antipsychotiques

Question 1

Première molécule APG!
action commune?

Answer 1

chlorpromazine (typique): antagoniste D2, vs atypique: 5Ht2/D2

Question 2

Effet des typiques:

Answer 2

• Sx positifs et + Sx négatifs et bcp REP

Question 3

effets positifs apg2

Answer 3

diminution effets REP et - Sx négatifs

Question 4

effets négatifs apg2

Answer 4

prise poids, sx métbolique

Question 5

voie mesolimbique effets: ___ et voie mesocorticale pour
les effets ____

Answer 5

+: délires, hallucinations, -: anhédonie affect plat

Question 6

clozapine: 2 trucs spéciaux

Answer 6

la plus efficace et agranulocytose (1%)

Question 7

APG2 4 bons vendeurs…ROCQ

Answer 7

Rispéridone, Olanzapine, Clozapine, Quétiapine
(risperdal, zyprexa, clozaril, seroquel

Question 8

APG3! sont agoniste partiel des D2, 5HT1a et Antagonistes 5HT2a

Answer 8

Abilify

Question 9

Blocage voie mesolimbique simplement:

Answer 9

diminution sx positifs, diminution psychose

Question 10

Blocage voie nigro-striée, simplement

Answer 10

REP

Question 11

Antipsychotique avec affinités cholinergiques, en bloquant ces récepteurs…comment ça marche?

Answer 11

La dopamine freine la sécrétion d’AChol, si je bloque D2: j’empêche la Dopamine de freiner l’AChol, donc +++AChol: excès activité cholinergique + blocage D2: REP

Question 12

Ajout d’un anticholinergique avec blocage dopamine

Answer 12

diminution activité cholinergique

Question 13

Qui a peu effet REP car anticholinergique action????

Answer 13

Largactil

Question 14

Voie méso-corticale, cortex pré-frontal a besoin de dopamine pour:

Answer 14

fonction exécutive, motivation..si on bloque cette voie on augmente ces sx négatifs, sx affectifs: apathie, troubles attentionnels, cognition moins bonne

Question 15

Classe incisifs / sédatifs

Answer 15

forte action blocage dopaminergique
action vers anticholinergique plus puissante

Question 16

incisif ou sédatifs pour gain de poids?

Answer 16

sédatifs

Question 17

Lequel a un effet antipsychotique plus fort, et quels sont ses effets secondaires principaux?

Answer 17

Sédatif, besoin + grande dose car moins affinité D2 effets 2n: effets anticholinergiques, adrénergiques, antihistaminique

Question 18

Lequel a un effet marqué REP mais moins effets secondaires?

Answer 18

incisif

Question 19

Le plus incisif: ___ et utilisé en contexte ____ pour diminuer ______

Answer 19

haloperidol, urgence hallucination agitation

Question 20

Le plus sédatif _____ pour induire

Answer 20

chlorpromazine, sédation

Question 21

Les nx antipsychotiques ont plein d’actions, un des effets joue sur les sx dépressifs par deux affinités: deux pompes…

Answer 21

inhibition des pompes de recapture de la serotonine et de la noradrenaline

Question 22

atypique «de base»: définition: peut traiter les Sx ___ de la schizo

Answer 22

sx négatifs (serotonine et dopamine)

Question 23

Actions plus funky: antagoniste dopa D2 À _____ rapide

Answer 23

dissociation

Question 24

Actions plus funky: agoniste ___ dopaminergique D2

Answer 24

partiel

Question 25

Actions plus funky: agoniste partiel serotoninergique ___

Answer 25

5HT1a

Question 26

Molécule à deux pôles: D2 et 5Ht2a a deux effets, explique.

Answer 26

Le blocage D2 diminue effet dopamine, l’antagonisme de 5Ht2a libère la dopamine

Question 27

Voie mesolimbique, effet blocage D2 diminue psychose. Qu’arrive-t-il de l’action 5HT2a? C’est pas contradictoire?

Answer 27

Dans voie mésolimbique, action blocage 5HT2a est vraiment minime, effet D2 majoritaire, donc effet diminution symptomes + demeure.

Question 28

Voie nigro-striée, blocage D2: REP important.. Quel est la pondération de l’effet 5HT2a ici?

Answer 28

Voie nigro-striée, force des liaisons D2 moins grande: 70-80% vs 90-100%, effet 5HT2a prend le dessus donc moins effet REP

Question 29

Antago 5HTd2 a une action pré-synaptique pour DOPA:

Answer 29

augmentation libération DOPA malgré blocage de D2

Question 30

V ou F Les liaisons des antipsychotique nouvelle génération sont plus fortes que vieilles?

Answer 30

Faux

Question 31

Besoin de liaisons à quelle % de force pour effet antipsychotiques

Answer 31

70-80%

Question 32

voie tubéro-infundibulaire et blocage D2: hausse prolactine, et effet 5HT2a?

Answer 32

on bloque les deux récepteurs donc effet assez neutre!

Question 33

Voie meso-corticale et blocage D2: Sx négatifs que se passe-t-il avec 5HT2

Answer 33

bcp moins de neurones dopaminergiques donc blocage 5HT2 plus fort, go la dopamine, diminution des effets négatifs, activité dopaminergique favorisée

Question 34

effet funky: dissociation rapide: hit and run!

Answer 34

Même si l’action n’est pas soutenue ou trop forte, le passage bref dans la voie nigro-striée diminue bcp les REP et on a un effet mésolimbique positif de diminuer les sx de psychose

Question 35

effet funky: agoniste partiel dopaminergique en fonction de l’environnement

Answer 35

1-excès de dopamine, diminution action dopamine, pas blocage pur (diminution suffisante, pas besoin de blaster)
2-baisse de dopamine, action agoniste partielle: compensation activité défaillante de la dopamine

Question 36

Cet agoniste D2 partiel: effet sur incidence des effets REP

Answer 36

diminution

Question 37

Schizo, diminution qtité DOPA en frontal … action des agoniste D2 partiel

Answer 37

potentialisation des quantités de dopa présentes

Question 38

Dernière action funky: agoniste partiel 5HT1a. débutons par effet 5HT2: V ou F antagoniste 5HT2

Answer 38

diminue action dopaminergique au niveau mesolimbique.

Answer 39

Vrai,