Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Apendicitis > Apendicitis Aguda > Flashcards

Apendicitis Aguda Flashcards

1
Q

Localización apéndice

A 
Retrocecal - 63%
Pélvico - 33%
Subcecal - 2%
Pos ileal - 1%
Pre ileal - 1%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Longitud del apéndice

A

6-9 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Función del apéndice

A

Secreción de IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Definición apendicitis

A

Inflamación apéndice cecal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Principal causa de peritonite generalizada

A

Apendicitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Principal causa de abdomen agudo

A

Apendicitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Epidemio apendicitis

A

Más común en hombre y jóvenes adultos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Etiología apendicitis

A 
Fecalitos
Hiperplasia tejido linfoide
Objetos
Parásitos 
Tumores
Semillas
Bacterias - E coli y Bacteroides fragilis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cuál es la capacidad luminal del apéndice normal

A

0,1 ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

En cuanto eleva la presión intraluminal una secreción de 0,5 ml de líquido

A

60 cmH2O

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Que síntomas produce la distensión del apéndice

A

Dolor vago, sordo y difuso en el abdomen medio o epigastrio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cuál es el primer acontecimiento en la secuencia que conduce a la rotura final del apéndice

A

La obstrucción de la luz apéndice que provoca obst en asa cerrada y aumento de moco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Porque la distensión apendicular produce un dolor vago, sordo y difuso en abdomen medio o epigastrio bajo

A

Porque estimula terminaciones nerviosas de fibras viscerales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Porque la distensión del apendice aumenta

A

Por la secreción de mucosa y multiplicación rápida de bacterias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Que síntomas produce la distensión del apéndice

A

Nauseas y bonitos reflejos, el dolor visceral difuso se torna más intenso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Que resultado da la oclusion de venas y capilares pero con continuo flujo arteriolar de entrada

A

Ingurgitacion y congestión vascular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Cuando el dolor migra a fosa iliaca derecha

A

Cuando se atinge el peritoneo parietal de la region

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cuales son los principales microorganismos en el apéndice normal, apendicitis aguda y perforada

A

E coli

Bactereroides frágiles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

En que pacientes se hace cultivos peritoneales para determinar el microorganismo

A

Pctes inmunodeprimido

Pctes que tienen absceso después de tratar apendicitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

En cuanto tiempo se hace protección con ATB

A

24-48 horas apendicitis no perforada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Cuál es el principal síntoma de apendicitis aguda

A

Dolor abdominal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

En cuanto tiempo el dolor se localiza en fosa iliaca derecha

A

4-6 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Por cuanto tiempo el dolor se puede quedar en epigastrio/ region periumbilical

A

1-12 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Localización del dolor en apéndice con localización retrocecal

A

Dolor en flanco o espalda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Localización del dolor en apéndice pélvico

A

Supra público

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Localización dolor apéndice retroileal

A

Dolor testicular x irritación de la arteria espermatica y ureter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

La falta de que síntoma hace dudar del dx

A

Anorexia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Triada de Murphy

A

Dolor abdominal en FID
Fiebre (38,3)
Nauseas y vomitos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Sintoma presente en niños

A

Diarrea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Qué significa el signo de blumberg positivo

A

Irritación peritoneal localizada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Signos de irritación peritoneal

A

Rovsing

Blumberg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Cuales son los signos de irritación muscular generalizada

A

Signo de psoas
Signo de obturador
Signo de San Martín

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Datos laboratoriales

A

Leucocitosis leve - 10.000-18.000 células/mm3

Predominio moderado de polimorfonucleares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Leucocitos >18.000 indican perforación

A

Si

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Utilidad de Rx simple de abdomen en apendicitis

A

Descartar otras anomalías
Patrón anormal gas intestinal (inespecifico)
Raro- presencia fecalito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Si NO se llena el apéndice con enema de bario se descarta apendicitis

A

No

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Que método dx de imagen se puede usar en embarazadas y niños

A

Eco grafía

RM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Cuando se considera un gamma grama positivo para apendicitis

A

Apéndice no compresible de 6 mm o mayor en dirección anteropost

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Que establece el dx en gammagrama

A

Presencia de fecalito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Que es sugestivo para dx de apendicitis por eco grafía

A

Engrosamiento de la pared del apéndice y líquido periapendicular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Que excluye dx de apendicitis por eco

A

Apéndice normal con terminación ciega fácilmente compresible de 5 mm de diámetro o menos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Anomalía/signo sugestiva importante en la TC

A

Signo de punta de flecha

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Como aparece el apéndice inflamado en TC

A

Dilatado >5 cm
Pared engrosada
“Grasa sucia” - sugestivo inflamación

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Conducta para paciente con puntaje 9-10 en escala de Alvarado

A

Certeza apendicitis- quirófano - apendicectomia

45
Q

Conducta para calificación de pcte 7-8 escala de Alvarado

A

Probabilidad alta de apendicitis

46
Q

Conducta para pcte con puntaje 5-6 en escala de Alvarado

A

Pedir imágenes

47
Q

Conducta para pcte con puntaje 0-4 escala de Alvarado

A

Extremo difícil que sufran apendicitis

48
Q

Cuales son las edades posibles a tener perforación de apéndice

A

Niños <5

Ancianos >65

49
Q

Cuando se debe sospechar de perforación

A

Fiebre >39
Glóbulos blancos >18.000 cels/mm3
Cuadro clínico >48 h

50
Q

En que consiste el flemon

A

Asas enredadas de intestino adheridas al apéndice inflamado adyacente o un absceso periapendicular

51
Q

Escala de Alvarado

A

Síntomas: migración del dolor 1, anorexia 1, náusea/vomito 1;

Signos: hipersensibilidad cuadrante inferior derecho 2, rebote 1, temp elevada 1;

Lab: leucocitosis 2, desvío a izquierda 1

52
Q

Que se puede tratar de manera conservadora con ATB intravenoso

A

Abscesos y flemon

53
Q

En cuanto tiempo se recomienda una apendicectomia después de haber tratado flemon o absceso

A

Seis semanas

54
Q

Dx diferencial de apendicitis

A

Abdomen agudo

55
Q

Localización del dolor de apendicitis en embarazada

A

Hipocondrio derecho

56
Q

Que métodos de dx de imagen se puede usar en embarazadas

A

Eco

RM

57
Q

Como se puede tratar él muñon apendicular

A

Ligadura simple o ligadura de inversión con sutura en bolsa de tabaco o Z

58
Q

Cuantos trocares se usa en apendicectomia laparoscopica

A

3

4 en caso de retrocecal

59
Q

Localizaciones de los trocares en apendicectomia laparoscopica

A

1 en ombligo (10 mm)
2 posición supra púbica (10-12mm)
3 cuadrante inferior izq, epigastrio o cuadrante sup derecho (5mm)

60
Q

Principal beneficio de la apendicectomia LAP

A

Disminución dolor PO

61
Q

Características apendicitis crónica

A

Dolor dura más tiempo y es menos intenso
Cifras de leucocitos normales
Incidencia más baja de vomitos y anorexia

62
Q

Parásitos apendiculares

A

Ascaris lumbricoides
Enterobius vermiculares
Amebosis
Entamoeba histolytica

63
Q

4 fases fisiopatologicas de la apendicitis

A

1 Edematosa/ congestiva / catarral
2 flemonosa / fibrinosa / supurativa
3 gangrenosa / necrótica
4 perforada

64
Q

1ra fase fisiopatologica apendicitis

A

Congestiva / catarral / edematosa

65
Q

3ra fase fisiopatologica apendicitis

A

Gangrenosa o necrotica

66
Q

4ta fase fisiopatologica apendicitis

A

Perforada

67
Q

2da fase fisiopatologica apendicitis

A

Flemonosa/ supurativa / fibrinosa

68
Q

Que fase fisiopatologica dura 6-12 h

A

2da

Fibrinosa / flemonosa / supurativa

69
Q

Que fase fisiopatologica dura 4-6 h

A

Edematosa / catarral / congestiva

1ra

70
Q

Que fase fisiopatologica dura de 12-24 h

A

Gangrenosa o necrotica

71
Q

Que fase fisiopatologica dura >24 h

A

Perforada

72
Q

Complicaciones apendicitis

A

Peritonitis difusa
Peritonitis generalizada
Perforación
Pieliflebitis

73
Q

Triada de Dialafoy

A

Hiperestesia cutánea FID
dolor FID
Defensa musc FID

74
Q

Caract apendicitis simple/catarral/congestiva/edematosa

A 
Apéndice hiperemico
Poco aumentado de tamaño 
Secreción continúa de moco 
Aumento de presión intraluminal
Distensión fibras nerviosas
75
Q

En que fase hay estase del contenido apendicular decorriente de imposibilidad de drenaje con consecuente proliferación bacteriana

A

Fibrinosa / flemonosa/ supurativa

76
Q

Cuando operar

A

Todo caso

77
Q

Excesiones para realizar apendicectomia

A

Enf de Crohn
Mujeres con dolor pélvica crónica
Niños con uso de quimio
Intuscepsion intestinal

78
Q

Incisiones apendicectomia abierta

A

Mcburney - oblicua
Rockey Davis - transversa sobre punto de mcB
Battle- paramediana, infraumbilical
Fowler- Weir- extensión Rockey Davis hacia izq
Rutherford Morrison- extensión Rockey Davis hacia derecha
Modificada mcburney- más oblicua
Mediana infraumbilical- absceso o fístula

79
Q

ATB usado en apendicitis no complicada

A

Cefoxitina 2 g EV

80
Q

Pcte en decúbito dorsal, se hace extensión y rotación interna del muslo derecho con dolor en FID… Signo

A

Obturador

81
Q

Signo de Aaron

A

Dolor en epigastrio al palpar punto de mcburney

82
Q

Punto de mcburney

A

Línea imaginaria trazada entre la espina iliaca derecha anterosup y ombligo
Se divide en 3 partes
El punto corresponde al tercio medio y distal

83
Q

Cuando drenar el absceso

A

> 4 cm

84
Q

Dx apendicitis

A

Clínico

85
Q

Cuando se hace ciru abierta y ciru video lap en embarazadas

A

1-2 trimestre abierta

3 trimestre - video

86
Q

Conducta medicamentosa apendicitis con absceso

A

Cefoxitima (1 gr EV cada 8 h) o ciprofloxacino (400 mg EV cada 12 h)
+ gentamicina (3mg/kg EV cada 8h) + metronidazol (500 mg EV cada 8/8h) o ceftriaxona (1000 mg EV cada 12h)

87
Q

Medición temp rectal >1 grado arriba de la axilar

Signo de

A

Lennander

88
Q

Signo de lapinsky

A

Dolor a compresión en fosa iliaca derecha en el momento que el paciente levanta la pierna

89
Q

Desvío cicatriz umbilical para la derecha

A

Signo de chutro

90
Q

Signo de ten horn

A

Tracción testicular con dolor abdominal

91
Q

Molestia en epigastrio con palpación de FID

A

Signo de aaron

92
Q

Aumento de sensibilidad en fosa iliaca derecha

A

Signo de summer

93
Q

Dolor en FID cuando el pcte tose

A

Signo de dunphy

94
Q

Signo de psoas

A

Pcte en decúbito lateral izquierdo, médico estira y hace rotación interna del muslo derecho lo cual ocasiona dolor en FID

95
Q

Cuál signo es característico de apéndice retrocecal

A

Psoas

96
Q

Cuando drenar el absceso

A

> 4 cm

97
Q

Dx apendicitis

A

Clínico

98
Q

Cuando se hace ciru abierta y ciru video lap en embarazadas

A

1-2 trimestre abierta

3 trimestre - video

99
Q

Conducta medicamentosa apendicitis con absceso

A

Cefoxitima (1 gr EV cada 8 h) o ciprofloxacino (400 mg EV cada 12 h)
+ gentamicina (3mg/kg EV cada 8h) + metronidazol (500 mg EV cada 8/8h) o ceftriaxona (1000 mg EV cada 12h)

100
Q

Medición temp rectal >1 grado arriba de la axilar

Signo de

A

Lennander

101
Q

Signo de lapinsky

A

Dolor a compresión en fosa iliaca derecha en el momento que el paciente levanta la pierna

102
Q

Desvío cicatriz umbilical para la derecha

A

Signo de chutro

103
Q

Signo de ten horn

A

Tracción testicular con dolor abdominal

104
Q

Molestia en epigastrio con palpación de FID

A

Signo de aaron

105
Q

Aumento de sensibilidad en fosa iliaca derecha

A

Signo de summer

106
Q

Dolor en FID cuando el pcte tose

A

Signo de dunphy

107
Q

Signo de psoas

A

Pcte en decúbito lateral izquierdo, médico estira y hace rotación interna del muslo derecho lo cual ocasiona dolor en FID

108
Q

Cuál signo es característico de apéndice retrocecal

A

Psoas

Apendicitis (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions