Antybiotyki - pierwsze spojrzenie Flashcards
Polimyksyny
Detergenty.
Bardzo rzadko wykształca się oporność.
Nie wchłaniają się z przew. pokarmowego.
Dożylnie → niezmienione są wydalane przez nerki (zakażenia dróg moczowych)
Inne
ROKSYTROMYCYNA
Eliminowana głównie z żółcią.
Makrolidy
KLARYTROMYCYNA
Eliminowana głównie z moczem.
Leczenie kiły i trądu.
Makrolidy
Linkozamidy
Identyczny mechanizm działania jak makrolidy.
Streptograminy
Połączenie chinuprysyny i dalfoprystyny (30:70) - działają bakteriobójczo!
OKSYTETRACYKLINA
Krótko działająca.
Tetracykliny
Makrolidy
Hamują syntezę białek.
Większe stężenie i alkaliczne pH = bakteriostatyczne -> bakteriobójcze
Występuje krzyżowa oporność i rozszerza się na azalidy.
Inaktywowane w kwaśnym pH.
Kumulują się w makrofagach.
Stosunkowo nietoksyczne.
Oksazolidynony
Wiążą się z 23S, ale w innym miejscu niż makrolidy, linkozamidy, czy streptograminy.
FUZAFUNGINA
Lekkie działanie przeciwzapalne i immunostymulujące.
Inne
MUPIROCYNA
Jedynie miejscowo (szybki rozkład i szybko narastająca oporność)
Inne
Ketolidy
Podobny mechanizm działania i zakres jak makrolidów.
KLINDAMYCYNA
Dobrze penetruje do tkanek oprócz CSN
Penetruje do ropni i do kości.
Linkozamidy
KWAS FUSYDOWY
Brak oporności krzyżowej z innymi antybiotykami.
Dobrze penetruje do kości.
Barwi mocz na brązowo.
Inne
SPIRAMYCYNA
W toksoplazmozie u kobiet w ciąży.
Makrolidy
RETAPAMULINA
Nie wykazuje oporności z innymi znanymi antybiotykami.
Miejscowo na skórę.
Inne
Glicylcykliny
W przeciwieństwie do tetracyklin nie jest substratem dla pompy wyrzucającej leki z komórki.
DALFOPRYSTYNA
Streptograminy
Tetracykliny
W grupie tetracyklin występuje całkowita oporność krzyżowa.
Absorpcja tetracyklin jest sinie hamowana przez pokarm (zwłaszcza mleko).
Dobrze penetrujądo wszystkich tkanek. (CSN - 25%), przenikają przez łożysko i do mleka matki.
Stężenia w żółci wysokie.
GRAMICYDYNA
Jeden z najstarszych antybiotyków.
Jedynie miejscowo (dożylnie → hemoliza)
Inne
DOKSYCYKLINA
Długo działająca.
Dobrze wchłaniana doustnie.
Istnieje forma dożylna.
Tetracykliny
ERYTROMYCYNA
Eliminowana głównie z żółcią.
Polepsza wchłanianie digoksyny z przew pokarmowego.
Powoduje nudności (struktura podobna do motyliny)
Makrolidy
CHLORAMFENIKOL
Toksyczny! Rzadko stosowany.
Doustnie i pozajelitowo (jako bursztynian).
Dobrze wchłania się z przew pokarmowego i penetruje do tkanek (także do CSN).
MOŻE POWODOWAĆ NIEODWRACALNE USZKODZENIE SZPIKU KOSTNEGO.
Inne
TYGECYKLINA
Jedyny przedstawiciel.
Dożylinie. Długo działa ( 36 h)
Wydalane głównie z żółcią.
Glicykliny
Azalidy
Kumulują się w makrofagach (100x większe stężenie niż we krwi)
Wolno uwalniany do tkanek; wędruje z makrofagami do miejsca zapalenia.
Nie penetrują do CSN.
Terapia 3 dniowa lub nawet 1 dzień.
Dobrze wchłania się z przew pokarmowego
BACYTRACYNA
Nie wykauzje oporności krzyżowej.
Nie wchłania się z przew. pokarmowego.
B. rzadko podawana doustnie.
Do płukania jam ciała.
Inne
CYKLOSERYNA
Jedynie w leczeniu gruźlicy
Inne
DEMEKLOCYKLINA
O pośrednim czasie działania.
stosowana również w SIDAH (hamuje działanie wazopresyny w nerkach)
Tetracykliny
AZYTROMYCYNA
Azalidy -patrz: azalidy.
MINOCYKLINA
Dobrze wchłaniana doustnie.
Osiąga duże stężenie we łzach.
Używana w likwidowaniu nosicielstwa meningokoków.
Tetracykliny
METACYKLINA
O pośrednim czasie działania.
Tetracykliny
TETRACYKLINA
Krótko działająca
Tetracykliny
Pochodne choliny
Używane rzadko.
Zakażenia przew. pokarmowego i dróg moczowo-płciowych (bakteryjne i grzybicze).
Miejscowo: w rzęsistkowicy.
Pochodne nitrofuranu
• Wchłaniają się z przew. pokarmowego: furagina i nitrofurantoina
• Stężenie w tkankach:
Furagina - b. niskie (natychmiast wydalana z moczem)
Nitrofurantoina - “większe”
• Nie wchłaniają sięz przew. pokarmowego: nifuroksazyd i furazolidon.
Pochodne nitroimidazolu
Wolne rodniki z nich powstają przy malej ilości tlenu, dlatego najlepiej stosowane do zakażeń bakteriami beztlenowymi.
Doustne, dożylne, globulki dopochwowe.
Dobrze przenikają do tkanek + do OUN
Stosowane w zakażeniach jamy brzusznej i miednicy mniejszej.
Sulfonamidy
Hamują syntezę kwasu dihydrofoliowego (co prowadzi do braku kwasu foliowego).
Stosowane w leczeniu jaglicy, zapalenia spojówek.
Oczyszczanie jelita grubego.
NITROFURANTOINA
Praktycznie niestosowana (bo działania niepożądane).
Pochodne nitrofuranu
FURAGINA
Stosowana w niepowikłanych zakażeniach gruczołu krokowego.
Pochodne nitrofuranu
NIFUROKSAZYD
W terapii zakażeń przew. pokarmowego
Pochodne nitrofuranu
FURAZOLIDON
W terapii zakażeń przew. pokarmowego.
Pochodne nitrofuranu
NITROFURAL
Miejscowo w wyparzeniach bakteryjnych i grzybiczych skóry oraz jamy ustnej.
Pochodne nitrofuranu
METRONIDAZOL
W Polsce ok 70% H. Pylori oporne na metronidazol.
Pochodne nitroimidazolu
SULFIZOKSAZOL (SULFAFURAZOL)
Szybko rozpoczyna działanie i działa krótko (t 1/2: 6-9h)
Sulfoamidy (podawane doustnie)
SULFAMETYZOL
Szybko rozpoczyna działanie i działa krótko (t 1/2: 6-9h)
Sulfoamidy (podawane doustnie)
SULFAKARBAMID
Szybko rozpoczyna działanie i działa krótko (t 1/2: 6-9h)
Sulfoamidy (podawane doustnie)
SULFADYMIDYNA
Szybko rozpoczyna działanie i działa krótko (t 1/2: 6-9h)
Sulfoamidy (podawane doustnie)
SULFAMETOKSAZOL
Wolno rozpoczyna działanie i działa średnio długo (t 1/2: 10-17 h)
Sulfoamidy (podawane doustnie)
SULFAPIRYDYNA
Wolno rozpoczyna działanie i działa średnio długo (t 1/2: 10-17 h)
Sulfoamidy (podawane doustnie)
SULFADOKSYNA
Wolno rozpoczyna działanie i działa długo (t 1/2: 7-9 dni)
Sulfoamidy (podawane doustnie)
SULFALEN
Wolno rozpoczyna działanie i działa długo (t 1/2: 7-9 dni)
Sulfoamidy (podawane doustnie)
SULFACETAMID
Stosowany do worka spojówkowego
Sulfoamidy (stosowane miejscowo)
FTALYLOSULFATIAZOL
Podawany doustenie nie wchłania się z przew pokarmowego
Sulfoamidy (stosowane miejscowo)
SUKCYNYLOSULFATIAZOL
Podawany doustenie nie wchłania się z przew pokarmowego
Sulfoamidy (stosowane miejscowo)
SULFANILAMID
Stosowany na skórę
Sulfoamidy (stosowane miejscowo)
MAFENID
Stosowany na skórę
Sulfoamidy (stosowane miejscowo)
SULFADIAZYNA
Sulfoamidy (stosowane miejscowo)