Antivirales Flashcards

1
Q

Farmaco antiviral usado para tratar la hepatitis B y C:

A

Interferones

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2
Q

farmaco antihepatitis c:

A

Ribavirina

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3
Q

farmaco antihepatitis b:

A

adefovir
lamivudina
telbivudina
tenofovir

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4
Q

En cual fase de la celula debe estar para que el aciclovir sea funcional:

A

replicaciones

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5
Q

es gracias a esta enzima que el aciclovir (profarmaco) se activa y cual es el unico tipo de virus del herpes que no lo produce:

A

Timidina cinasa

No presente en el CMV

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6
Q

Una vez activado el aciclovir por la timidina cinasa como se le llama al farmaco ya activo:

A

Aciclovir trifosfato

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7
Q

cual es la manera mas simple de que un virus del herpes se vuelva inmune al aciclovir:

A

una mutacion que genere una deficiencia de la timidina cinasa.

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8
Q

Cual es la mejor via de administracion para el aciclovir:

A

IV.

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9
Q

Cuales son las barreras que el aciclovir es capaz de atravezar y en que porcentaje:

A

barrera placentaria de forma pasiva
Humor acuoso
Liquido cefalorraquideo: 50%

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10
Q

tipo de metabolismo que presenta el aciclovir:

A

hepatico generando metabolitos inactivos

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11
Q

metodo de excrecion del aciclovir:

A

renal

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12
Q

Es uno de los efectos adversos producidos por la adminsitracion de aciclovir via topica oftalmica:

A

queratopatia punctata superficial

quemadura o escozor local

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13
Q

Son las reacciones adversas mas importantes a tomar en cuanto al adminsitrarle a un paciente aciclovir:

A

insuficiencia renal provocaria neurotoxicidad
temblor, mioclonias, confusion, agitacion y letargia
esta neurotoxicidad es reversible

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14
Q

en que tipo de pacientes es mas problable que el aciclovir genere efectos neurotoxicos:

A

Inmunodeprimidos

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15
Q

cuales son los efectos adversos producidos por el aciclovir si este se adminsitrar IV:

A

Flebitis o inflamacion local en la zona de administracion intravenosa
eleva las transaminasas y

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16
Q

Pacientes en los cuales esta indicada la administracion de aciclovir:

A

VHS-1
VHS-2
VVZ

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17
Q

el aciclovir se puede adminstrar de forma topica y en caso de que sea asi para que esta indicado:

A
herpes labial
herpes genital  (primer episodio como recurrencias)
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18
Q

Esta via de administracion esta indicada para recien nacidos con infeccion de herpes genital:

A

IV.

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19
Q

Es el tratamiento para pacientes con varicela que llevan menos de 48-72 hrs:

A

aciclovir por via IV

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20
Q

Es en esta cepa que el aciclovir no esta indicado como tratamiento de primera eleccion:

A

CMV

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21
Q

Es una de las ventajas de la administracion de valaciclovir frente al aciclovir:

A

se adminsitra via oral con una biodisponibilidad de 3-5 veces superior a la del aciclovir

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22
Q

mecanismo por el cual se hidrolisa el valaciclovir:

A

valaciclovir hidroxilasa

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23
Q

es el efecto adverso principal producido por el valaciclovir:

A

tiene buena tolerancia aunque puede producir PURPURA TROMBOTICA TROMBOCITOPENICA O SINDROME HEMOLITICO UREMICO

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24
Q

Es el tratamietno de eleccion para pacientes con herpes zoste que a su vez estan inmunodeprimidos:

A

Valaciclovir

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25
ademas del herpes zoste el valaciclovir es util para otras cosas como:
neuralgias postherpeticas herpes genital primario recidivante
26
Farmaco analogo aciclico de la guanosina:
famciclovir
27
Mediante que enzimas es que el famciclovir se activa:
timidina cinasa virica
28
es la forma activa del famciclovir:
pencilclovir trifosfato el cual inhibe la ADN polimerasa virica
29
El famciclovir esta indicado para:
lo mismo que el aciclovir: | solo que tambien VEB y CMV
30
Es el unico farmaco antiherpetico el cual sirve tambien contra el virus de la hepatitis b:
famciclovir
31
son los unicos efectos adversos producidos por el famciclovir:
nauseas y cefaleas
32
Este farmaco antiviral es un analogo nucleosido de la adenosina:
vidarabina
33
Para que pacientes esta indicada la administracion de vidarabina:
VHS-1, VHS-2, VVZ, VEB VHB, CMV
34
Mecanismo de accion de la vidarabina:
inhibe laa dna polimerasa de forma competitiva
35
farmaco alternativo en las encefalitis herpeticas:
vidarabina
36
clinicamente para que cepa del virus del herpes esta indicada la trifluridina:
VHS | CITOMEGALOVIRUS.
37
Mecanismo deaccion del trifluridina:
TFT se incorpora al dna virico y celular ademas de que es un potente inhibidor de la timidilato sintetasa
38
Es la UNICA indicacion para la administracion de TFT:
Queratoconjuntivitis herpetica (se administra en soluciones oftalmicas)
39
Es un farmaco analogo halogeno de la timidina activo frente a la mayor parte de los herpes virus y poxvirus:
idoxuridina | brivudina
40
en caso de ser administrado via parenteral este farmaco sera muy toxico para medula e higado:
idoxuridina
41
Farmaco alterantivo para el tratamietno de VVZ:
Brivudina
42
la brivudina interacciona con que cosa:
5-FU
43
Farmaco el cual posee una actividad predominante frente a CMV:
Ganciclovir | cidofovir
44
forma activa del ganciclovir:
ganciclovir trifosfato
45
mecanismo deaccion del ganciclovir:
compite con la DNA polimerasa virica actuando como finalizador de la cadena
46
Que gen tendria que mutar para que el ganciclovir no tuviera efecto sobre el virus:
UL97
47
Via de administracion del ganciclovir:
via intravenosa
48
El ganciclovir es capaz de atraves a LCR:
Si (31-67%)
49
Es el efecto adverso mas imporante del ganciclovir:
depresión medular neuotropenia Anemia
50
al mezclar el ganciclovir con que sustancia aumenta la probabilidad de toxicicidad medular:
mielotoxicos (zidovudina, cotrimazol, pentamidinas)
51
Ganciclovir + imipenem cilastatina = ¿Cual efecto adverso?
convulsiones
52
Es una de las indicaciones para administrar ganciclovir:
retinitis causada por CMV
53
Este farmacco es un ester monovalil del ganciclovir:
valganciclovir
54
Este farmaco es un analogo nucleotido de la desoxicitosina:
cidofovir
55
ademas de funcionar contra los CMV para que otras cepas es igual de efectiva la adminsitracion de cidofovir:
VSH-2-1 , VVZ, VEB, HHV-6.
56
Forma activa del cidofovir y a causa de que enzimas:
cidofovir difosfato
57
mecanismo de accion del cidofovir:
inhibe la DNA polimerasa
58
Se ha encontrado resistencia cruzada con el ganciclovir y el cidofovir a que se debe esto:
a una mutacion en el DNA polimerasa y no en la UL97
59
Mecanismo de eliminacion del cidofovir:
renal (90%)
60
Es el efecto adverso mas imporante en la administracion de cidofovir:
nefrotoxicidad
61
cuales son otros efectos adversos producidos por el cidofovir:
neutrocitopenia hipotonia ocular SINDROME DE FANCONI
62
Que efecto posee el cidofovir en embriones:
embriotoxico | teratogeno en animales y cancerigeno
63
Indicaciones terapeuticas para la adminsitracion de cidofovir:
retinitis por CMV en pacientes con VIH y una buena funcion renal.
64
Es el primer antivirico oral para tratamiento de infecciones cronicas por el virus de la hepatitis B:
Lamivudina | monoterapia
65
Debido a la mutacion de cual gen es posible que el VHB genere resistencia a la lamivudina:
YMDD de la DNA polimerasa
66
Farmaco el cual es analogo de la adenosina que es activo frente a retrovirus (VIH-1-2) y VHB:
adefovir
67
Este farmaco anti VHB es activo solo frente a dicho virus y se usa en cepas resistentes al adefovir:
Telbivudina
68
Antiviral usado para el tratamiento del virus de la influenza A y B:
Ribavirina
69
en caso de que la ribavirina se administrara via nasal que efectos adversos provocaria:
irritacion conjuntiva, erupciones cutaneas, deterioro de las pruebas de funcionalidad respiratoria etc..
70
Es el farmaco usado como tratamiento de eleccion de la hepatitis c con interferones:
Ribavirina
71
Este farmaco tiene una selectividad por el virus de la influenza A y B NO parainfluenza:
amantidina
72
Para que cepa del virus de la influenza se administra rimantadina:
Influenza A.
73
Este farmaco esta contraindicado en reacciones de hipersensibilidad por amantidina:
rimantidina
74
Es un analogo de pirofosfato el cual es activo contra todas las cepas de Herpes:
foscarnet
75
mecanismo del foscarnet:
se une alsitio cercando al pirofossfato en la DNA polimerasa
76
Principal efecto adverso del foscarnet:
nefrotoxicidad (necrosis tubular aguda)
77
en asociacion con que sustancia existe un menor riesgo de aparicion de necrosis tubular aguda (foscarnet):
solicion salina fisiologica
78
Es la principal indicacion para dar foscarnet:
infeccion por CMV en inmunodeprimidos y coriorretinitis por CMV
79
Es un potente y selectivo inhibidor competitivo de la neuromidasa de los virus gripales humano A (Tanto N1,como N2) y B como los subtipos de influenza aviar:
Zanamivir
80
Es el primer inhibidor de la nueromidasa en influenza:
osteoalmivir