Aparato genital femenino Flashcards
Situación de la vagina
Se encuentra detrás de la vejiga y por delante del recto
Cuanto mide la vagina?
8cm aproximadamente
Cuántas capas tiene la vagina?
2, Muscular (lateralmente) y mucosa (medial)
Que se encuentra en la pared anterior de la vagina?
La carina uretral de la vagina (Triángulo de Pawlick)
Qué se encuentra en la extremidad superior?
El fondo de saco vaginal
Cuántas partes tiene el fondo de saco vaginal?
Consta de 3 porciones:
-Porción anterior (En la pared posterior constituida por el labio anterior del cuello uterino y la pared anterior por la parte superior del tabique vesicovaginal).
-Porción posterior: Fondo de saco rectouterino (la pared anterior está en contacto con el cuello uterino y la pared posterior por pared vaginal).
-Porción lateral (Pared medial en contacto con el cuello uterino).
Relaciones de la vagina
-Anterior: Trígono vesical, fascia subvesical, cuello vesical y la uretra.
-Posterior: Se divide en segmentos:
-Segmento superior: Recto
-Segmento medio: Fascículo. pubovaginal
-Segmento inferior: Cuerpo perineal
-Lateral: Se divide en:
-Segmento superior: Parametrio
-Segmento medio: M. elevadores del ano
-Segmento inferiores:M. transversos profundos y formaciones erectiles del clitoris
Irrigación de la vagina
-A. vaginal (rama de la arteria iliaca interna)
-Ramas vaginales (rama de la arteria uterina)
-A. rectal media
Drenaje de la vagina
-V. iliaca interna
Linfáticos de la vagina
-Superiores: terminan en los ganglios iliacos externos.
-Medios: terminan en los iliacos internos y sacros
-Inferiores perineales: terminan en los inguinales
Inervación de la vagina
-Parasimpatica: (S2 y S4) N. espalcnicos pelvianos
-Simpatica: Plexo uterovaginal (proviene del plexo hipogástrico inferior)
Partes del utero:
Cuerpo, istmo y cuello (de superior a inferior)
Como se encuentra conformado el cuerpo uterino
Cara vesical, cara intestinal, fondo del utero y dos bordes laterales.
Como se representa el utero normal de una mujer en edad reproductiva
Anteversoflexión
El utero sufre cambios tras un embarazo?
Si, aumenta sus dimensiones, el cuello uterino se ablanda y se borra.
Consecuencias de la menopausia
Se atrofia el utero
Capas del utero
Mucosa (endometrio) muscular (miometrio) y serosa (Perimetrio)
Cual es la capa donde es más frecuente la formación de tumores benignos (Leiomiomas uterinos)
Capa muscular
Cuales son los medios de fijación del utero?
El peritoneo, los ligamentos redondos y rectouterinos, la inserción vaginal y el piso pelviano.
El peritoneo cubre…
Toda la superficie externa de la porción supravaginal del utero, excepto los bordes laterales del órgano y la cara anterior del cuello uterino.
Quien amarra al utero (ok Maglio) con la pared abdominal anterior?
Ligamento redondo.
¿La base del ligamento rectouterino (uterosacro) es visible?
No, se confunde lateralmente y adelante con la base del ligamento ancho: El parametrio
Los ligamentos uterolumbares son:
Inconstantes, van desde el el istmo del utero hasta la 5ta vertebra lumbar, entre el ligamento rectouterino y el estrecho superior de la pelvis.
Inserciones vaginales
El utero se implanta en la porción superior de la pared anterior de la vagina.
Relaciones del utero
-Extravaginales:
-Anteriormente:
*Porción con peritoneo:Con los órganos intraabdominales (Colon sigmoide), más abajo la vejiga, separada del cuerpo por el fondo del saco vesicouterino.
*Porción sin peritoneo:el istmo, se relaciona con la cara posterior de la vejiga y su fondo.
-Posteriormente: Peritoneo a excepción de la porción vaginal que está relacionada por la cara anterior del recto.
-Lateralmente: Con el contenido del ligamento ancho.
-Intravaginales:
-Adelante: El tabiqué vesico vaginal, atravesado lateralmente por los uréteres.
-Atrás: El recto
-Lateralmente: A la parte más baja de los parametrios, en la base de los ligamentos anchos, recorrida por los vasos vaginales y vesicales
Irrigación del utero
De cada lado hay una arteria principal (arteria uterina, rama de la arteria iliaca interna) dos accesorias (arteria ovarica, rama de la arteria aorta abdominal) y la arteria del ligamento redondo (rama de la arteria epigástrica inferior)
Inervación del utero
Proviene del sistema nervioso autónomo (S2 a S4) a través de los nervios esplacnicos de la pelvis. También recibe ramas del plexo uterovaginal que es originado del plexo hipo gástrico inferior.
Drenaje venoso
Plexo venoso uterino, venas uterinas, plexo venoso vaginal, venas ovaricas y Gemas del ligamento redondo.
Relaciones del ovario.
- Anterior: Hilio del ovario.
- Posterior: vasos iliacos internos y ovario.
- Medial: trompa uterina y mesosalpinx.
- Lateral: pared lateral de la pelvis
¿Ubicación de ovario?
En fosa ovárica o de Waldeyer, en cavidad peritoneal, pelvis menor.
¿Cuál es la longitud del ovario?
De 3.5- 4.5cm
De 0.5 - 1cm de espesor
Irrigación del ovario.
Principalmente: arteria ovárica ~ aorta abdominal.
Accesoriamente: ramas ovaricas ~ arteria uterina.
Drenaje venoso del ovario
Posee dos colectores.
*Colector uteroovarico: drena en venas uterinas ~ vena iliaca interna.
* Plexo pampiniforme: drena en vena cava inferior (a la derecha); y en vena renal izquierda (a la izquierda).
Inervación del ovario
Plexo ovárico (formado por fibras del sistema nervioso autónomo)~ plexo mesenterico superior y del plexo renal. Son nervios vasomotores, nociceptivos y sensitivos.
Inervacion simpática: nervios esplanicos menores
Inervacion parasimpática: plexo hipogastrico inferior.
¿Cuál es la función del ovario?
Producción hormonal de estrógeno y progesterona.
¿Por cuál nervio es atravesada la fosa ovárica?
Por el nervio obturador.
¿Cuántos ligamentos fijan al ovario?
Son 4: ligamento suspensorio del ovario, mesosalpinx, ligamento propio del ovario y mesoovario.
Descripción del ovario?
*2 caras: lateral y medial.
* 2 bordes: posterior (libre) y anterior (mesoovarico).
*2 extremidades: superior (tubarica) e inferior (uterina)
¿Cuál es el medio de fijación más importante del ovario?
El ligamento suspensorio del ovario, por este es por dónde llegan las venas y arterias ovaricas.
¿Cuánto mide la trompa uterina?
De 10-12cm de largo.
Partes de la trompa uterina:
Infundibulo, ampolla, istmo y porción uterina.
Ubicación de la trompa
Se extiende desde la extremidad superior del ovario (lateralmente) hasta el cuerno del útero (medialmente). Dentro del mesosalpinx.
¿Función de la trompa?
Transportar ovocito desde el ovario hasta el útero para implantarse.
¿Cuál es la parte más larga de la trompa uterina?
La ampolla.
Irrigación de la trompa uterina
*2 tercios mediales: arteria uterina.
*Tercio lateral: arteria ovárica.
Ambas se unen en el mesosalpinx y forma el arco tubario.
Drenaje venoso de la trompa uterina
Plexo uterino que se divide en dos corrientes: una lateral y una medial.
Los dos tercios mediales drenan en la vena iliaca interna. El tercio lateral en el plexo pampiniforme.
Inervacion de la trompa uterina
*Parasimpática (segmentos medulares S2-S4): a través de nervios esplanicos de la pelvis.
Simpática (segmentos medulares L1-L2): a través de plexo uterovaginal~ plexo hipogastrico inferior.
Drenaje linfático de la trompa uterina
La linfa es drenada por vasos ováricos y uterinos~ drenan en ganglios linfáticos paraaorticos e iliacos internos.
