Apendicitis aguda

Question 1

Signo que identifica apendicitis retrocecal al hiperextender la cadera.

Answer 1

Signo del psoas

Question 2

Complicación más severa de la apendicitis

Answer 2

Pieliflebitis

Question 3

Complicación más frecuente de apendicitis

Answer 3

Peritonitis

Question 4

Plastón y absceso apendicular se consideran a partir de qué día?

Answer 4

3-4 días

Question 5

Punto de Lecene se asocia con qué tipo de apéndice?

Answer 5

Apéndice retrocecal

Question 6

Qué congestión ocurre primero en la apendicitis?

Answer 6

Congestión linfática

Question 7

Punto localizado en la unión del 2/3 superiores con el 1/3 inferior

Answer 7

McBurney

Question 8

2 variables que valen 2 puntos de Alvarado

Answer 8

Dolor en FID y leucocitosis. El resto vale 1 punto

Question 9

Longitud y diámetro del apéndice

Answer 9

Longitud 2-20 cm (10 cm aprox). Diámetro <6 mm.

Question 10

Incisión de apendicitis con peritonitis es

Answer 10

Mediana infraumbilical

Question 11

Fases de la apendicitis

Answer 11

Obstructiva
Supurada
Necrosada o Gangrenosa
Perforada

Question 12

Estudio inicial y de elección de apendicitis en gestante

Answer 12

Inicial: USG. De elección: RM

Question 13

Tiempo que tarda en perforarse una apendicitis

Answer 13

24 hrs

Question 14

Cronología de Murphy

Answer 14

Dolor mesogastrio, luego náuseas y vómitos. Luego dolor parietal localizado en FID.

Question 15

Jóven con antecedente de IVRA (Infección de Vías Respiratorias Altas) y dolor en FID, piensa en:

Answer 15

Adenitis mesentérica

Question 16

Manejo de absceso apendicular

Answer 16

Drenaje + ATB, luego apendicectomía diferida entre 45-60 días

Question 17

Patógeno en apendicitis gangrenosa

Answer 17

Bacteroides fragilis

Question 18

Manejo de apendicitis con peritonitis generalizada (cuando son más de 2 cuadrantes)

Answer 18

Apendicectomía + lavado + ATB

Question 19

Válvula del apéndice

Answer 19

Gerlach (no competente)

Question 20

Causa más frecuente de apendicitis

Answer 20

Hiperplasia de amigdalas de rous. Adultos: fecalito.

Question 21

Patógeno en apendicitis supurada

Answer 21

E. coli (Gram -)

Question 22

¿Qué evalúa la escala de Alvarado?

Answer 22

Migración del dolor
Anorexia
Náuseas/vómito
Tensión o dolor en FID
Rebote +
Aumento de: T° (>38°C), leucocitosis (>10,000 segmentados) y desviación a la izq.

Question 23

Diagnóstico de apendicitis

Answer 23

TAC con contraste

Question 24

Apendicectomía, relación con Crohn y Colitis

Answer 24

cRohn = Riesgo
coliTis = proTege