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2 - Salvando vidas > aph > Flashcards

aph Flashcards

1
Q

Qual é a prioridade mais alta em situações de emergência?

A

A segurança pessoal

A segurança pessoal deve ser priorizada antes mesmo da segurança de uma pessoa ferida.

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2
Q

O que deve ser feito antes de se aproximar de uma cena de emergência?

A

Fazer uma pausa para procurar perigos óbvios e considerar perigos ocultos

Avaliar a segurança do local antes de agir.

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3
Q

Quais são as precauções padrão ao cuidar de alguém?

A

Reduzir a exposição ao sangue ou fluidos corporais

As doenças transmitidas incluem hepatite B, hepatite C e HIV.

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4
Q

O que é Equipamento de Proteção Individual (EPI)?

A

Barreiras protetoras usadas para prevenir a exposição a doenças infecciosas

Luvas descartáveis são a forma mais comum de EPI.

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5
Q

Qual é a definição de ativação em resposta a emergências?

A

Um protocolo onde um profissional pode contatar o SME ou chamar diretamente para ajuda

SME – Serviço Médico de Emergência.

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6
Q

O que é a Avaliação da Cena de Emergência?

A

Uma avaliação rápida realizada pela equipe ao chegar ao local

Tem como finalidade avaliar riscos potenciais e garantir segurança.

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7
Q

Quais são os passos da Avaliação da Cena?

A
  • Qual é a situação? (Estado Atual)
  • Para onde vai? (Potencial)
  • O que faço para controlá-la? (Operação e recursos)

A Avaliação de Cena é um processo contínuo.

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8
Q

Quais são os componentes da regra primordial de segurança?

A
  • Segurança Pessoal
  • Segurança da Equipe
  • Segurança dos Circundantes
  • Segurança da Vítima

A segurança deve ser garantida para todos os envolvidos.

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9
Q

O que é o ‘Período de Ouro’ em situações de emergência?

A

Início quando a lesão ocorre até o transporte seguro e eficiente

Cada minuto perdido implica na diminuição de 1% na qualidade da sobrevida.

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10
Q

O que deve ser verificado ao controlar a cena de um acidente?

A
  • Estacionamento adequado da viatura
  • Sinalização do local
  • Verificar riscos iminentes

Cuidado com a visão em túnel é essencial.

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11
Q

Qual é o conceito de biomecânica do trauma?

A

Estuda a transferência de energia externa para o corpo da vítima

Lesões identificáveis e potenciais podem ser avaliadas.

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12
Q

O que afirma a lei da física sobre corpos em movimento?

A

Um corpo em movimento tende a permanecer em movimento até que uma força externa atue sobre ele

A energia nunca é criada ou destruída, apenas mudada de forma.

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13
Q

Quais são os tipos de colisões a serem avaliados?

A
  • Frontal
  • Lateral
  • Traseiro
  • Angular
  • Capotamento
  • Ejeção

Cada tipo de colisão pode resultar em diferentes padrões de lesão.

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14
Q

Quais perguntas devem ser feitas para avaliar um impacto?

A
  • Que tipo de impacto ocorreu?
  • Qual a velocidade do acidente?
  • A vítima usava dispositivos de contenção?

Essas informações ajudam a predizer lesões.

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15
Q

O que deve ser feito para controlar uma hemorragia exsanguinolenta?

A

Colocar imediatamente um torniquete o mais próximo possível da extremidade afetada

Outras medidas como pressão direta também podem ser utilizadas.

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16
Q

Quais são os componentes do mnemônico XABCDE na Avaliação Primária?

A
  • X – Hemorragia Exsanguinolenta
  • A – Abertura de Vias Aéreas
  • B – Respiração/Ventilação
  • C – Circulação
  • D – Déficit Neurológico
  • E – Exposição da Vítima

Cada componente é crucial para a avaliação inicial da vítima.

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17
Q

Qual é a definição de hipotermia no trauma?

A

Temperatura central abaixo de 35ºC

A hipotermia pode aumentar o risco de morte em pacientes traumatizados.

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18
Q

O que é hipotermia?

A

Temperatura central abaixo de 35ºC

A hipotermia pode ser induzida pelo estado de choque e uso inadequado de oxigênio.

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19
Q

Quais são as principais causas de OVACE?

A
  • Língua
  • Alimentos
  • Próteses
  • Vômitos, Sangue
  • Objetos em geral

OVACE é a Obstrução das Vias Aéreas por Corpo Estranho.

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20
Q

Qual é o melhor método pré-hospitalar de desobstrução das vias aéreas superiores?

A

Manobra de Compressão Abdominal

O termo Manobra de Heimlich não é mais usado desde 2010.

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21
Q

Como deve ser realizada a Manobra de Compressão Abdominal?

A

Posicionar-se atrás da vítima, fechar o punho e empurrar para dentro e para cima

Deve-se repetir a manobra cerca de cinco a oito vezes.

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22
Q

Quais são os sinais de obstrução em menores de 1 ano?

A
  • Chora fraco / não chora
  • Cianose de extremidades
  • Dificuldade de expandir o tórax

Sinais indicam obstrução grave em bebês.

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23
Q

Quais são os passos para desobstrução de vias aéreas em crianças menores que 1 ano?

A
  • Deitar a criança de bruços sobre o braço
  • Bater nas costas com as mãos em concha
  • Fazer compressões no peito

Proceder até que o objeto seja expelido ou a criança se torne inconsciente.

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24
Q

Quais são os procedimentos para uma vítima inconsciente com obstrução grave?

A
  • Abrir as vias aéreas
  • Inspecionar a cavidade oral
  • Ventilar e, se necessário, realizar compressões torácicas

Repetir até a saída do objeto ou passagem do ar.

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25
Como é definida a parada cardiorrespiratória (PCR)?
Ausência de atividade mecânica cardíaca, confirmada por ausência de responsividade, pulso e apneia ## Footnote A PCR é um estado crítico que exige intervenção imediata.
26
Quais são as causas de parada respiratória?
* Soterramento * Obstrução das vias aéreas * Fumaça e outros gases * Afogamento * Intoxicação por gases ## Footnote Essas causas podem levar à morte se não tratadas rapidamente.
27
Quais fatores de risco estão associados à Doença Arterial Coronariana?
* Hereditariedade * Hipertensão * Estresse * Raça * Aumento do colesterol * Fatores psicossociais * Sexo * Uso de tabaco * Ingestão de álcool * Idade * Diabetes * Inatividade física * Obesidade ## Footnote Esses fatores aumentam a probabilidade de problemas cardíacos.
28
Qual é a importância do tempo na parada cardíaca?
Para cada minuto de parada cardíaca, as chances de sobrevivência diminuem cerca de 10% ## Footnote Após 10 minutos, a sobrevivência é improvável.
29
Quais são os cuidados para a realização de uma compressão torácica?
* Cotovelos retos * Superfície rígida * Posição correta das mãos ## Footnote A técnica correta é crucial para a eficácia da RCP.
30
Quais são os componentes de um RCP de alta qualidade?
* Segurança do local * Reconhecimento de PCR * Acionamento do serviço médico * Relação compressão-ventilação ## Footnote Cada componente deve ser seguido para garantir a eficácia da ressuscitação.
31
Quando não realizar RCP?
* Evisceração extensa * Carbonização * Decapitação * Rigor mortis * Decomposição ## Footnote Essas condições são consideradas irreversíveis.
32
O que caracteriza a avaliação secundária?
Processo ordenado para identificar lesões ou problemas não tratados ## Footnote É realizada após a avaliação primária.
33
O que é o histórico SAMPLE?
* Sinais e sintomas * Alergia * Medicação em uso * Passado médico * Líquidos ingeridos * Ambiente do evento ## Footnote Utilizado para coletar informações relevantes sobre o paciente.
34
Quais são os tipos de lesões ósteoarticulares?
* Fraturas * Contusão * Entorse * Luxação * Distensão ## Footnote Cada tipo de lesão requer cuidados específicos.
35
O que é hemorragia?
Perda intensa de sangue por um orifício ou corte ## Footnote O volume de sangue perdido é proporcional ao peso da pessoa.
36
Quais são os tipos de hemorragia?
* Interna * Externa ## Footnote A hemorragia pode ser classificada de acordo com a localização.
37
Qual é a porcentagem do peso corporal que pode ser considerada para hemorragia?
8% a 9% do peso corporal
38
Quais são os tipos de hemorragia?
* Interna * Externa
39
De acordo com o vaso sanguíneo afetado, quais são os tipos de hemorragia?
* Arterial * Venosa * Capilar
40
Quais fatores interferem no controle da hemorragia?
* Calibre do vaso * Pressão dentro do vaso * Fatores de coagulação * Espasmo do vaso lesado
41
Quais são os métodos para controle de hemorragia externa?
* Pressão direta * Bandagem compressiva * Torniquete
42
Quando considerar o uso de um torniquete para hemorragia externa?
Se a pressão direta e bandagem compressiva não controlarem o sangramento
43
Quais sinais podem indicar hemorragia interna?
* Mecanismo da lesão * Rigidez abdominal * Ferimento por arma de fogo / arma branca * Vômito ou tosse com sangue * Pele contundida e dolorida / grandes hematomas * Sinais e sintomas de choque * Saída de sangue por orifícios naturais do corpo
44
O que é choque?
Um estado de hipoperfusão celular generalizada na qual a liberação de oxigênio no nível celular é inadequada para atender as necessidades metabólicas
45
Quais são os tipos de choque associados à falência do sistema cardiovascular?
* Choque Hipovolêmico * Choque Hemorrágico * Choque Distributivo (Séptico, Neurogênico, Anafilático) * Choque Cardiogênico
46
O que caracteriza o choque hemorrágico?
Ocorre quando a perfusão tecidual está inadequada devido à perda de volume intravascular e de hemácias
47
Quais são os sinais e sintomas do choque hemorrágico?
* Pele pálida e ou cianótica, úmida e fria * Pulso rápido e filiforme * Respiração curta e rápida * Ansiedade / agitação / rebaixamento do nível de consciência * Hipotensão (sinal tardio) * Sede * Fraqueza
48
Quais são as etapas da abordagem inicial e tratamento do choque?
* Reconhecimento precoce do choque * Restabelecer a perfusão orgânica e a oxigenação tecidual * Oxigenação adequada * Controle de hemorragia externa * Transporte rápido ao hospital apropriado - Tratamento definitivo
49
Quais cuidados devem ser tomados ao avaliar vítimas de choque?
Atenção com a avaliação: Extremos de idade, atletas e gestantes
50
Quais são os procedimentos de suporte básico à vida?
* Avaliar responsividade * Manter vias aéreas permeáveis * Verificar frequência respiratória e pulso * Administrar oxigênio 10 a 15L/min * Aquecer a vítima utilizando manta térmica ou outros * Considerar: Acesso venoso periférico de grosso calibre e a infusão de líquido cristaloide (soro) * Afrouxar roupas * Não oferecer líquidos ou alimentos
51
O que deve ser feito assim que o socorrista assumir a situação?
Afastar os curiosos, observar bem o local do acidente, se protegendo e protegendo também a vítima
52
O que representa a sigla XABCDE?
* X – Atenção para as hemorragias arterial graves/ considerar o uso do torniquete * Proteja a coluna cervical e desobstrua as vias aéreas * Verifique se a vítima respira e caso contrário ventile * Verifique se existe pulso e controle as grandes hemorragias, em caso de ausência de pulso executem manobra de ressuscitação cardiopulmonar * Faça uma rápida avaliação do nível de consciência e monitore a glicemia capilar * E – Proceda à exposição completa e não se esqueça de aquecer a vítima
53
Qual é a importância do transporte da vítima?
O transporte é tão importante quanto o primeiro atendimento
54
Complete a frase: 'Nada supera o ______, ele pode salvar vidas.'
[conhecimento]
55
O que significa e qual é o objetivo do conceito de ITR no APH?
ITR significa **Identificar, Tratar e Reavaliar.** É um processo cíclico no Atendimento Pré-Hospitalar que visa: **Identificar** problemas que ameacem a vida do paciente. **Tratar **de forma imediata as condições identificadas. **Reavaliar** constantemente para detectar alterações no estado clínico e ajustar a abordagem.
56
O que é a nova nomenclatura para 'Intubação de Sequência Rápida'?
Intubação Induzida por Drogas
57
Qual é a recomendação para o uso da videolaringoscopia?
Autorização para uso em situações de intubação
58
Qual é a controvérsia sobre o uso da pressão cricoide?
Previne broncoaspiração, mas pode dificultar a passagem do tubo
59
Onde mudou o local para punção de drenos torácicos?
Do 2º espaço intercostal para o 5º espaço na linha axilar média
60
Quais são os tamanhos de dreno recomendados agora?
28 a 32
61
Qual é o limite de reposição de cristaloides?
1000 mL
62
O que deve ser feito após o limite de cristaloides?
Transfusão precoce de sangue tipo O-
63
Qual foi a mudança na relação de reposição de líquidos?
Mudou de 3:1 para 1:1
64
O que caracteriza uma transfusão maciça?
10 unidades nas últimas 24 horas ou 4 unidades na última hora
65
Qual fármaco é indicado para pacientes com hemorragia e fibrinólise?
Transamin (ácido tranexâmico)
66
Qual bloqueador neuromuscular é padrão?
Succinilcolina
67
Qual é a alternativa ao uso de Succinilcolina?
Rocurônio com Sugamadex como antídoto
68
Qual procedimento diagnóstico tem prioridade na avaliação do trauma abdominal?
FAST e E-FAST
69
Quando a laparoscopia é indicada?
Para trauma abdominal perfurante em pacientes estáveis
70
Quando o lavado peritoneal é utilizado?
Como segunda opção e apenas em pacientes estáveis
71
Qual é a indicação para arteriografia?
Em traumas de quadril
72
Quando a retirada do colar cervical é permitida?
Sem raio-X, desde que os critérios do método canadense sejam atendidos
73
Quais locais específicos são usados para o estímulo de dor no Glasgow?
* Compressão ungueal * Supraorbital * Trapézio
74
Qual local de estímulo de dor é proscrito?
Mamilo
75
Quando NÃO remover o colar cervical?
Quando o paciente apresentar fatores de alto risco, como: * Idade igual ou superior a 65 anos * Parestesia nas extremidades * Trauma de alta energia ## Footnote Exemplos de trauma de alta energia incluem quedas de mais de 1 metro, acidentes de carro graves e atropelamentos.
76
Quais são os critérios de baixo risco para considerar a remoção do colar cervical?
Os critérios de baixo risco incluem: * Colisão traseira simples * Paciente sentado no pronto-socorro * Capacidade de andar após o acidente * Dor no pescoço que começou tardiamente * Ausência de sensibilidade na linha média da coluna cervical ## Footnote Estes critérios ajudam a avaliar a segurança da remoção do colar cervical.
77
Qual é o teste final antes de remover o colar cervical?
Peça ao paciente que gire o pescoço 45 graus para a direita e para a esquerda. ## Footnote Se o paciente conseguir girar o pescoço sem dor, o colar pode ser removido.
78
O que deve ser feito se houver dor ao realizar o teste de movimento do pescoço?
O colar NÃO deve ser removido sem uma avaliação radiológica. ## Footnote É importante garantir a segurança do paciente antes de qualquer remoção do colar cervical.
79
Quando um trauma é considerado de alta energia?
Quando inclui situações como: * Queda de mais de 1 metro ou 5 degraus * Carga axial, como mergulho * Acidente de carro grave (capotamento, alta velocidade, ejeção) * Atropelamento por bicicleta ou veículo motorizado recreativo ## Footnote Estes tipos de trauma aumentam o risco de lesões na coluna cervical.
80
Verdadeiro ou Falso: Um paciente que sofreu uma colisão traseira simples pode ter o colar cervical removido.
Verdadeiro ## Footnote Desde que não haja outros fatores de risco presentes.
81
O que é o Método START?
É um método de triagem utilizado em incidentes com múltiplas vítimas ## Footnote START significa Simple Triage And Rapid Treatment.
82
Quando foi criado o Método START e por quem?
Criado em 1983 na Califórnia pelas equipes do Hoag Hospital e Newport Beach Fire Department
83
Qual é o objetivo principal do Método START?
Atribuir prioridades de atendimento de forma rápida e eficaz
84
Qual é o tempo máximo para triagem de cada vítima usando o Método START?
Até 30 segundos
85
Quais são os critérios de avaliação do Método START?
Baseado na avaliação de RPM: * R (Respiração): Está respirando? Frequência respiratória maior que 30? * P (Perfusão): Tempo de enchimento capilar maior que 2 segundos? * M (Mental): A vítima responde a comandos simples?
86
O que é o PMA?
Posto Médico Avançado
87
Como deve ser organizado o transporte de vítimas do PMA?
Seguir critérios de prioridade estabelecidos pela triagem (Método START)
88
Quais são as prioridades de transporte de vítimas segundo o Método START?
Vermelho, Amarelo, Verde, Preto * Vermelho: vítimas críticas que precisam de atenção imediata * Amarelo: vítimas com gravidade moderada que podem esperar * Verde: vítimas leves que podem ser tratadas por último * Preto: vítimas sem chance de sobrevivência
89
Qual é a prioridade e o foco principal da Medicina de Emergência?
Prioridade: Salvar a vítima mais grave. Foco: Atendimento rápido e individualizado.
90
Qual é a prioridade e o foco principal da Medicina de Desastres?
Prioridade: Salvar o maior número de vítimas possível. Foco: Gerenciamento coletivo e otimização de recursos.
91
O que a Escala de Glasgow avalia?
A gravidade do rebaixamento do nível de consciência ## Footnote A Escala de Glasgow é uma ferramenta amplamente utilizada em medicina para avaliar a consciência de um paciente.
92
Quais são os componentes da Escala de Glasgow e suas pontuações?
Abertura ocular: 1 a 4 pontos, Resposta verbal: 1 a 5 pontos, Resposta motora: 1 a 6 pontos ## Footnote Cada componente avalia uma função diferente do paciente, contribuindo para a pontuação total.
93
Qual é a pontuação total da Escala de Glasgow?
3 a 15 pontos ## Footnote A pontuação total é a soma das pontuações dos três componentes.
94
O que significa uma pontuação de 3 pontos na Escala de Glasgow?
Coma profundo ## Footnote Uma pontuação de 3 indica um estado crítico de consciência.
95
O que significa uma pontuação de 15 pontos na Escala de Glasgow?
Consciência plena ## Footnote Uma pontuação máxima indica que o paciente está totalmente consciente e responsivo.
96
Qual é o critério para intubação de acordo com a Escala de Glasgow?
EG ≤ 8 ## Footnote Uma pontuação de 8 ou menos indica risco significativo de obstrução da via aérea ou falência respiratória.
97
Por que a intubação deve ser considerada quando a Escala de Glasgow é menor ou igual a 8?
Para proteger a via aérea e garantir ventilação adequada ## Footnote A intubação é uma medida crítica em situações de emergência para assegurar a oxigenação do paciente.

2 - Salvando vidas (2 decks)

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