ANTIPSICÓTICOS. Flashcards
PRINCÍPIOS GERAIS DO TRATAMENTO(3)
1) Diagnóstico Adequado
2) Sintomas Alvo
3) Mensuração da resposta clínica e funcionamento do Indivíduo.
COMO É FEITA A ESCOLHA DO PSICOFÁRMACO EM RELAÇÃO AO PACIENTE,MEDICAMENTO E CLÍNICO?
Levar em conta em relação ao paciente:
a) O diagnóstico
b) Perfil e gravidade dos sintomas
c) Idade do paciente
d) Presença de problemas físicos
e) Interação medicamentosa
f) Características clínicas do paciente
g) Perfil de efeitos colaterais e tolerabilidade da medicação
h) História da Doença mental prévia e resposta medicamentosa
i) História de Resposta a tratamentos em familiares.
Em relação ao medicamento, levar em conta:
Disponibilidade da medicação
Custo da medicação
Preparações disponíveis
Em relação ao clínico , levar em conta:
A experiencia previa do clinico
Escolha do paciente com relação à escolha do seu próprio tratamento
Disponibilidade de outros recursos terapêuticos existentes
EXEMPLIFIQUE A CLASSIFICAÇÃO DOS PSICOFÁRMACOS.
Podem ser divididos em 4 categorias:
1ª medicamentos antidepressivos
2ª medicamentos antipsicóticos
3ª estabilizadores do humor
4ª medicamentos ansiolíticos(benzodiazepínicos e hipnóticos)
QUAIS AS DUAS PRINCIPAIS CLASSES DE ANTIPSICÓTICOS? DÊ 3 EXEMPLOS DE CADA
Antipsicóticos de primeira geração (ou ‘’típicos’’). Incluem:
- clorpromazina
- Levomepromazina
- Haloperidol
- Flufenazina
- A Característica principal dos antipsicóticos de primeira geração é o bloqueio do sistema dopaminérgico D, responsável pelo efeito antipsicótico , pelos efeitos colaterais extrapiramidais e pela hiperprolactinemia.
A partir dos anos 1990 , surgem os ‘’antipsicóticos de segunda geração(ou ‘’atípicos’’. Entre os quais estão:
- Risperidona
- Olanzapina
- Quetiapina
- Ziprasidona
- Os antipsicóticos de segunda geração têm uma ação simultânea balanceando nos sistemas dopaminérgico D e Serotoninérgico 5HT
Obs:Os antipsicóticos de 2ª geração diferem dos de 1ª geração porque o atípico pela ação do receptor 5HT2a tratam também os sintomas negativos
Principais antipsicóticos utilizados na prática clínica
QUAL A PRINCIPAL DIFERENÇA ENTRE ESSAS DUAS CLASSES de Antipsicóticos QUANTO AO MECANISMO DE AÇÃO?
Os antipsicóticos típicos são antagonistas inespecíficos dos receptores dopaminérgicos (D2) e os atípicos são antagonistas de receptores serotoninérgicos 5HT2A e dopaminérgico D2(tratando sintomas negativos)
EXPLIQUE,DETALHADAMENTE,AS AÇÕES DOS ANTIPSICÓTICOS NAS 4 VIAS DOPAMINPERGICAS
QUAIS SÃO AS INDICAÇÕES PARA USO DE ANTIPSICÓTICOS?
Como é o manejo clínico dos antipsicóticos?
