Apendicite, Diverticulose/ite , CA Colorretal Flashcards
O que é o sinal de Dunphy?
Sinal Lenander?
Manobra de Mekel?
1) Dor que piora com tosse (apendicite)
2) T retal > axilar em > 1 grau C
3) Dor FID quando bate calcanhar
Como faço diagnostico de Apendicite Aguda?
Se Homem, 10-40 anos, história clássica e < 48h : Clínico
Se mulher ou crianca ou > 48h ou massa palpável : Imagem
Qual exame de imagem pedir para Apendicite? E qual o sinal indica
TC de abdome ( se homem / mulher) se crianca ou gestante : USG
- Espessamento apêndice > 7mm
Na apendicite nao complicada faço atb terapia ou profilaxia? E Cirurgia aberta ou video?
Vídeo, atb profilaxia
Qual a conduta na Apendicite complicada mas nao perfurada
(Abcesso / Fleimão)
ATB, drenagem, colono 4/6sem +/- Apendicectomia tardia.
Apêndice perfurou, vou abordar por video ou aberta?
Video ( so nao se tiver instável)
Como faço diagnostico de diverticulite aguda?
TC de abdome
(Mas lembrar de pedir colono, como é mais velho pode ser câncer)
Sempre preciso de ATB terapia em diverticulite?
SIM
Como trato paciente com diverticulite sem complicações (abcesso < 4cm)
ATB vo ou iv, depende como esta estado geral se vai internar ou nao.
Diverticulite com abcesso > 4cm, como trato?
Drenagem + ATB + Cirugia eletiva / colono
Como trato Diverticulite com peritonite?
ATB + ciru de urgência (hartmann)
Pólipos Adenomatosos são um risco para virar câncer?
SIM, adenoma progride para adenocarcinoma
Polipo suspeito é maior que quantos cm?
2cm
Viloso
Me deparei com um pólipo, o que faço?
Tiro!!!!!!! Com margem
Se esse pólipo que tirei respeita todos os critérios de benignidade , margem livre, sem peacemeal, ate a submucosa, sem tumor Budding, qual a conduta?
Colono em 3 anos
