinal de vida (ex: batimentos cardíaco, pulsação do cordão). Estando o cordão umbilical cortado ou não, estando.desprendido ou não a placenta
Definição de óbito
Desaparecimento permanente de todo sinal de vida, em qualquer momento após nascimento, sem possibilidade de ressuscitação.
Definição de óbito fetal.
Morte de um produto concepto antes da expulsão do corpo da mãe
O que fazer na ausência de documentos da pessoa falecida?
Caberá a autoridade policial proceder o reconhecimento do cadáver
O que o médico não deve fazer em relação a declaração de óbito
- assinar em branco
- preencher sem examinar e constatar a morte pessoalmente.
- usar termos vagos (parada cardiorrespiratória, parada cardíaca, falência de múltiplos órgãos)
- cobrar pela emissão
Médico pode cobrar para examinar e constatar óbito.
Sim, desde que se trate de paciente particular a quem.nao vinha prestando assistência.
Quando emitir declaração de óbito (DO) no óbito fetal?
- duração gestação >= 20 semanas ou
- peso >= 500 gramas ou
- estatura >= 25 cm
Mas se a família quiser fazer.o sepultamento fica facultativo caso n oreenia esses critérios.
Podemos emitir DO de peça anatômica amputada?
Não. Apenas emitir relatório em papel timbrado descrevendo procedimento realizado.
O que di a lei do ato médico em relação ao atestado de óbito.
Atividade privativa do médico z exceto em casos de morte natural em localidade em que não haja médico.
Definição de morte não natural / causa externas.
Ocorre por lesão provocada por violência (homicídio, suicídio, acidente ou morte suspeita) qualquer que tenha sido o tempo entre evento lesivo e a morte propriamente dita.
Quem deve emitir a DO em morte natural/ doença em paciente com assistência médica
- médico que vinha prestando assistência
- regime hospitalar -> plantonista ou substituto
- regime ambulatorial-> médico designado pela.instituicao
- regime domiciliar -> médico do programa Saúde da família.
Quem deve emitir a DO em morte natural/ doença em paciente sem assistência médica
- médico do serviço de verificacao de óbito (SVO)
- Médico do serviço público de saúde mais próximo.
- senão… Qualquer médico nas localidades sem SVO
Quem deve emitir DO de morte não natural / causas externas?
- localidade com IML: médico legista
- sem IML: qualquer médico da localidade declarado por autoridade como perito legista eventual
Como preencher DO
- Parte I:
- linha a cauda imediata
- linha b causa intermediária
- linha c causa intermediária
- linha d causa Basica (iniciou cadeia de eventos)
- Parte II
- condições significativas que contribuíram para o óbito mas não estavam diretamente ligados ao evento básico.
Obs: lembrar de preencher os tempos.
O q é caso suspeito?
Sintomas e história sugerem q tem a doença.
Definição caso confirmado
Possui evidência da presença do agente.
O q é caso autóctone?
Contraiu na área de sua residência
Definição caso alóctone
Caso detectado em um local diferente daquele onde ocorreu a transmissão
Definição Caso importado
Contraiu fora da zona ande se fez o diagnóstico
Caso esporádico
Caso q não se apresenta epidemiologicamente relacionado a outros já conhecidos
Definicao Caso índice
Primeiro dentre vários casos de natureza similar e epidemiológicas te relacionados. (Fonte de contaminação)
Definição de endemia
Ocorrência do agravo dentro dos padrões esperados para aquele.intervalo e área. Mesmo q tenha variações cíclicas e sazonais.
(Tempo e lugar dependente)
Definição epidemia
Excesso de casos em relação ao esperado.
Aumento brusco e temporário