Aparato Respiratorio Flashcards
Síndrome de Lemmierre
Sepsis postangina:
faringoamigdalitis que produce tromboflebitis séptica de la V.yugular con émbolos sépticos pulmonares
Faringoamigdalitis: TTO
estreptocócicas: Penicilina G (alt. Amoxicilina-àcido clavulánico)
Abseco periamigdalinos: cirurgía
S,pyogenes: síndromes postinfecciosos
fiebre reumática, glomerulonefritis
Difteria
por Corynebacterium Diphteriae,
productor de exotoxina cuando se encuentra infectado por un virus bacteriófago
Difteria: TTO
Macrólidos
Neumonía adquirida en la comunidad (NAC): etiología
<6meses:
Chlamydia trachomatis, SRV
6meses - 5a:
S.pneumoniae
5a - 18a:
M. pneumoniae
adulto:
S.pneumoniae
M.pneumoniae, C.pneumoniae (joven)
Neumonías intrahospitalarias: etiología
Bacilos gramnegativos: Pseudomonas
otros: neumococo, H.influencae, S.aureus
Neumonía alveolar, lobar: por?
Neumococo, Klebsiella
Bronconeumonía: por?
gérmenes gramnegativos y S.arues
Neumonía intersticial: por?
atípicos: C.pneumoniae, Coxiella brunetii, Virus, M.pneumoniae, Pneumocistis jiroveci
Neumonía necrotizante, Abseco pulmonar: por?
anaerobios, S.aureus, Aspergillus, Pseudomonas..
Neumonía: Clínica
Síndrome típico:
fiebre, escalofríos, tos productiva, dolor pleurítico
crepitantes,soplo tubárico/egofonía en auscultación
leucocitosis
Síndrome atípico:
mßas subaguda, sin escalofrios, cefalea, mialgias, atralgias, tos seca
auscultación normal, no leucocitosis
Legionella pneumophila: Diagnóstico
Detección de antígenos bacterianos en orina (ELISA)
Neumonía (NAC): TTO
NAC (ambulatorio):
a tratar neumooco: amoxicilin-ácido clavulánico, quinolona respiratoria (levofloxacin, moxifloxacin)
si atípico: macrólidos, doxaciclina
NAC (ingreso):
Cefalosporina de 3. gen.
amoxicilina-ácido clavulánico en dosis alta
ambos acosiados a un macrólido (claritromicina o azitromizina)
Neumonía por Legionella: TTO
Levofloxacina
