Antipsicoticos Atipicos Flashcards
Anti psicótico como atípico
La acción añadida de antagonista de 5HT2A / agónista 5HT1A
Atípicos
Grupo inicia con Clozapina
Antagonista dopaminergico y serotoninergico
Producen menos síntomas extra piramidales
Menor hiperprolactinemia
Antagonismo 5HT2A
Favorece o complementa la acción anti-D2
No es necesario un intenso bloqueo de estos y hay menor riesgo de efectos extra piramidales
Pacientes con delirio o demencia
Con incapacidad de deglutir una pastilla se puede administrar en dilación oral
Paciente con manía aguda y psicosis
Dosis diarias muy altas
+un estabilizador de ánimo
Generalmente se dosifican
Ocupación 60% del receptor D2
Eficacia antipsicotica
Clozapina
Aumenta liberación de dopamina Para síntomas negativos y cognitiva de la esquizofrenia Tx agresividad y Videncia Disminuye el riesgo de suicida NO INDICADO. En manía aguda
Clozapina Farmacocinetica
Absorción oral
T1/2 9-17 Hrs
Metabolismo hepatico
Excreción orina y bilis
Clozapina Ef. Adversos
Agranullcitosis Aumenta peso Hipo tensión ortostatica Disminuye umbral comvulsivo sedación
OLANZAPINA
Mejora el humor de esquizofrenia
Se usa en urgencia y Tx a largo plazo
En caso de depresión resistente a Tx se utiliza combinado con fluoxetina
Monoterapia para el T. Bipolar
OLANZAPINA Farmacocinetica
Absorción:VO, parenteral
T1/2 33 Hrs
Metabolismo: hepatico
Excreción: orina y bilis
OLANZAPINA efectos adversos
Riesgo cardiometabolico
Aumento peso
Hiperglucemia e hiperlipidemia
Sedación
QUETIAPINA
Eficacia como antidepresivo por el metabólito norquetiapina que es un inhibido de NA
Aprobado para depresión bipolar
Preferencia pacientes con parkinson
No causan SEP
QUETIAPINA Farmacocinetica
Absorción oral
T1/2 7 Hrs
Metabolismo: hepatico
QUETIAPINA acción:dosis
YAntipsicotico 800 mg.
Antidepresivos 300 mg;
Hipnótico sedante 50 mg
