Aparelho urinário Flashcards
Como é constituído o sistema urinário ?
- Rim
- Canais excretores
2.1 Aparelho excretor renal
2.2 Ureteres
2.3 Bexiga
2.4 Uretra
Qual a função do rim ?
Equilíbrio hídrico e eletrolítico
Síntese hormonal
Síntese de vitamina D ativa
Sistema renina-angiotensina-aldosterona
Descreve o rim
Feijão achatado antero-posterior
Cor vermelha escura
Direito é diferente do esquerdo
Posição:
Obliquidade para baixo e para fora
Onde se localiza a loca renal ?
Entre a última vértebra cervical e a região lombar
Quais os meios de fixação do rim ?
Fáscia renal
Peritoneu parietal posterior (lateral e anteriormente)
Vasos renais
Pressão exercida por outras vísceras
A que músculos se funde a fáscia renal ?
Músculo psoas e ao quadrado lombar
Descreve a fáscia renal
É uma lâmina peri renal de tecido conjuntivo denso que envolve quase completamente cada um dos rins e supra renais.
Representa a diferenciação do tecido celulo-adiposo subperitoneal da parede posterior do abdómen que envolve o rim.
Descreve a conformação externa do rim
1) Faces renais- anterior e posterior
2) Bordos- externo/convexo e interno
3)Extremidades ou tubérculos polares- superior e inferior
Quais são os principais órgãos com os quais os rins se relacionam na região anterior?
Rim direito:
Supra renais
Lobo direito do fígado
Raíz do mesecólon T e cólon transverso
D2 duodenal
Ângulo hepático do cólon
Intestino delgado
Rim esquerdo:
Supra renais
Baço
Pâncreas e vasos esplénicos
Estômago
Ângulo esplénico do cólon e cólon descendente
Jejuno+ vasos cólicos esquerdos
Quais são os principais órgãos com os quais os rins se relacionam na região posterior ?
Rim direito:
Diafragma e 12ª costela
Segmento lombar
Músculos psoas+ quadrado lombar
Aponevrose do músculo transverso abdominal
Nervo ílio-hipogástrico, ílio-inguinal e subcostal
Rim esquerdo:
Diafragma e 12ª costela
Segmento lombar
Músculos psoas+ quadrado lombar
Aponevrose do músculo transverso abdominal
Nervo ílio-hipogástrico, ílio-inguinal e subcostal
Quais são os principais órgãos com os quais o bordo externo dos rins se relacionam ?
Rim direito:
Cólon ascendente
Ângulo hepático comum
Rim esquerdo:
Cólon descendente+ ângulo esplénico cólon
Músculo quadrado lombar
Músculo transverso do abdómen
Baço
Descreve o hilo renal
Localiza-se no bordo interno do rim
Donde saem as estruturas excretoras do rim
Formado por: vasos (artéria e veia), nervos renais e aparelho excretor
Quais são os principais órgãos com os quais os tubérculos polares dos rins se relacionam ?
Tubérculo polar superior:
Diafragma
Glândula supra-renal
Veia cava inferior/aorta abdominal
Tubérculo polar inferior:
Uréter
Veia cava inferior/ aorta abdominal
Músculo psoas e quadrado lombar
Qual é a conformação interna do rim ?
1.) Cápsula fibrosa
2.) Seio renal
3.) Parênquima renal- zona cortical+medular
Descreve a cápsula fibrosa
Tecido conjuntivo, músculo liso e fibras elásticas
Prolonga-se pelo hilo e seio renal até aos pequenos cálices renais
Descreve o seio renal
Cavidade interna do rim, achatado antero-posteriormente, irregular, obtida após a excisão do aparelho excretor renal, vasos e tecido adiposo.
Possui saliências papilares e inter-papilares
Descreve a constituição do parênquima renal
1.) Zona medular
8-10 pirâmides renais ou de Mapighi
Vértice- poros urinários e papila renal
Base
Colo da pirâmide-pequeno cálice
Corpo da pirâmide
2.) Zona cortical
Externamente à basa das pirâmides
Entre as pirâmides- colunas de Bertin
Qual é a unidade funcional ?
NEFRÓNIO
Qual a constituição do nefrónio ?
- Corpúsculo renal
1.1 Golmérulo renal
1.2 Cápsula renal ou cápsula de
Bowman - Tubo contornado proximal
- Ansa de Henle
- Tubo contornado distal
- Tubo coletor-drena na papila renal
Qual o principal meio de fixação dos rins ?
Fáscia renal
Qual a artéria que vasculariza o rim ?
Artéria renal direita e esquerda( ramo colateral visceral par da artéria abdominal que é um ramo da artéria aorta descendente)
Quais os ramos colaterais da artéria renal ?
Artérias suprarrenais inferiores
Artérias uretrais superiores
Artérias capsulo-adiposas
Como termina a artéria renal ?
Divisão anterior (pré-piélica) e posterior (retro-piélica), que irão originar as artérias segmentares
Descreve os ramos originados a partir da artéria lombar
Artéria lombar- Artéria interlombar ( inter-papilar e inter-piramidal)- Artéria arcuata ou arciforme- Artéria interlobular ou radiárias- Artéria aferente- Glomérulo renal- Arteríola eferente
Quais os ramos das interlobular/radiárias?
Artéria vasa retas
Plexo capsular (artérias radiárias, supra renal inferior, renal e testicular/ovárica)
Arteríolas aferentes
Como é que a partir da veia interlobular temos as veias renais ?
Veia interlobular- arcuata ou arciforme- veia inter-lombar- veia lombar- VEIAS RENAIS
Quais as veias que a veia renal recebe?
Recebe as suprarrenais inferiores+ veia testicular/ovárica esquerda
Descreve o aparelho excretor renal
1.) Pequenos cálices
Estão adaptados aos colos de cada uma das pirâmides
2.) Grandes cálices
União dos pequenos cálices
Existem 2 a 3 8superior, médio e inferrior)
Drenam no infundíbulo (pélvis renal)
3.) Pélvis rena
Forma triangular
2 porções (intra e extra renal)
Quais são as zonas de estreitamento dos ureteres?
Superior- junto ao colo superior do rim
Ilíaco
Intramural- quando o ureter entra na parede da bexiga
quais as zonas de curvatura dos ureteres?
Zona justa renal ou lombar
Zona dos vasos ilíacos
Zona pélvica inferior
Quais as porções dos ureteres ?
Lombar
Sacro-ilíaca
Pélvica ( parietal ou descendente, transversal e intramural)
Qual a constituição anatómica dos ureteres?
Mucosa pregueada
Muscular lisa
Adventícia
Quais as artérias que vascularizam os ureteres?
Ramos da aorta abdominal
Ramos da artéria renal
Ramos da artéria testicular/ovárica
Artéria ilíaca comum
Artéria ilíaca interna
Artérias vesicais
Artérias uterinas
quais os plexos responsáveis pela drenagem venosa dos ureteres?
Plexo submucoso
Plexo intra-muscular
Plexo advenício
O que é a bexiga?
Reservatório musculomembranoso ímpar e mediano
Onde se encontra a bexiga?
Escavação pélvica
Atrás do púbis ou da parede abdominal anterior
Inferior ao peritoneu
Superior ao pavimento pélvico
O que é o pavimento pélvico?
Conjunto dos músculos que fecham a escavação pélvica
Separa a escavação pélvica do perínio
Quais as divisões da bexiga?
Fundo
Corpo
Colo vesical
Vértice
Base/trígono vesical
Qual a constituição anatómica da bexiga?
Mucosa
submucosa
Detrussor (camada muscular)
Adventícia
quais os meios de fixação da bexiga?
1.) Superiores ou anteriores
1.1 Peritoneu
1.2 Úraco
1.3 Artérias umbilicais
2.) Inferiores
2.1 Fáscia pélvica
2.2 Ligamentos pubo vesicais
2.3 Uretra, esfíncter e próstata
3.) Laterais
3.1 Elevador do ânus+ obturador
interno
3.2 Ligamento pubo vesicais
laterais
3.3 artérias vesicais
qual a artéria que vasculariza a bexiga?
Artéria ilíaca interna
Quais os plexos que asseguram a drenagem linfática da bexiga ?
Plexo muscoso
Plexo intermuscular
Plexo seroso
Quais as curvaturas da uretra masculina?
Curvatura posterior ou infra-púbica
Curvatura anterior ou púbica
Descreve a uretra posterior e a uretra anterior/esponjosa
Uretra posterior:
Pré-prostática
Prostática
Membranosa
Uretra anterior ou esponjosa:
Proximal: uretra bulbar ou perineal
Distal: uretra peniana
Quais as zonas de aperto da uretra masculina?
Colo vesical
Uretra membranosa
Uretra esponjosa exceto fossa navicular
Meato uretral
Quais as zonas de dilatação da uretra masculina?
Uretra prostática
Segmento bulbar da uretra esponjosa
Fossa navicular (na glande)
Como se chama a camada muscular externa nos 2/3 inferiores ?
Esfíncter uretral externo
Como se chama a mucosa da uretra?
Urotélio
Qual a artéria que vasculariza a uretra?
Artéria pudenda interna
Descreve a drenagem linfática da uretra
Uretra posterior: gânglios ilíacos internos e externos
Uretra membranosa: acompanha artéria pudenda interna
Uretra anterior: gânglios inguinais profundos ou ilíacos externos
Descreve a uretra feminina
Mais curta que a masculina
Obliquamente para baixo e para a frente quase paralela à vagina
Tem uma porção intra e extra pélvica
Qual o principal vaso que vasculariza a uretra feminina ?
Artéria ilíaca interna
Quais os plexos responsáveis pela drenagem da uretra feminina?
Plexo venoso vesical
Veia pudenda interna
Plexo venoso erétil
Como é feita a drenagem linfática da uretra feminina?
Gânglios ilíacos internos e externos
O que é os nervos de S2-S4 originam?
Nervos esplâncnicos pélvicos (inervação somática)
Acompanha a artéria vaginal (inervação autónoma simpática)
Nervos esplâncnicos pélvicos através do plexo vesical (inervação autónoma parassimpática)
