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Propedeutica, Semiología > Aparato Respiratorio > Flashcards

Aparato Respiratorio Flashcards

1
Q

¿Cuáles son los 4 procedimientos semiológicos para el examen físico?

A

Inspección, palpación, percusión y auscultación

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Q

¿Qué se detect en la evaluación del tórax estático?

A

La presencia de deformaciones de origen congénito o adquirido

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3
Q

¿Cuáles son los tipos de tórax estáticos?

A 
Bilaterales
   *Tórax paralitico 
   * Torax cifoescoliótico
   *pectus excavatum (zapato)
    * Rosario raquítico
Unilaterales
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4
Q

¿Cuáles son los elementos que se deben evaluar en la inspección del tórax?

A 
Tórax estático 
   *Tipos de tórax
    *Abovebedamientos y retracciones
Tórax dinámico 
    *Tipo respiratorio
     *Frecuencia respiratoria 
     *Amplitud respiratoria
     *Ritmo respiratorio 
     *Signos de dificultad respiratoria
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5
Q

¿Qué puedes evaluar con el tórax dinámico?

A

El tipo, la frecuencia, la amplitud, ritmo y signos de dificultades respiratorias

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6
Q

En condiciones normales, ¿cual es el tipo respiratorio en la mujer?

A

Costal superior

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7
Q

En condiciones normales, ¿cuál es el tipo respiratorio en el hombre?

A

Costoabdominal

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8
Q

En condiciones normales, .cual es el tipo respiratorio en El Niño?

A

Abdominal

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9
Q

En condiciones normales, ¿cual es el la frecuencia respiratoria en el adulto?

A

De 12 a 24 ciclos por minuto (promedio 18)

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10
Q

¿Cómo se explora la frecuencia respiratoria?

A

Se coloca la mano sobre el tórax, y se cuentan las respiraciones durante 30 segundos o un minuto

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11
Q

¿Qué es la taquipnea?

A

Es el aumento de la frecuencia respiratoria que puede ser producida debido a fiebre, anemia o ansiedad

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12
Q

¿Qué es la bradipnea?

A

Disminución de la frecuencia respiratoria

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13
Q

¿Cómo se le dice al aumento de la amplitud respiratoria?

A

Batipnea

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14
Q

¿Cómo se le denomina a la disminución de la amplitud respiratoria?

A

Hipopnea

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15
Q

¿Qué indica el ritmo respiratorio?

A

Regularidad de ciclos con su relación cronológica entre inspiración, espiración y apnea (3:2:1)

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16
Q

¿Cuáles son los tres principales ciclos respiratorios anormales?

A

Cheyne -Stokes, Biot, Kussmaul

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17
Q

¿Qué se observa en la respiración periódica de Cheyne - Stokes (ciclopnea)?

A

Series de respiraciones que tienen una profundidad creciente, luego decreciente para después presentar apnea

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18
Q

¿A qué se debe la respiración periódica de Cheyne - Stokes (ciclopnea)?

A

al aumento de la sensibilidad al CO2, lo que provoca una hiperventilación

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19
Q

¿A qué px afecta la respiración periódica de Cheyne - Stokes (ciclopnea)?

A

al 30% de los px con insuficiencia cardiaca, trastornos neurológicos, traumatismos y tumores

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20
Q

¿Qué es la respiración de biot?

A

es un ciclo respiratorio anormal, de tipo periódica donde se alternan apneas de duración variable con ciclos de respiración igual o distinta profundidad, que se debe al compromiso de la parte baja de la protuberancia (tumores o hemorragias) llamado respiración a salvas

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21
Q

¿A qué se debe la respiración acidótica de Kassmaul?

A

en una respiración profunda y ruidosa, seguida de una breve pausa posterior, espiración corta y quejumbrosa, que se observa en cuadros de acidosis metabólica (uremica o diabética)

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22
Q

¿Cuáles son los signos de dificultad respiratoria?

A 
Aleteo nasal respiratorio
Tiraje
Utilización de musculatura accesoria
Respiración de balancín
Tórax inestable (respiración de bachin)
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23
Q

¿Qué es el tiraje?

A

hundimiento o retracción de los espacio intercostales o de las fosas supraesternal o claviculares, se debe a u un aumento de la presión negativa intertortoracica

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24
Q

¿Qué es la respiración de balncín?

A

Es un signo de dificultad respiratoria que consiste en que durante la inspiración el abdomen se deprime (signos de claudicación diafragmática)

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25
Q

En los signos de dificultad respiratoria, ¿Cuáles son los músculos accesorios que se utilizan?

A

esternocleidomastoideo, trapecio e intercostales

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26
Q

¿Qué permite la palpación del tórax?

A

permite verificar y completar los hallazgos de la inspección

27
Q

¿Cómo se hace la palpación general de las partes blandas y de la caja torácica?

A

la mano plana se pasa por todas las regiones del tórax, y después con una palpación más metódica se estudian los detalles que hayan llamado la atención

28
Q

¿Qué pone en manifiesto la maniobra de la palpación general de las partes blandas y de la caja torácica?

A 
Alteraciones de la sensibilidad (síndrome de Tietze),
Frémito bronquíco o roncus palpables
Adenopatías
edema en esclavina y
tumefacción mamaria
29
Q

¿Qué es la apnea?

A

Paro cardio respiratorio

30
Q

¿Qué elementos se evaluán mediante la palpación del tórax?

A 
Palpación general de las partes blandas y de la caja torácica:
*Alteraciones de la sensibilidad
*Enfisema subcutáneo
*Frémito o roce pleural
*Frémito bronquico o roncus palpables
*Adenopatías,
Elasticidad torácica y
Expansión torácica
31
Q

¿Cómo puede ser la alteración de la expansión plasmática?

A

Bilateral (enfisema pulmonar, procesos pleuropulomanres bilaterales)
Unilateral
Localizada

32
Q

¿Qué son los síndromes de las vías aéreas?

A

Patologías que afectan por diversos mecanismos las vías aéreas

33
Q

¿Cómo se clasifican los síndromes de las vías aéreas?

A

Obstructivos
Infecciosos
Bronquiectasias

34
Q

¿Cuáles son los síndromes obstructivos?

A

delas vías superiores, asma bronquial (broncoconstricción), EPOC (bronquitis crónica y enfisema pulmonar)

35
Q

¿Cuáles son los síndromes infecciosos?

A

Traqueobronquitis aguda

Bronquitis crónica

36
Q

¿Qué van a provocar los síndromes obstructivos?

A

Van aumentar la resistencia al flujo aéreo originado por una sobrecarga de trabajo para losmúsculos respiratorios.

37
Q

¿Cuáles son los músculos inspiratorios?

A

Diafragma e intercostales externos

38
Q

¿Qué provocan los síndromes obstructivos de la vía superior?

A

El estrechamiento de la vía aérea que puede estar ubicada en el trayecto desde las fosas nasales y boca hasta la carina

39
Q

¿Cuál es la etiología de los síndromes obstructivos de la vía superior?

A

Congénitas, inflamatorias, tumorales, parálisis de

cuerdas vocales.

40
Q

¿Qué provocan los síndromes obstructivos de la vía inferior?

A

Obstrucción de la vía aérea desde la carina hasta los bronquiolos terminales

41
Q

¿Cuál es la etiología de los síndromes obstructivos de la vía inferior?

A

Congénitas, inflamatorias, tumorales

42
Q

En los síndromes obstructivos de la vía inferior, ¿Cuáles son los sintomas cuando se tiene un predominios de enfisema (soplador rosado)?

A

Disnea

grave, tos post disnea, esputo escaso, mucoso, infecciones bronquiales poco frecuentes, insuf resp. en etapas terminale

43
Q

En los síndromes obstructivos de la vía inferior, ¿Cuáles son los sintomas cuando se tiene un predominios de bronquitis (abogatado azul)?

A

isnea leve, tos antes de la disnea, esputo abundante y purulento, infecciones bronquiales frecuentes, insuf resp. a repetición

44
Q

En la inspección de os síndromes obstructivos de la vía inferior, ¿Qué buscamos si se tiene un predominios de bronquitis (abogatado azul)?

A

Hábito pícnico, exceso de peso, cianosis, frecuencia respiratoria normal en reposo, sin uso de músculos accesorios, en etapas tardías (estuporoso, cianotico, edematoso y con insuficiencia respiratoria aguda), edemas periféricos.

45
Q

En los síndromes obstructivos de la vía inferior, ¿Qué buscamos si se tiene un predominios de enfisema (soplador rosado)?

A

Hábito asténico, pérdida de peso, uso de músculos accesorios respiratorios, taquipnea con espiración prolongada, inclinación anterior en posición de sentado, ingurgitación yugular. tórax en tonel, horizontalización de las costillas, tiraje en espacios intercostales inferiores.

46
Q

En el predominio de enfisema, ¿Qué detectamos en la palpación?

A

Signo de dressler

47
Q

En el predominio de enfisema, ¿Qué detectamos en la percusión?

A
  • Hiperresonancia con descenso de las bases

- Disminución de la matidez cardiaca

48
Q

En el predominio de enfisema, ¿Qué detectamos en la auscultación?

A
  • Disminución del murmullo vesicular

- Sibilancias y estertores de burbujas

49
Q

En el predominio de bronquitis, ¿Qué detectamos en la palpación?

A
  • Edema

- Pulsación fija en el borde inferior izquierdo del esternón

50
Q

En el predominio de bronquitis, , ¿Qué detectamos en la percusión?

A

Sonoridad normal

51
Q

En el predominio de bronquitis, ¿Qué detectamos en la auscultación?

A

-Roncus gruesos y sibilancias -Galope diastólico derecho

52
Q

¿A qué se le denomina EPOC?

A

La existencia de obstrucción

crónica al flujo aéreo, progresiva e irreversible debida a: Bronquitis crónica o enfisema pulmonar

53
Q

¿Qué es la bronquitis crónica?

A

Enfermedad
existencia de tos y expectoración durante al menos 3 meses de cada
año y durante al menos 2 años consecutivos, sin otra causa que la explique

54
Q

¿Qué produce la bronquits crónica?

A

Produce tos con pus, hipoxia e hipercapnia

55
Q

¿Qué es el enfisema pulmonar?

A

Agrandamiento anormal y permanente de los espacios aéreos distales al bronquiolo terminal, acompañado por destrucción de sus paredes y sin fibrosis pulmonar

56
Q

¿Qué causa el enfisema pulmonar?

A

Destrucción de los alvéolos, desaparecen las paredes alveolares

57
Q

¿Cuál es la causa principal del enfisema pulmonar?

A

la exposición prolongada a irritantes transmitidos por el aire, los que comprenden: Humo de tabaco. Humo de marihuana. Contaminación atmosférica.

58
Q

¿Cuáles son los hallazgos en el enfisema pulmonar?

A

Hipersonoridad en las playas pulmonares
• Descenso de las bases pulmonares
• Descenso de la matidez hepática
• Disminución de la excursión respiratoria
Ausencia de matidez cardíaca (corazón “cubierto”) •
LA MAYORÍA DE LOS PACIENTES CON EPOC SE ENCUENTRA EN
MEDIO DE ESTOS 2 EXTREMOS

59
Q

¿Cuáles son los exámenes complementarios para la bronquitis crónica?

A

Radiografía de tórax
• Espirometría
• Curva flujo-volumen
• Tomografía computarizada de tórax

60
Q

¿Qué es la traqueobronquitis aguda?

A

es un síndrome infeccioso que es un proceso continuo, donde incluye infección nasofaríngea, bronquial, bronquiolar y de parénquima pulomar

61
Q

¿Qué causa la traqueobronquitis aguda?

A

Virus y época de invierno

62
Q

¿Cuáles son las manifestaciones de la traqueobronquitis aguda?

A

Tos, generalmente con esputo transparente, blanco (si es virus),
purulento o espeso (si es bacteria)
• Síndrome febril de bajo grado (por virus)
• Cuadro parecido a rinitis y faringitis (hipersecreción a nivel de la
nariz)
• Roncus y sibilancias

63
Q

En caso de que la bronquitis crónica se reagudice, ¿Cuáles son las manifestaciones?

A

Aumento de disnea, obstrucción de vía aérea (generalmente por infección)
• Tos con cambio de características (purulenta)
• Puede haber cambios en analisis de gastos arteriales y alteraciones
del sensorio (tienen predisposición a hipoxia e hipercapnia
No hay cambios radiológicos y fiebre infrecuente

64
Q

¿Qué es la bronquiectasia?

A

Dilatación anormal y persistente del árbol bronquial

Propedeutica, Semiología (2 decks)

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