Aparato Urinario Flashcards
Los riñones y las vías urinarias son órganos:
Retroperitoneales.
El riñón es aplanado en sentido:
Anteroposterior
Las vertebras que corresponden a la ubicación de los riñones:
Dos últimas dorsales y tres primeras lumbares.
El riñón más descendido es:
El derecho (debido al tamaño del hígado en esa zona).
La costilla que separa al riñón en superior e inferior es la:
12ma (donde se inserta también el duodeno).
La mejor región para alcanzar el riñón quirúrgicamente es la:
Lumbar.
Todo el riñón está cubierto por una membrana denominada la:
Cápsula renal o cápsula propia del riñón.
Los encargados de filtrar la sangre para secretar orina (es decir, de la producción la orina) en le riñón son:
Los corpúsculos o gromérulos renales.
En la zona cortical existen existen finas extensiones de tejido de aspecto diferente a la corteza, estas se denominan:
Columna de Ferrein o radios medulares de Ludwig.
La zona medular se encuentra ubicada:
Profundamente en la zona cortical.
En la zona medular encontramos finos túbulos encargados de:
La secreción y reabsorción de los componentes de la orina (agua y electrolitos).
La estructura donde se encuentran agrupados los conductillos que secretan y absorben el agua y los electrolitos es la:
Pirámide de Malpighi.
La base de la pirámide de malpighi está en contacto con:
La zona cortical (la corteza).
El vértice de la pirámide también llamada PAPILA RENAL desemboca en el cáliz menor ubicado en:
El seno del riñón.
Las prolongaciones que dividen las pirámides de malpighi se denominan:
Columnas de Bertin.
El lóbulo renal es considerado:
La unidad anatómica y funcional del riñón.
El lóbulo renal recibe una ramificación _______ de la arteria renal.
TERMINAL.
El riñón posee ____ caras (________), _____ bordes (________), _____ polos (________) y un ___________.
- 2 Caras (anterior y posterior).
- 2 Bordes (medial y lateral).
- 2 polos (superior e inferior).
- Seno Renal (que corresponde al hilio del órgano).
El seno del riñón está ubicada en el _________ del riñón, tiene forma _________, está limitada por dos ________ (_________). Es más ancho en ___________.
- Borde interno (medial).
- Rectangular.
- Labios o Paredes (Anterior y Posterior).
- La profundidad de la excavación.
El contenido del seno del riñón:
- Vasos renales.
- La pelvis renal.
- Los cálices mayores y menores.
El medio de fijación (que lo mantiene en su sitio) del riñón es la:
Cápsula fibroadiposa (o Fascia de Gerota).
La cápsula fibroadiposa es:
Perirenal, por ende hay que diferenciarla bien de la cápsula propia del riñón que va pegada a esta.
La cápsula renal o fascia de gerota también contiene a:
Las glándulas suprarrenales.
Qué es la cápsula renal?
Tejido fibroadiposo que es dependencia/condensación del tejido celular subperitoneal.
Cómo ocurre la condensación de la cápsula fibroadiposa?
Por la formación de dos láminas, una anterior (o prerrenal) y otra posterior (o retrorrenal o fascia de Zuckerkandl).
La lámina posterior (o de zuckerkandl) se relaciona con:
Los músculos de la pared abdominal posterior (el psoas por atrás y el cuadrado de los lomos por debajo), también con el diafragma por arriba.
La lámina anterior (o prerrenal) se relaciona con:
- Hacia adelante con la fascia de Toldt.
- Al lado derecho con la fascia de coalescencia de Treitz.
Las características de la lámina anterior son:
- Es más fina.
- Poco resistente.
- Está adherida al riñón.
Características de la lámina posterior:
- Es más brillante.
- Espesa.
- Fácil de identificar y separar del parénquima renal.
Las dos láminas se unen entre si en:
El borde externo (del polo superior) pero quedan separadas hasta la fosa iliaca interna a nivel del polo inferior.
En la línea media la lámina anterior…
Después de cubrir toda la cara anterior del riñón cubre también a los vasos renales y pasa por delante de los grandes vasos (VCI y AA) para unirse a la lámina del lado opuesto.
La lámina posterior en la línea media…
Se relaciona con la fascia iliaca que envuelve al músculo psoas y luego termina hacia los lados de los cuerpos vertebrales.
La cápsula fibroasdiposa está abierta hacia:
Abajo y hacia la línea media.
Las relaciones del riñón se consideran por medio de…
Sus cápsulas fibroadiposas.
Relaciones posteriores del riñón:
- Ubicado en un compartimento denominado CELDA RENAL (de constitución osteomuscular).
- Hacia ATRÁS: 11ra y 12ma costilla, músculo cuadrado de los lomos, diafragma.
- Hacia AFUERA: Músculo transverso del abdomen.
- Por ARRIBA: Diafragma.
- Hacia ADENTRO: D12 y L1, L2 y L3 e inicio del músculo psoas.
- ADELANTE: la celda está cerrada por peritoneo parietal posterior.
Por debajo de la duodécima costilla encontramos las siguientes relaciones en cuanto a nervios y vasos:
- NERVIOS: 12mo nervio intercostal, nervios abdominogenital mayor y menor (rama del plexo lumbar).
- VASOS: 10ma y 11ma arteria intercostal acompañada de sus venas correspondientes.
Las relaciones anteriores son diferentes de derecha a izquierda.
RIÑÓN DERECHO:
- Hígado (donde se encuentra el ligamento hepatorrenal).
- 2da porción del duodeno (de la cual está separada por la fascia de coalescencia de Treitz).
- El ángulo cólico derecho (del cual se separa por la fascia de coalescencia de Toldt).
- LAs asas yeyunales.
RIÑÓN IZQUIERDO:
- Estómago (separados por la transcavidad de los epiplones).
- Cara interna del Bazo.
- La cola del páncreas
- El ángulo cólico izquierdo (separados por la fascia de coalescencia de Toldt).
- Asas yeyunales.
La vascularización de los riñones están dadas por:
Los vasos renales.
las arterias renales son dos (___________) y son muy ________. Nacen de la _____________ a la altura de la __________ por debajo del origen de la arteria __________.
- Derecho e izquierdo.
- Voluminosos.
- Cara lateral de aorta abdominal.
- 1 vértebra lumbar.
- Mesentérica superior.
La disposición y relaciones de ambas arterias (renales derecha e izquierda) difieren debido a que…
La aorta se encuentra levemente desviada hacia la izquierda de la línea media.
La arteria renal derecha es más ______ y tiene un trayecto _______.
Sus relaciones son:
- Larga.
- Horizontal.
- Por ATRÁS: 1ra vértebra lumbar, inserciones del músculo psoas, (entre la arteria y el músculo psoas se encuentran) la cadena simpática lumbar y la vena lumbar ascendente.
- Por DELANTE: 2da porción del duodeno, la cabeza del páncreas y la vena cava inferior (esta última de manera inmediata mientras que cabeza del páncreas y el duodeno es separado por la fascia de coalescencia de Treitz).
La arteria renal izquierda es _______ que la derecha.
Sus relaciones son:
- Más corta.
- Por DETRÁS: 1ra vértebra lumbar e inserciones del músculo psoas.
- Por DELANTE: Cuerpo de páncreas
De los vasos renales, la arteria renal derecha más larga cruza _______ de la vena cava inferior y la vena renal izquierda más larga cruza _______ de la aorta abdominal.
- DETRÁS.
- por DELANTE.
Llegado al parénquima renal las arteria renales se dividen en sus ramas terminales que por lo general son dos (_____________ o ____________).
- Anterior y posterior O prepiélica y retropiélica.
Las arterias renales también tienen ramas colaterales para las __________
- Glándulas suprarrenales.
- Cápsula fibroadiposa.
- Porción superior del ureter.
- Ganglios de la región lumboaortica.
Existe una tercera rama, la Arteria Polar Superior, que puede nacer del…
Tronco de la arteria o de una de sus ramas, anterior o posterior.
La rama anterior y la rama posterior penetran en el _______ y se dividen, cada una de ellas, en 4 a 5 ramas (________) que ocupan el espacio ubicado entre los ______ y las __________.
- Seno del riñón.
- Arterias segmentarias.
- Cálices menores y
- Las papilas renales.
En el vértice de la Papila se dividen en dos ramas que penetran en el _________ (___________) distribuyéndose por las caras del riñón.
- Parénquima renal.
- Ramas intraparenquimatosas.
Cada rama intraparenquimatosa transcurre por la _______ en dirección hacia la _________ bordeando las _________ (___________).
- Médula renal
- Corteza.
- Pirámides de Malpighi.
- Ramas interpiramidales o interlobulillares.
Las ramas interpiramidales terminan dividiéndose en la _________ en finas ramas que se distribuyen por la _________ (______)
- Base de las pirámides.
- Corteza Renal.
- Ramas corticales.
Estas ramas (corticales) de aspecto radiado dan origen a las ______ que forman el glomérulo renal.
- Arteriolas aferentes Glomerulares.
Ya saliendo del glomérulo renal se reunifican (las ramas) formando la ______ que toma dirección desde la corteza hacia la _______ y se distribuye por los distintos segmentos de los _________.
- Arteriola eferente
- Médula renal.
- Túbulos urinarios.
De qué manera la arteria polar superior accede al polo superior del riñón?
Accede SIN penetrar el seno renal, siguiendo el mismo patrón de distribución.
La arteria polar INFERIOR es una rama inconstante pero lo suficientemente frecuente como para ser tomado en cuenta. Por lo general, nace directamente de la ________ y a veces puede originarse de la rama ________.
- Aorta.
- Prepiélica.
Las venas renales son dos grupos gruesos troncos:
Derecho e izquierdo que acompañan a la arteria correspondiente en su disposición y trayecto.
LAs venas más finas se originan en:
La cápsula del riñón.
A diferencia de las arterias que no se anastomosan las venas:
SI presentan uniones.
Luego de su origen, las finas vénulas se dirigen desde la _______ hacia la ______ dando origen a las ___________.
- Corteza.
- Médula renal.
- Venas interlobulillares.
Las venas interlobulillares, acompañadas de una rama arterial, descienden bordeando las:
Pirámides de Malphigi.
Abandonando el parénquima renal a los lados del vértice de la Papila, las venas se van uniendo entre si y ocupan el:
Seno renal en un número de 5 a 6 troncos.
A nivel del seno del riñón los troncos venosos se disponen por delante y por detrás de __________ acompañando a una rama arterial (_________). Posteriormente se unen y forman la ________.
- Los cálices menores.
- Venas segmentarias.
- Vena Renal.
En el pedículo renal, la vena renal se encuentra por…
delante de la arteria renal.
El tronco de la vena renal resulta de la reunión de dos troncos secundarios:
Uno superior y uno inferior.
La vena renal derecha es más ____ que la izquierda. Desemboca en la ____________ de la vena cava inferior. Tiene una dirección ___________.
- Corta.
- Cara lateral derecha
- Rectilínea.
La vena renal izquierda es mucho más _____ que la derecha. En su trayecto cruza la ____________ de la aorta abdominal y termina en la ________ de la vena cava inferior. Se relaciona por delante con _______.
- Larga.
- Cara anterior.
- Cara lateral izquierda.
- El cuerpo del páncreas.
A derecha e izquierda la vena renal recibe los siguientes afluentes:
- Venas uretrales.
- Venas capsulares (de la glándula suprarrenal).
- Venas de la cápsula fibroadiposa del riñón.
- Vena renoácigolumbar.
En el lado izquierdo existe un afluente adicional:
La vena gonádica izquierda (Espermática en el hombre y Ovárica en la mujer).
Las venas de la cápsula fibroadiposa forman una:
Fina red (anterior y posterior al riñón) que circula en el espesor del tejido adiposo Perirrenal.
La red de venas de la cápsula fibroadiposa resulta de conexiones con sistemas venosos vecinos, estas son:
- Conexiones con el tronco de la vena renal, a nivel del hilio renal.
- Conexiones con las venas intraparenquimatosas de la corteza renal.
- Conexiones con redes venosas vecinas: Venas cólicas, venas suprarrenales, venas parietales (pared lumbar), etc.
La red linfática superficial y la red linfática profunda se distribuyen por las __________ y forman _________ que terminan en los ________ escalonados a lo largo de la ______ y la ________.
- Caras renales.
- Troncos colectores.
- Ganglios Lumboaórticos.
-Aorta. - Vena cava inferior.
Los linfáticos del riñón presentan conexiones con las siguientes vísceras:
- Gónadas.
- Hígado.
- Glándula suprarrenal.
- Páncreas.
- Uréter.
- Linfáticos torácicos a través del músculo diafragma.
Los riñones tienen inervaciones…
Vegetativa y Autónoma.
Las inervaciones de los riñones provienen de dos orígenes:
- Nervios Esplácnicos menor e inferior (simpático torácico).
- Plexo solar (Simpático y parasimpático).
Al llegar al pedículo loos nervios del riñón se agrupan en:
Anteriores y posteriores.
El grupo de nervios anteriores (riñones) provienen del _______ y de su continuación, el __________.
- Plexo solar.
- Mesentérico superior.
El grupo de nervios posteriores son continuación de _____________.
Los nervios esplácnicos menor e inferior.
Nombre de los engrosamientos nerviosos del riñón:
Ganglios Aórticorrenales.
Algunos finos filetes del grupo ______ se distribuyen por la ______, por la _____ y por la _________.
- Posterior.
- Cápsula fibroadiposa.
- Pelvis renal.
- Porción superior del uréter.
Una vez formada la orina en el parénquima del riñón, es conducida por los ________ hasta la vértice de la _________.
- Túbulos colectores.
- Pirámides de Malpighi (o papila renal).
Forman en conjunto el pedículo renal:
La pelvis renal y los vasos renales.
Relaciones intrinsecas del pedículo renal:
DE ARRIBA A ABAJO: La pelvis renales envuelto en tejido adiposo y los vasos renales.
DE ANTERIOR A POSTERIOR: Vena, arteria y pelvis renal (rama retro y prepiélica están por delante y por detrás de la pelvis renal).
Relaciones del pedículo:
DERECHO: 2da porción del duodeno (separado por la fascia de Treitz) + cabeza del páncreas.
IZQUIERDO: Cuerpo del páncreas.
Elementos principales del pedículo:
Arteria, vena y pelvis renal.
Elementos que complementan el pedículo renal:
Nervios renales y vasos linfáticos.
Las glándulas suprarrenales son:
-Retroperitoneales (al igual que los riñones).
Las glándulas renales se ubican:
Por arriba y por adentro del del polo superior de los riñones, y están separados por un tabique (la fascia de Gerota).
