Antiprotozoos, amebicidas, giardicidas, lesihmaniacidas Flashcards

1
Q

¿cuales son los principales amebicidas usados en las diferentes formas clinicas?

A

1) intestinal agudo
2) intestinal cronico
3) abscesos hepatico
4) asintomatico

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2
Q

¿cual de los siguientes farmacos pertenece a el grupo de asintomaticos (cronico)?
1) metronidazol, meetronidazol seguido de diloxanida, metronidazol junto con yodoquinol, tinidazol, cloroquina y paramomicina
2) diloxanida, metronidazol, yodoquinol
3) metronidazol seguido de diloxanida
4) diloxanida

¿cual de los siguientes farmacos pertenece a el grupo de abcesos hepaticos?
1) metronidazol, meetronidazol seguido de diloxanida, metronidazol junto con yodoquinol, tinidazol, cloroquina y paramomicina
2) diloxanida, metronidazol, yodoquinol
3) metronidazol seguido de diloxanida
4) diloxanida

¿cual de los siguientes farmacos pertenece a el grupo de intestinal aguda?
1) metronidazol, meetronidazol seguido de diloxanida, metronidazol junto con yodoquinol, tinidazol, cloroquina y paramomicina
2) diloxanida, metronidazol, yodoquinol
3) metronidazol seguido de diloxanida
4) diloxanida

¿cual de los siguientes farmacos pertenece a el grupo de intestinal cronico?
1) metronidazol, meetronidazol seguido de diloxanida, metronidazol junto con yodoquinol, tinidazol, cloroquina y paramomicina
2) diloxanida, metronidazol, yodoquinol
3) metronidazol seguido de diloxanida
4) diloxanida

A

¿cual de los siguientes farmacos pertenece a el grupo de asintomaticos (cronico)?
1) metronidazol, meetronidazol seguido de diloxanida, metronidazol junto con yodoquinol, tinidazol, cloroquina y paramomicina
2) diloxanida, metronidazol, yodoquinol
3) metronidazol seguido de diloxanida
4) diloxanida

¿cual de los siguientes farmacos pertenece a el grupo de abcesos hepaticos?
1) metronidazol, meetronidazol seguido de diloxanida, metronidazol junto con yodoquinol, tinidazol, cloroquina y paramomicina
2) diloxanida, metronidazol, yodoquinol
3)** metronidazol seguido de diloxanida**
4) diloxanida

¿cual de los siguientes farmacos pertenece a el grupo de intestinal aguda?
1) metronidazol, meetronidazol seguido de diloxanida, metronidazol junto con yodoquinol, tinidazol, cloroquina y paramomicina
2) diloxanida, metronidazol, yodoquinol
3) metronidazol seguido de diloxanida
4) diloxanida

¿cual de los siguientes farmacos pertenece a el grupo de intestinal cronico?
1) metronidazol, meetronidazol seguido de diloxanida, metronidazol junto con yodoquinol, tinidazol, cloroquina y paramomicina
2) diloxanida, metronidazol, yodoquinol
3) metronidazol seguido de diloxanida
4) diloxanida

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3
Q

¿cual es la utilidad terapeutica de Metronidazol?

A

infeciones extraintestinales (absceso hepatico) frente a E. histolytica y Trichomonas vaginalis

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4
Q

¿cual de los siguientes es el mecanismo de accion de metronidazol?
1) se intercala en el ADN e inhibe la ADN-polimeraza
2) actua por inhibicion del metabolismo energetico del amastigote, el antimonio inhibe la actividad oxidativa y glucolitica del parasitando originando descenso de energia
3) generacion de compuestos intermedios reducidos, tras su oxidacion generan aniones superoxidos y otros citotoxicos, como radicales hidroxilo dando la destruccion de la celula
4) se basa en una combinacion o intercalacion con el ADN, inhibiendo la replicacion del quinetoplasto del protozoo o en una inhibicion de la biosintesis de poliaminas que causa la muerte del parasito

¿cual de los siguientes es el mecanismo de accion de Quinacrina perteneciente a los Giardicidas?
1) se intercala en el ADN e inhibe la ADN-polimeraza
2) actua por inhibicion del metabolismo energetico del amastigote, el antimonio inhibe la actividad oxidativa y glucolitica del parasitando originando descenso de energia
3) generacion de compuestos intermedios reducidos, tras su oxidacion generan aniones superoxidos y otros citotoxicos, como radicales hidroxilo dando la destruccion de la celula
4) se basa en una combinacion o intercalacion con el ADN, inhibiendo la replicacion del quinetoplasto del protozoo o en una inhibicion de la biosintesis de poliaminas que causa la muerte del parasito

A

¿cual de los siguientes es el mecanismo de accion de metronidazol?
1) se intercala en el ADN e inhibe la ADN-polimeraza
2) actua por inhibicion del metabolismo energetico del amastigote, el antimonio inhibe la actividad oxidativa y glucolitica del parasitando originando descenso de energia
3) generacion de compuestos intermedios reducidos, tras su oxidacion generan aniones superoxidos y otros citotoxicos, como radicales hidroxilo dando destruccion de la celula
4) se basa en una combinacion o intercalacion con el ADN, inhibiendo la replicacion del quinetoplasto del protozoo o en una inhibicion de la biosintesis de poliaminas que causa la muerte del parasito

¿cual de los siguientes es el mecanismo de accion de Quinacrina perteneciente a los Giardicidas?
1) se intercala en el ADN e inhibe la ADN-polimeraza
2) actua por inhibicion del metabolismo energetico del amastigote, el antimonio inhibe la actividad oxidativa y glucolitica del parasitando originando descenso de energia
3) generacion de compuestos intermedios reducidos, tras su oxidacion generan aniones superoxidos y otros citotoxicos, como radicales hidroxilo dando la destruccion de la celula
4) se basa en una combinacion o intercalacion con el ADN, inhibiendo la replicacion del quinetoplasto del protozoo o en una inhibicion de la biosintesis de poliaminas que causa la muerte del parasito

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5
Q

la forma reducida de metronidazol, inhibe el que y a quien?

A

la sintesis de ADN en Trichomonas vaginalis

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6
Q

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Metronidazol decimos lo siguiente?
1) apenas se absorbe por via oral
2) por via oral se absorbe de forma rapida y extensa
3) se distribuye por todos los tejidos

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Metronidazol decimos lo siguiente?
1) la concentracion maxima plasmatica se alcanza en un tiempo maximo de 13 horas
2) no se absorbe por via oral
3) la eliminacion prolongada dura meses

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Metronidazol decimos lo siguiente?
1)No se absorben en el aparato digestivo
2)concentraciones maximas en 1-2 horas
3)semivida de 7 horas

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Metronidazol decimos lo siguiente?
1) se eliminan por via urinaria
2) cuando se administra por via intravnosa o intramuscular se acumula en tejidos
3) se une poco a proteinas y distribucion rapida por todo el organismo

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Metronidazol decimos lo siguiente?
1) alcanza concentraciones altas en liquidos organicos y LCR
2) su eliminacion se produce por varios dias
3) por via oral apenas se absorbe

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Metronidazol decimos lo siguiente?
1) union a proteinas plasmaticas en un 95%
2) se metaboliza escasamente
3) metabolismo por intermediarios reducidos

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Metronidazol decimos lo siguiente?
1) excrecion sobre todo por orina y en pequeñas cantidades por heces
2) metabolismo parcial en higado
3) biodisponbilidad del 25%

A

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Metronidazol decimos lo siguiente?
1) apenas se absorbe por via oral
2)** por via oral se absorbe de forma rapida y extensa**
3) se distribuye por todos los tejidos

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Metronidazol decimos lo siguiente?
1)** la concentracion maxima plasmatica se alcanza en un tiempo maximo de 13 horas**
2) no se absorbe por via oral
3) la eliminacion prolongada dura meses

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Metronidazol decimos lo siguiente?
1)No se absorben en el aparato digestivo
2)concentraciones maximas en 1-2 horas
3)semivida de 7 horas

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Metronidazol decimos lo siguiente?
1) se eliminan por via urinaria
2) cuando se administra por via intravnosa o intramuscular se acumula en tejidos
3) **se une poco a proteinas y distribucion rapida por todo el organismo **

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Metronidazol decimos lo siguiente?
1) alcanza concentraciones altas en liquidos organicos y LCR
2) su eliminacion se produce por varios dias
3) por via oral apenas se absorbe

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Metronidazol decimos lo siguiente?
1) union a proteinas plasmaticas en un 95%
2)** se metaboliza escasamente **
3) metabolismo por intermediarios reducidos

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Metronidazol decimos lo siguiente?
1) excrecion sobre todo por orina y en pequeñas cantidades por heces
2) metabolismo parcial en higado
3) biodisponbilidad del 25%

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7
Q

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) dolor de cabeza y nauseas
2) molestias abdominales
3) tumor

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) sindrome cinconismo y nauseas
2) sequedad de boca y sabor metalico
3) vision borrosa

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) hipoglucemia
2) arritmias
3) neurotoxico

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) parestesia y vertigo
2) eccema y edema
3) ulcera esofagica

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) incoordinacion, ataxia y convulsiones
2) anorexia, pancitopenia y perdida de memoria
3) transtornos del sueño

GOLAN:
¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) sindrome de stevens jonhson
2) sindrome de fanconi
3) sindrome del niño rojo

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) pancreatitis
2) necrolisis epidermica toxica
3) prurito

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) anomalias enzimaticas
2) leucopenia y meningitis aseptica
3) seutomor cerebral y parestesias

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) encefalopatia y neuropatia periferica
2) Nefrotoxicidad y ototoxicidad
3) vulvitis

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) cervix en fresa
2) convulsiones y transtornos del nervio optico
3) encefalopatia reactiva y muerte

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) flebitis y neuropatia
2) mielosupresion y acne
3) ototoxicidad y sindrome hemolitico uremico

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) molestias gastrointestinales y vaginitis
2) Síndrome serotonergico
3) a la 4 semana: neuritis óptica, neuropatía
periférica

A

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) dolor de cabeza y nauseas
2) molestias abdominales
3) tumor

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) sindrome cinconismo y nauseas
2) sequedad de boca y sabor metalico
3) vision borrosa

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) hipoglucemia
2) arritmias
3) neurotoxico

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) parestesia y vertigo
2) eccema y edema
3) ulcera esofagica

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) incoordinacion, ataxia y convulsiones
2) anorexia, pancitopenia y perdida de memoria
3) transtornos del sueño

GOLAN:
¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1)** sindrome de stevens jonhson **
2) sindrome de fanconi
3) sindrome del niño rojo

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) pancreatitis
2)** necrolisis epidermica toxica **
3) prurito

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) anomalias enzimaticas
2) leucopenia y meningitis aseptica
3) seutomor cerebral y parestesias

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) encefalopatia y neuropatia periferica
2) Nefrotoxicidad y ototoxicidad
3) vulvitis

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) cervix en fresa
2) ** convulsiones y transtornos del nervio optico**
3) encefalopatia reactiva y muerte

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) flebitis y neuropatia
2) mielosupresion y acne
3)** ototoxicidad y sindrome hemolitico uremico **

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de Metronidazol?
1) molestias gastrointestinales y vaginitis
2) Síndrome serotonergico
3) a la 4 semana: neuritis óptica, neuropatía
periférica

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8
Q

¿cuales son las interacciones farmacologicas de metronidazol?

VERDADERO O FALSO: metronidazol no es recomendado en mujeres embarazadas ni en pacientes con alteraciones neurologicas, renales y hepaticas

A

1) inhibe el metabolismo de anticoagulantes orales
2) interfiere el metabolismo del alcohol dando reaccion tipo disulfram ( nausea y rubor cutaneo)

VERDADERO O FALSO: metronidazol no es recomendado en mujeres embarazadas (primer trimestre) ni en pacientes con alteraciones neurologicas, renales y hepaticas

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9
Q

¿espectro de accion de metronidazol?

A

amebicida para todas las formas clinicas de amebiasis (tambien tinidazol, nimorazol)
uso tambien en troconmoniasis y giardiasis

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10
Q

¿cual es es el farmaco util en amebiasis intestinal asintomatica?

¿cuales son las reacciones adversas de diloxanido, excepto?
1) flatulencia
2) diarrea
3) mialgia
4) vomito
5) prurito
6) urticaria

A

diloxanido

¿cuales son las reacciones adversas de diloxanido, excepto?
1) flatulencia
2) diarrea
3) mialgia
4) vomito
5) prurito
6) urticaria

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11
Q

¿respecto a la farmacocinetica de YODOQUINOL, decimos que?
1) apenas se absorbe por via oral
2) por via oral se absorbe de forma rapida y extensa
3) se distribuye por todos los tejidos

¿cual es la utilidad de Yodoquinol?
1) erradicar quistes de protozoos en la amebiasis intestinal
2) erradicar trofozoitos de protozoos en la amebiasis intestinal
3) erradicacion de quistes y trofozoitos

A

¿respecto a la farmacocinetica de YODOQUINOL, decimos que?
1) apenas se absorbe por via oral
2) por via oral se absorbe de forma rapida y extensa
3) se distribuye por todos los tejidos

¿cual es la utilidad de Yodoquinol?
1) erradicar quistes de protozoos en la amebiasis intestinal
2) erradicar trofozoitos de protozoos en la amebiasis intestinal
3) erradicacion de quistes y trofozoitos

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12
Q

¿cual es el farmaco que se administra despues de las infecciones extrainestinales por amebas y constituye una alternativa a la paromicina y por tanto para E. histolytica?

A

todoquinol

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13
Q

¿cuales son los efectos adversos de yodoquinol?

A

1) neuropatia mielopptica subaguda

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14
Q

VERDADERO O FALSO: la utilidad de emetina y deshidroemetina es para amebiasis hepatica (abcesos)

VERDADERO O FALSO: el farmaco anterior sirve para inhibir la sintesis proteica de trofozoitos de E. histolytica pero no frente a quistes

¿cual de las siguientes es reaccion adversa de emetina y deshidroemetina?
1) alteraciones del sistema cardiovascular, neuromuscular y SNC y tubo digestivo
2) cefalea, nausea, vertigo y somnolencia

¿contra quien esta contraindicado emetina, excepto?
1) embarazadas
2) enfermedad cardiaca
3) lactantes
4) enfermedad renal
5) enfermedad neuromuscular

VERDADERO O FALSO: emetina solo se usa en pacientes que no toleran el metronidazol

A

VERDADERO O FALSO: la utilidad de emetina y deshidroemetina es para amebiasis hepatica (abcesos)

VERDADERO O FALSO: el farmaco anterior sirve para inhibir la sintesis proteica de trofozoitos de E. histolytica pero no frente a quistes

¿cual de las siguientes es reaccion adversa de emetina y deshidroemetina?
1)** alteraciones del sistema cardiovascular, neuromuscular y SNC y tubo digestivo**
2) cefalea, nausea, vertigo y somnolencia

¿contra quien esta contraindicado emetina, excepto?
1) embarazadas
2) enfermedad cardiaca
3) lactantes
4) enfermedad renal
5) enfermedad neuromuscular

VERDADERO O FALSO: emetina solo se usa en pacientes que no toleran el metronidazol

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15
Q

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de paromicina decimos lo siguiente?
1) la concentracion maxima plasmatica se alcanza en un tiempo maximo de 13 horas
2) no se absorbe por via oral
3) la eliminacion prolongada dura meses

cual es la utilidad de paromicina?

A

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de paromicina decimos lo siguiente?
1) la concentracion maxima plasmatica se alcanza en un tiempo maximo de 13 horas
2) no se absorbe por via oral
3) la eliminacion prolongada dura meses

¿cual es la utilidad de paromicina? accion amebicida frentre a giardia y histolytica aveces contra criptosporidios

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16
Q

¿cuales son los farmaco abarcados dentro del grupo de Giardicidas?

A

1) quinacrina
2) metronidazol
3) furazolidona
4) tinidazol

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17
Q

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Quinacrina un Giardicida decimos lo siguiente?
1) apenas se absorbe por via oral
2) por via oral se absorbe de forma lenta y extensa
3) se distribuye por todos los tejidos

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Quinacrina un Giardicida decimos lo siguiente?
1) la concentracion maxima plasmatica se alcanza en un tiempo maximo de 13 horas
2) se absorbe por via oral rapidamente
3) semivida de 7 horas

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Quinacrina un Giardicida decimos lo siguiente?
1)No se absorben en el aparato digestivo
2)concentraciones maximas en 1-2 horas
3) debido a su acumulacion la eliminacion prolongada dura meses

A

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Quinacrina un Giardicida decimos lo siguiente?
1) apenas se absorbe por via oral
2) por via oral se absorbe de forma lenta y extensa
3) se distribuye por todos los tejidos

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Quinacrina un Giardicida decimos lo siguiente?
1) la concentracion maxima plasmatica se alcanza en un tiempo maximo de 13 horas
2) **se absorbe por via oral rapidamente **
3) semivida de 7 horas

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Quinacrina un Giardicida decimos lo siguiente?
1)No se absorben en el aparato digestivo
2)concentraciones maximas en 1-2 horas
3) debido a su acumulacion la eliminacion prolongada dura meses

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18
Q

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la Quinacrina un Giardicida?
1) sindrome del niño gris
2) decoloramiento de los dientes
3) coloracion amarilla de la piel

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la Quinacrina un Giardicida?
1) dolor articular
2) hipogammaglobulinemia
3) alteraciones gastrointestinales

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la Quinacrina un Giardicida?
1) prurito
2) urticaria
3) Psicosis toxica en el SNC

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la Quinacrina un Giardicida?
1) reaccion de tipo antabus en presencia de etanol
2) reacciones oculares en presencia de etanol
3) Reaccion tipo Jarisch-Herheimer en presencia de alcohol

VERDADERO O FALSO: quinacrina inhibe el metabolismo de Primaquina

¿cual son 2 contraindicaciones de Quinacrina?
1) lactancia y niños menores de 8 años
2) ancianos e hipertensos
3) embarazadas y pacientes con psoariasis

A

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la Quinacrina un Giardicida?
1) sindrome del niño gris
2) decoloramiento de los dientes
3) **coloracion amarilla de la piel **

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la Quinacrina un Giardicida?
1) dolor articular
2) hipogammaglobulinemia
3) alteraciones gastrointestinales

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la Quinacrina un Giardicida?
1) prurito
2) urticaria
3) Psicosis toxica en el SNC

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la Quinacrina un Giardicida?
1)** reaccion de tipo antabus en presencia de etanol**
2) reacciones oculares en presencia de etanol
3) Reaccion tipo Jarisch-Herheimer en presencia de alcohol

VERDADERO O FALSO: quinacrina inhibe el metabolismo de Primaquina

¿cual son 2 contraindicaciones de Quinacrina?
1) lactancia y niños menores de 8 años
2) ancianos e hipertensos
3) embarazadas y pacientes con psoariasis

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19
Q

¿es un nitrofurano de amplio espectro que abarca Giardia lamblia,uso para enteritis bacteriana y Giardiasis?

A

Furazolidona

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20
Q

¿cual es el espectro antimicrobiano de Tinidazol?

A

1) Trichomonas vaginalis
2) E. histolytica
3) Giardia lamblia

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21
Q

¿cual de las siguientes es una contraindicacion de Tinidazol?
1) menores de 8 años
2) pacientes con psoriasis
3) primeros 3 meses de gestacion

VERDADERO O FALSO: en caso de mujeres lactantes esperar 3 dias de iniciado el tratamiento par dar lactancia

¿cual es una consideracion terapeutica a tener en cuenta en el uso de Tinidazol un Giardicida?
1) si es hipertenso
2) si tiene enfermedad renal o dialisis
3) VIH

¿cual es una consideracion terapeutica a tener en cuenta en el uso de Tinidazol un Giardicida?
1) si viajara
2) si tiene epilepsia o convulsiones
3) diabetes

¿cual es una consideracion terapeutica a tener en cuenta en el uso de Tinidazol un Giardicida?
1) si vive en zona rural
2) si proviene de zona endemica
3) anemia o bajo numero de plaquetas

¿cual es una consideracion terapeutica a tener en cuenta en el uso de Tinidazol un Giardicida?
1) sistema inmunologico debil
2) si fuma
3) si bebe

A

¿cual de las siguientes es una contraindicacion de Tinidazol?
1) menores de 8 años
2) pacientes con psoriasis
3) primeros 3 meses de gestacion

VERDADERO O FALSO: en caso de mujeres lactantes esperar 3 dias de iniciado el tratamiento par dar lactancia

¿cual es una consideracion terapeutica a tener en cuenta en el uso de Tinidazol un Giardicida?
1) si es hipertenso
2) si tiene enfermedad renal o dialisis
3) VIH

¿cual es una consideracion terapeutica a tener en cuenta en el uso de Tinidazol un Giardicida?
1) si viajara
2) si tiene epilepsia o convulsiones
3) diabetes

¿cual es una consideracion terapeutica a tener en cuenta en el uso de Tinidazol un Giardicida?
1) si vive en zona rural
2) si proviene de zona endemica
3) anemia o bajo numero de plaquetas

¿cual es una consideracion terapeutica a tener en cuenta en el uso de Tinidazol un Giardicida?
1)** sistema inmunologico debil **
2) si fuma
3) si bebe

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22
Q

¿cuales son los farmacos de Primera eleccion para la leishmaniasis?

A

antimoniales pentavalentes

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23
Q

¿cuales son farmacos alternativos en el uso de Leishmaniasis visceral?

A

1) pentamidina
2) hidroxistilbadimidina
3) anfotericina B
4) alopurinol
5) ketoconazol
6) itraconazol

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24
Q

¿cuales son los farmacos administrados de forma sistemica en Leishmaniasis cutanea?

A

1) nifuramitox
2) deshidroemetina
3) rifampicina junto a isoniazida
4) metronidazol
5) cotrimoxazol
6) dapsona

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25
Q

¿cuales son los dos antimoniales pentavalentes leshmanicidas recocidos?

A

1) estiboglucanato sodico
2) antimoniato de N-metilglucamina ( glucantime)

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26
Q

¿cual de los siguientes es el mecanismo de accion de los **Antimoniales pentavalentes para leismaniasis **?
1) se intercala en el ADN e inhibe la ADN-polimeraza
2) actua por inhibicion del metabolismo energetico del amastigote, el antimonio inhibe la actividad oxidativa y glucolitica del parasitando originando descenso de energia
3) generacion de compuestos intermedios reducidos, tras su oxidacion generan aniones superoxidos y otros citotoxicos, como radicales hidroxilo dando la destruccion de la celula
4) se basa en una combinacion o intercalacion con el ADN, inhibiendo la replicacion del quinetoplasto del protozoo o en una inhibicion de la biosintesis de poliaminas que causa la muerte del parasito

A

¿cual de los siguientes es el mecanismo de accion de los **Antimoniales pentavalentes para leismaniasis **?
1) se intercala en el ADN e inhibe la ADN-polimeraza
2) actua por inhibicion del metabolismo energetico del amastigote, el antimonio inhibe la actividad oxidativa y glucolitica del parasitando originando descenso de energia
3) generacion de compuestos intermedios reducidos, tras su oxidacion generan aniones superoxidos y otros citotoxicos, como radicales hidroxilo dando la destruccion de la celula
4) se basa en una combinacion o intercalacion con el ADN, inhibiendo la replicacion del quinetoplasto del protozoo o en una inhibicion de la biosintesis de poliaminas que causa la muerte del parasito

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27
Q

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de los Antimoniales pentavalentes decimos lo siguiente?
1)No se absorben en el aparato digestivo
2)concentraciones maximas en 1-5 horas
3)semivida de 7 horas

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de los Antimoniales pentavalentes decimos lo siguiente?
1) la concentracion maxima plasmatica se alcanza en un tiempo maximo de 1-2 horas
2) se absorbe por via oral rapidamente
3) semivida de 10 horas

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de los Antimoniales pentavalentes decimos lo siguiente?
1) se elimina por via urinaria
2) se absorbe por via gastrointestinales rapidamente
3) distribucion amplia

A

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de los Antimoniales pentavalentes decimos lo siguiente?
1)No se absorben en el aparato digestivo
2)concentraciones maximas en 1-5 horas
3)semivida de 7 horas

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de los Antimoniales pentavalentes decimos lo siguiente?
1)** la concentracion maxima plasmatica se alcanza en un tiempo maximo de 1-2 horas**
2) se absorbe por via oral rapidamente
3) semivida de 10 horas

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de los Antimoniales pentavalentes decimos lo siguiente?
1) se elimina por via urinaria
2) se absorbe por via gastrointestinales rapidamente
3) distribucion amplia

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28
Q

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) sindrome del niño gris
2) abscesos en el lugar de inyeccion
3) coloracion amarilla de la piel

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) dolor articular
2) hipogammaglobulinemia
3) alteracion hepaticas

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) alteraciones renales
2) urticaria
3) Psicosis toxica en el SNC

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) reaccion de tipo antabus en presencia de etanol
2) cardiotoxicidad ( alteracion en el electrocardiograma ECG)
3) Reaccion tipo Jarisch-Herheimer en presencia de alcohol

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) mialgias y artralgias
2) hipotension o hipertension
3) carbunco y peste

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) tifus murino
2) fiebre tifoidea y salmonelosis
3) anorexia, dolor de cabeza y vomitos

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) hipersensibilidad
2) anemia aplasica
3) leucemia

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) fiebre y debilidad
2) hipoglucemia y lesion renal aguda
3) flebitis grave

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) vasodilatacion
2) polineuropatia y cambios conductuales con fiebre
3) palpitaciones, vertigo e insomnio

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) nerviosismo
2) TADH
3) suceptibilidad a aumentada a tuberculosis

A

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) sindrome del niño gris
2) abscesos en el lugar de inyeccion
3) coloracion amarilla de la piel

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) dolor articular
2) hipogammaglobulinemia
3) alteracion hepaticas

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) alteraciones renales
2) urticaria
3) Psicosis toxica en el SNC

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) reaccion de tipo antabus en presencia de etanol
2) cardiotoxicidad ( alteracion en el electrocardiograma ECG)
3) Reaccion tipo Jarisch-Herheimer en presencia de alcohol

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1)** mialgias y artralgias**
2) hipotension o hipertension
3) carbunco y peste

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) tifus murino
2) fiebre tifoidea y salmonelosis
3)** anorexia, dolor de cabeza y vomitos**

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) hipersensibilidad
2) anemia aplasica
3) leucemia

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) fiebre y debilidad
2) hipoglucemia y lesion renal aguda
3) flebitis grave

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) vasodilatacion
2) polineuropatia y cambios conductuales con fiebre
3) palpitaciones, vertigo e insomnio

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de los antimoniales pentavalentes?
1) nerviosismo
2) TADH
3) suceptibilidad a aumentada a tuberculosis

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29
Q

¿para leishmanisis visceral cual antimonial pentavalente se recomienda?

A

estibogluconato sodico

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30
Q

¿para leishmanisis cutanea cual antimonial pentavalente se recomienda?

A

estibogluconato sodico

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31
Q

¿cual de los siguientes es el mecanismo de accion de Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) se intercala en el ADN e inhibe la ADN-polimeraza
2) actua por inhibicion del metabolismo energetico del amastigote, el antimonio inhibe la actividad oxidativa y glucolitica del parasitando originando descenso de energia
3) generacion de compuestos intermedios reducidos, tras su oxidacion generan aniones superoxidos y otros citotoxicos, como radicales hidroxilo dando la destruccion de la celula
4) se basa en una combinacion o intercalacion con el ADN, inhibiendo la replicacion del quinetoplasto del protozoo o en una inhibicion de la biosintesis de poliaminas que causa la muerte del parasito

¿cual de los siguientes tambien es parte del mecanismo de accion de pentamidina?
1) inhibe la dihidrofolato reductasa
2) efecto hiperpolarizante que provoca la inmovilización del parásito
3) también altera la
membrana superficial de las
microfilarias, lo que las hace más
vulnerables a su destrucción o
fagocitosis.

A

¿cual de los siguientes es el mecanismo de accion de Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) se intercala en el ADN e inhibe la ADN-polimeraza
2) actua por inhibicion del metabolismo energetico del amastigote, el antimonio inhibe la actividad oxidativa y glucolitica del parasitando originando descenso de energia
3) generacion de compuestos intermedios reducidos, tras su oxidacion generan aniones superoxidos y otros citotoxicos, como radicales hidroxilo dando la destruccion de la celula
4)** se basa en una combinacion o intercalacion con el ADN, inhibiendo la replicacion del quinetoplasto del protozoo o en una inhibicion de la biosintesis de poliaminas que causa la muerte del parasito
**

¿cual de los siguientes tambien es parte del mecanismo de accion de pentamidina?
1) inhibe la dihidrofolato reductasa
2) efecto hiperpolarizante que provoca la inmovilización del parásito
3) también altera la
membrana superficial de las
microfilarias, lo que las hace más
vulnerables a su destrucción o
fagocitosis.

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32
Q

¿cual es la utilidad de Pentamidina un antimonio pentavalente?

A

1) leishmanisis visceral
2) tripanosomiasis
3) babesiosis
4) neumocistosis

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33
Q

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Pentamidina un Antimonio pentavalente decimos lo siguiente?
1) se eliminan por via urinaria
2) cuando se administra por via intravnosa o intramuscular se acumula en tejidos
3) se une poco a proteinas y distribucion rapida por todo el organismo

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Pentamidina un Antimonio pentavalente decimos lo siguiente?
1) se absorbe al 50% via oral
2) su eliminacion se produce por varios dias
3) se une poco a proteinas y distribucion lenta por todo el organismo

A

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Pentamidina un Antimonio pentavalente decimos lo siguiente?
1) se eliminan por via urinaria
2) **cuando se administra por via intravnosa o intramuscular se acumula en tejidos **
3) se une poco a proteinas y distribucion rapida por todo el organismo

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Pentamidina un Antimonio pentavalente decimos lo siguiente?
1) se absorbe al 50% via oral
2) **su eliminacion se produce por varios dias **
3) se une poco a proteinas y distribucion lenta por todo el organismo

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34
Q

¿cuales son reacciones adversas producidas por Pentamidina un antimonial pentavalente via intravenosa?

A

1) hipoglucemia
2) hipotension
3) mialgia
4) insuficiencia renal
5) alteraciones hematologicas
6) alteraciones bioquimicas y del SNC

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35
Q

cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente por via intravenosa?
1) hipoglucemia
2) decoloramiento de los dientes
3) coloracion amarilla de la piel

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente por via intravenosa?
1) hipotension, fatiga y mareo
2) hipogammaglobulinemia
3) alteraciones gastrointestinales

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente por via intravenosa?
1) mialgia y exantema
2) urticaria
3) Psicosis toxica en el SNC

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente por via intravenosa?
1) reaccion de tipo antabus en presencia de etanol
2) insuficiencia renal
3) Reaccion tipo Jarisch-Herheimer en presencia de alcohol

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente por via intravenosa?
1) alteraciones hematologicas, bioquimicas y del SNC
2) sindromico ( Daño hepatico, renal y articulaciones)
3) hipersensibilidad (shock toxico, sepsis)

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1)** pancreatitis y daño renal**
2) sindrome de mala absorcion y hematoquesia
3) ulcera esofagica y duodenal

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) broncoespasmos y arritmias cardiaca
2) endocarditis y ictus
3) diarrea por clostridium

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) sarpullido, fiebre y flebitis
2) sindrome de fanconi, sindrome del niños gris
3) polidipsia y polifagia

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) hipotension
2) enfermedad desmielinizante
3) esclerosis multiple

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) hipertension
2) endocarditis y Sindrome coronario agudo
3) leucopenia y neutropenia

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) anemia y trombocitopenia
2) anorexia y nauseas
3) elevacion de lacticodeshidrogenasa y transaminasas

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) elevacion del QT
2) hipocalcemia
3) hiponatremia

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) diabetes
2) deficiencia de hierro
3) gastritis

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) alteracion del ECG y arritmias
2) elevacion del segmento QST
3) seudotumor cerebral

A

cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente por via intravenosa?
1) hipoglucemia
2) decoloramiento de los dientes
3) coloracion amarilla de la piel

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente por via intravenosa?
1) hipotension, fatiga y mareo
2) hipogammaglobulinemia
3) alteraciones gastrointestinales

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente por via intravenosa?
1) mialgia y exantema
2) urticaria
3) Psicosis toxica en el SNC

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente por via intravenosa?
1) reaccion de tipo antabus en presencia de etanol
2) insuficiencia renal
3) Reaccion tipo Jarisch-Herheimer en presencia de alcohol

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente por via intravenosa?
1) alteraciones hematologicas, bioquimicas y del SNC
2) sindromico ( Daño hepatico, renal y articulaciones)
3) hipersensibilidad (shock toxico, sepsis)

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) pancreatitis y daño renal
2) sindrome de mala absorcion y hematoquesia
3) ulcera esofagica y duodenal

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) poliuria
2) polidipsia
3) anomalias de las enzimas hepaticas y nefrotoxicidad

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) broncoespasmos y arritmias cardiaca
2) endocarditis y ictus
3) diarrea por clostridium

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) sarpullido, fiebre y flebitis
2) sindrome de fanconi, sindrome del niños gris
3) polidipsia y polifagia

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) hipotension
2) enfermedad desmielinizante
3) esclerosis multiple

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) hipertension
2) endocarditis y Sindrome coronario agudo
3) leucopenia y neutropenia

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) anemia y trombocitopenia
2) anorexia y nauseas
3) elevacion de lacticodeshidrogenasa y transaminasas

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) elevacion del QT
2) hipocalcemia
3) hiponatremia

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) diabetes
2) deficiencia de hierro
3) gastritis

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas dela Pentamidina un antimonio pentavalente?
1) alteracion del ECG y arritmias
2) elevacion del segmento QST
3) seudotumor cerebral

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36
Q

¿cual Antimonio pentavalente por via intravenosa, sirve para ** profilaxis de las infestaciones sanguineas por tripanosomiasis africana?**

A

Pentamidina

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37
Q

¿cual Antimonio pentavalente por via intravenosa, sirve para ** lesihmanisis cutanea localizada y diseminada?**

A

Pentamidina isetionato

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38
Q

¿cuales son farmacos para leishmanisis de segunda eleccion?

A

1) hidroxistilbamidina
2) miltefosina

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39
Q

farmaco que inicialmente desarrollado para el tratamiento del cáncer de mama y otros tumores sólidos

A

Miltefosina

40
Q

¿efectos adversos de Miltefosina?

VERDADERO O FALSO: Miltefosina esta contraindicado su uso en gestantes

VERDADERO O FALSO: miltefosina su uso es para leishmaniasis cutanea localizada, visceral

A

1) toxicidad gastrointestinal, hepatica y renal
2) teratogena
3) sindrome de stevens johson
4) leucocitosis
5) trombocitosis
6) mareo, cefalea, prurito y exantemas

VERDADERO O FALSO: Miltefosina esta contraindicado su uso en gestantes

VERDADERO O FALSO: miltefosina su uso es para leishmaniasis cutanea localizada, visceral

41
Q

¿sobre quienes actua el antibiotico macrolido la Anfotericina B?

A

promastigotes y amastigotes

42
Q

¿cual de los siguientes es el mecanismo de accion de Anfotericina B?
1) aumento de la permeabilidad de la membrana por combinacion con ergosterol conduciendo a un aumento de la permeabilidad y endoflujo de iones
2) actua por inhibicion del metabolismo energetico del amastigote, el antimonio inhibe la actividad oxidativa y glucolitica del parasitando originando descenso de energia
3) generacion de compuestos intermedios reducidos, tras su oxidacion generan aniones superoxidos y otros citotoxicos, como radicales hidroxilo dando la destruccion de la celula
4) se basa en una combinacion o intercalacion con el ADN, inhibiendo la replicacion del quinetoplasto del protozoo o en una inhibicion de la biosintesis de poliaminas que causa la muerte del parasito

A

¿cual de los siguientes es el mecanismo de accion de Anfotericina B?
1) aumento de la permeabilidad de la membrana por combinacion con ergosterol conduciendo a un aumento de la permeabilidad y endoflujo de iones
2) actua por inhibicion del metabolismo energetico del amastigote, el antimonio inhibe la actividad oxidativa y glucolitica del parasitando originando descenso de energia
3) generacion de compuestos intermedios reducidos, tras su oxidacion generan aniones superoxidos y otros citotoxicos, como radicales hidroxilo dando la destruccion de la celula
4) se basa en una combinacion o intercalacion con el ADN, inhibiendo la replicacion del quinetoplasto del protozoo o en una inhibicion de la biosintesis de poliaminas que causa la muerte del parasito

43
Q

¿cuales son los efectos adversos causados por Anfotericina B desoxicolato?

¿cuales son caracteristicas farmacocineticas de Anfotericina B?

A

**
1) cardiotoxicidad
2) nefrotoxicidad
3) hipopotasemia **

1) apenas se absorbe por via oral
2) union a proteinas del 95%
3) metabolismo en higado
4) exccrecion bilis y orina
5) semivida de 24 horas se alarga hasta 15 dias en tratamientos cronicos

44
Q

¿cual es la utilidad de Anftericina B como alternativa a antimoniales?

A

1) lesihmaniasis cutanea localiza y diseminada
2) y mucocutanea

45
Q

¿respecto al alopurinol para Leishmanisis decimos lo siguiente, excepto?
1) analogo estructural de hipoxantina
2) su toxicidad para amastigotes radica en el metabolismo de alopurinol a analogos de AMP, ADP y ATP interfiriendo en el metabolismo de la glucosa, purinas, lipidos y poliaminas de Leishmania
3) su principal reaccion adversa es sarpullido cutaneo por hipersensibilidad
4) uso en leshamniasis visceral y mucocutanea
5) puede dar sindrome de stevens johson , neutropenia, trombocitopenia y anemia

¿respecto al alopurinol para
Leishmanisis decimos lo siguiente, excepto?
6) da calculos renales
7) de segunda eleccion en leishmaniasis visceral
8) sirve de combinacion con antimoniales cuando no hay respuesta a estos
9) util en embarazadas en cualquier trimestre
10) indice terapeutico superior al de alopurinol

A

¿respecto al alopurinol para Leishmanisis decimos lo siguiente, excepto?
1) analogo estructural de hipoxantina
2) su toxicidad para amastigotes radica en el metabolismo de alopurinol a analogos de AMP, ADP y ATP interfiriendo en el metabolismo de la glucosa, purinas, lipidos y poliaminas de Leishmania
3) su principal reaccion adversa es sarpullido cutaneo por hipersensibilidad
4) uso en leshamniasis visceral y mucocutanea
5) puede dar sindrome de stevens johson , neutropenia, trombocitopenia y anemia

¿respecto al alopurinol para
Leishmanisis decimos lo siguiente, excepto?
6) da calculos renales
7) de segunda eleccion en leishmaniasis visceral
8) sirve de combinacion con antimoniales cuando no hay respuesta a estos
9) util en embarazadas en cualquier trimestre
10) indice terapeutico superior al de alopurinol

46
Q

¿de manera general decimos sobre Ketoconazol, fluconazol e itraconazol para lesihmania, excepto?
1) interfiere en la fase especifica de la desmitilacion de esteroles alterando la funcion de la membrana
2)su principal reaccion adversa es sarpullido cutaneo por hipersensibilidad
3)metabolismo de triazoles mas lento
4) util e leshmaniasis cutanea
5) toxicidad mas baja que antimonios pentavalentes

¿de manera general decimos sobre Ketoconazol, fluconazol e itraconazol para lesihmania, excepto?
1) provoca nauseas y vomitos
2) elevacion de enzimas hepaticas, por tanto monitorizar funcion hepatica
3) itroconazol uso potencial en leishmaniasis cutanea
4) triazoles menos toxicos que imidazoles
5) sirve de combinacion con antimoniales cuando no hay respuesta a estos

A

¿de manera general decimos sobre Ketoconazol, fluconazol e itraconazol para lesihmania, excepto?
1) interfiere en la fase especifica de la desmitilacion de esteroles alterando la funcion de la membrana
2)su principal reaccion adversa es sarpullido cutaneo por hipersensibilidad
3)metabolismo de triazoles mas lento
4) util e leshmaniasis cutanea
5) toxicidad mas baja que antimonios pentavalentes

¿de manera general decimos sobre Ketoconazol, fluconazol e itraconazol para lesihmania, excepto?
1) provoca nauseas y vomitos
2) elevacion de enzimas hepaticas, por tanto monitorizar funcion hepatica
3) itroconazol uso potencial en leishmaniasis cutanea
4) triazoles menos toxicos que imidazoles
5) **sirve de combinacion con antimoniales cuando no hay respuesta a estos **

47
Q

¿farmaco que inhibe la forma amastigota de L. tropica y promastigota de L. donvani?

A

Formicina B

48
Q

Segun GOLAN:

¿es activo o inactivo el inicio del mecanismo de accion de metronidazol y como se da?

A

Es inactivo hasta que es reducido dentro de las células microbianas o las células del hospedador que
tienen un potencial de oxido reducción muy negativo.
La activación puede darse por una interacción con la ferredoxina reducida o con nitroreductasas
concretas

49
Q

Segun GOLAN:

¿Cual es el mecanismo de accion de Metronidazol?

A

reduccion de compuestos citotoxicos que se enlazan a proteinas, membranas y ADN

50
Q

Segun GOLAN:

metronidazol tiene buena absorcion del tubo digestivo y alcanza altas concentraciones en la luz del colon

A
51
Q

¿con que se relacion la sensibilidad al Metronidazol?

¿y la prescripcion exagerada de metronidazol dio resistencia a quien?

A

directamente con la actividad de PFOR

helicobacter pylori

52
Q

¿a que se debe la resistencia de helicobacter pylori por prescripcion exagerada que ocurre?

VERDADERO O FALSO: resistencia de baja intensidad de tricomonas por reduccion de la expresion de ferrodoxina

VERDADERO O FALSO: resistencia de baja intensidad a Giardia por disminucion de la actividad de PFOR y disminucion de permeabilidad

VERDADERO O FALSO: resistencia de baja intensis a amebas por aumento de la expresion de superoxido dismutasa

A

mutacion nula en el gen rdxA que codifica a nitrorreductasa de NADPH insensible al oxigeno

VERDADERO O FALSO: resistencia de baja intensidad de tricomonas por reduccion de la expresion de ferrodoxina

VERDADERO O FALSO: resistencia de baja intensidad a Giardia por disminucion de la actividad de PFOR y disminucion de permeabilidad

VERDADERO O FALSO: resistencia de baja intensis a amebas por aumento de la expresion de superoxido dismutasa

53
Q

¿cuales son las 3 explicaciones de resistencia lenta a metronidazol?

A

1) los parasitos luminales son diploides
2) los luminales tienen pocas alternativas metabolicas para la actividad de PFOR
3) metronidazol es hidrofilo

54
Q

VERDADERO O FALSO: individuos con amebiasis invasiva debere recibir tratamiento inicial con metronidazol, erradicand asi trofozoitos, y posterior hay que dar Yodoquinol o paramomicina

A

VERDADERO O FALSO: individuos con amebiasis invasiva debere recibir tratamiento inicial con metronidazol, erradicand asi trofozoitos, y posterior hay que dar Yodoquinol o paramomicina

55
Q

¿respecto al uso de Tinidazol decimos, excepto?
2) segunda generacion
3) efectivo para gairdiasis, amebiasis tricominiasis vaginal
4) interfiere en la fase especifica de la desmitilacion de esteroles alterando la funcion de la membrana
5) produce radicales libres como mecanismo de accion parecido al metronidazol

¿respecto al uso de Tinidazol decimos que?
1) su principal reaccion adversa es sarpullido cutaneo por hipersensibilidad
2) metabolismo de triazoles mas lento
3) el ciclo de tratamiento es mas breve y mejor tolerado que metronidazol y poco efectivo contra parasitos de la luz intestinal

¿respecto al uso de Tinidazol decimos, excepto?
1) efectos secundarios poco comunes pero graves
2) util e leshmaniasis cutanea y toxicidad mas baja que antimonios pentavalentes
3) molestias gastrointestinales, sabor metalico
4) no se recomienda durante el primer trimestre de embarazo, en lactancia y niños menores de 3años

A

¿respecto al uso de Tinidazol decimos, excepto?
2) segunda generacion
3) efectivo para gairdiasis, amebiasis tricominiasis vaginal
4) interfiere en la fase especifica de la desmitilacion de esteroles alterando la funcion de la membrana
5) produce radicales libres como mecanismo de accion parecido al metronidazol

¿respecto al uso de Tinidazol decimos que?
1) su principal reaccion adversa es sarpullido cutaneo por hipersensibilidad
2) metabolismo de triazoles mas lento
3) **el ciclo de tratamiento es mas breve y mejor tolerado que metronidazol y poco efectivo contra parasitos de la luz intestinal **

¿respecto al uso de Tinidazol decimos, excepto?
1) efectos secundarios poco comunes pero graves
2) util e leshmaniasis cutanea y toxicidad mas baja que antimonios pentavalentes
3) molestias gastrointestinales, sabor metalico
4) no se recomienda durante el primer trimestre de embarazo, en lactancia y niños menores de 3años

56
Q

¿farmacos util para amebiasis intestinal (intraluminales)?

A

1) furoato de diloxanida
2) yodoquinol
3) paromomicina
4)

57
Q

¿respecto a nitazoxanida decimos, excepto?
1) espectro amplio, contra protozoarios, bacterias anaerobias y helmintos
2) util contra la fase de amebiasis intestinal o intraluminal
3) en niños: uso de giardiasis y criptosporidiosis (adultos y niños)
4) inhibe la PFOR, que convierte purivato acetil-Coa en protozoarios y bacterias anaerboias
5) hidrolisis rapida al metabolito activo
6) excrecion de orina, heces y bilis
7) bien tolera, pocos efectos adversos y es oral

A

¿respecto a nitazoxanida decimos, excepto?
1) espectro amplio, contra protozoarios, bacterias anaerobias y helmintos
2) util contra la fase de amebiasis intestinal o intraluminal
3) en niños: uso de giardiasis y criptosporidiosis (adultos y niños)
4) inhibe la PFOR, que convierte purivato acetil-Coa en protozoarios y bacterias anaerboias
5) hidrolisis rapida al metabolito activo
6) excrecion de orina, heces y bilis
7) bien tolera, pocos efectos adversos y es oral

58
Q

¿cual es el farmaco utilizado en Tripanosomiasis america o enfermedad del chagas por trypanosoma cruzi?

A

Nifurtimox

59
Q

¿cual es el mecanismo deaccion de Nifurtimox?

A

1) el farmaco sufre reduccion en forma de radicales de oxigeno intracelulares, que son toxico para el parasito
2) peroxido d ehidrogeno citotoxico

60
Q

¿efectos adversos de Nifurtimox?

A

1) anorexia
2) vomito
3) perdida de la memoria
4) transtornos del sueño
5) convulsione
6) pancitopenia
7) neuropatia y neuritis periferica
8) alteraciones gastrointestinales
9) psicosis
10) anemia hemolitica en deficit de glucosa 6-fosfato-deshidrogenasa
11) aberacciones cromosomicas en niños
12) excitacion

61
Q

‘mecanismo de estibogluconato de sodio y antimonato de meglumina?

A

inhiben la via de glucolisis y oxidacion de acisos grasos y modifica grupos SH (tioles)

62
Q

efectos secudnarios segun golan de estibluconato de sodio y antimonato de meglumina?

A

1) supresion de medula osea
2) prologacion del QT
3) pancreatitis
4) exantema
5)

63
Q

¿los efectos citostaticos y citotoxico de miltefosina que los causa?

A

1) sistemas enzimaticos asociados a las membranas plasmaticas (proteina cinasa C)
2) inhibicion de la biosistensis de fosfatidilcolina
3) inhibicion del activador plaquetario y formacion de fosfato inositol

64
Q

¿con que se ha relacionado la prescripcion de miltefosina?

A

recidiva clinica tardia de leishmaniasis

65
Q

¿ respecto a las caracteristicas farmacocineticas de Nifurtimox decimos?

A

1) absorbe en el aparato digestivo
2) difunde bien en tejido
3) semivida de 3 horas

66
Q

¿De que depende la capacidad tripanocida de nifurtimox?

A

su capacdad para formar aniones superoxido de peroxido de hidrogeno y radicales libres

67
Q

¿mecanismo de accion de Nifurtimox?

A

rotura del ADN del parasito o produccion de superoxidos por inhibicion de la tripanotiona-reductasa

68
Q

farmaco que inhibe la tripanotiona-reductasa es decir el sistema enzimatico antioxidante del parasito trypanosoma cruzi el del chagas

A

Nifurtimox

69
Q

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la NIufrtimox para el chagas?
1) sindrome del niño gris
2) decoloramiento de los dientes
3) molestias gastrointestinales

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la NIufrtimox para el chagas?
1) neuritis periferica y desorientacion
2) coloracion amarilla de la piel
3) dolor articular

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la NIufrtimox para el chagas?
1) excitacion e insomnio
2) hipogammaglobulinemia
3) alteraciones gastrointestinales

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la NIufrtimox para el chagas?
1) prurito
2) malestar y psicosis
3) toxica en el SNC

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la NIufrtimox para el chagas en pacientes con deficit de glucosa-6fosfato-deshidrogenasa?
1) reaccion de tipo antabus en presencia de etanol
2) anemia hemolitica
3) Reaccion tipo Jarisch-Herheimer en presencia de alcohol

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la NIufrtimox para el chagas?
1) aberraciones cromosomicas
2) sindrome de fanconi
3) diarrea por clostridium

A

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la NIufrtimox para el chagas?
1) sindrome del niño gris
2) decoloramiento de los dientes
3) molestias gastrointestinales

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la NIufrtimox para el chagas?
1) neuritis periferica y desorientacion
2) coloracion amarilla de la piel
3) dolor articular

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la NIufrtimox para el chagas?
1) excitacion e insomnio
2) hipogammaglobulinemia
3) alteraciones gastrointestinales

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la NIufrtimox para el chagas?
1) prurito
2) **malestar y psicosis **
3) toxica en el SNC

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la NIufrtimox para el chagas en pacientes con deficit de glucosa-6fosfato-deshidrogenasa?
1) reaccion de tipo antabus en presencia de etanol
2) **anemia hemolitica **
3) Reaccion tipo Jarisch-Herheimer en presencia de alcohol

¿cual de las siguientes son las reacciones adversas de la NIufrtimox para el chagas?
1) aberraciones cromosomicas
2) sindrome de fanconi
3) diarrea por clostridium

70
Q

¿para que enfermedad de prescribe Pentamidina?

A

1) trapanosomiasis africa o enfermedad del sueño africana
por T. brucei gambiense y T. brucei rhodesiense

2) tercer o cuarta linea para neumonia por Penumocystis jiroveci o P. carinii o PCP comun en sida

71
Q

farmaco que posee gran afinidad por el ADN de los cinetoplastos y suprime la replicacion y funcion?

A

Pentamidina

72
Q

¿para que se indica suramina?

A

1) etapa inicial o primeras fases de la tripanosomiasis africana
2) tripanosomiasis gambiense donde es mas eficaz.. ( y menos T. rhodesiense)
3) alternativa a la pentamidina en etapa precoz
4)

73
Q

¿mecanismo de accion de suramina?

A

1) interaccion con macromoleculas para inhibir numerosas enzimas como las del metabolismo energetico (glicerol fosfato deshidrogenasa)
2) inhibe la polimerasa de ARN interfiriendo asi con replicacion del parasito
3) inhibe la glicerofosfato-oxidasa involucrada en el metabolismo energetico

74
Q

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) dolor de cabeza
2) molestias abdominales
3) prurito

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) sindrome cinconismo y nauseas
2) sequedad de boca y sabor metalico
3) vomito y nauseas

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) hipoglucemia
2) relativamente toxico en pacientes desnutridos
3) neurotoxico

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) parestesia
2) eccema y edema
3) ulcera esofagica

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) sabor metalico
2) vaginitis
3) ligera albuminuria

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) lesion renal aguda
2) seutumor cerebral
3) hipotension intracraneal

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) atrofia del nervio optico
2) mastoiditis
3) laberintitis

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1)pancitopenia
2)granulocitopenia
3)ceguera

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) insuficiencia suprarrenal
2) ulcera bucal
3) hematoquecis

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) aumento de transaminasas
2) daño hepatico
3) sarpullido cutaneo

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) necrosis tisular
2) necrosis hepatica fulminante
3) anemia hemolitica

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) diplopia
2) miastenia gravis
3) agranulocitosis

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) reaccion idiosincrasica inmediata
2) sindrome de stevens johson
3) fotosensibilidad

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) nausea, vomito, shock, convulsiones y colapso hasta muerte
2) prolonga el QT, alergia grave y
hepatitis, visión borrosa
3) Atrofia óptica, hemoglobinuria
paroxística nocturna

A

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) dolor de cabeza
2) molestias abdominales
3) prurito

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) sindrome cinconismo y nauseas
2) sequedad de boca y sabor metalico
3) vomito y nauseas

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) hipoglucemia
2) relativamente toxico en pacientes desnutridos**
3) neurotoxico

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
**1) parestesia
**2) eccema y edema
3) ulcera esofagica

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) sabor metalico
2) vaginitis
3) ligera albuminuria

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) lesion renal aguda
2) seutumor cerebral
3) hipotension intracraneal

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1)** atrofia del nervio optico **
2) mastoiditis
3) laberintitis

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1)pancitopenia
2)granulocitopenia
3)ceguera

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) insuficiencia suprarrenal
2) ulcera bucal
3) hematoquecis

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) aumento de transaminasas
2) daño hepatico
3)** sarpullido cutaneo **

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) necrosis tisular
2) necrosis hepatica fulminante
3) anemia hemolitica

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) diplopia
2) miastenia gravis
3) agranulocitosis

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1)** reaccion idiosincrasica inmediata**
2) sindrome de stevens johson
3) fotosensibilidad

¿de las siguientes cual es un efecto adverso de suramina?
1) nausea, vomito, shock, convulsiones y colapso hasta muerte
2) prolonga el QT, alergia grave y
hepatitis, visión borrosa
3) Atrofia óptica, hemoglobinuria
paroxística nocturna

75
Q

¿espectro de suramina?

A

tripanosomicida

76
Q

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1) No se absorbe por via oral
2) por via oral se absorbe de forma rapida y extensa
3) se distribuye por todos los tejidos

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1) sus concentraciones plasmaticas caen rapidamente en las primeras horas y luego mas lento a dias
2) biodisponibilidad del 50%
3) la eliminacion prolongada dura meses

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1)No se absorben en el aparato digestivo
2)concentraciones maximas en 1-2 horas
3)semivida de 48 horas

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1) semivida terminal de eliminacion de 50 dias
2) cuando se administra por via intravnosa o intramuscular se acumula en tejidos
3) se une poco a proteinas y distribucion rapida por todo el organismo

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1) alcanza concentraciones altas en liquidos organicos y LCR
2) se une fuertemente a proteinas, penetrando por endocitosis
3) por via oral apenas se absorbe

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1) union a proteinas plasmaticas en un 95%
2)apenas y sufre metabolismo
3) metabolismo por intermediarios reducidos

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1) excrecion sobre todo por orina y en pequeñas cantidades por heces
2) metabolismo parcial en higado
3) penetra muy poco en LCR

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1) se elimina lentamente sobre todo por riñon donde se retiene y produce albuminuria
2) Alcanza su concentración plasmática máxima en 1-2 horas (dependiendo del pH de la orina)
3) hígado 90%
por acido glucurónico, bilis,
intestino delgado (hidrolisis

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1) Biodisponibilidad: picos
de 12 mg/i
2) Semivida: 4,1 horas
3) tiende acumularse en el sistema mononuclear fagocitico y celulas del tubo proximal

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1) Unión a proteínas
plasmáticas: 25-50% (se
acumula en LCR y SNC,
humor acuoso por via
topica)
2) es transplacentario
3) tiene persistencia en torrente circulatorioa dandole valor profilactico a tripanosomiasis

A

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1) No se absorbe por via oral
2) por via oral se absorbe de forma rapida y extensa
3) se distribuye por todos los tejidos

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1) sus concentraciones plasmaticas caen rapidamente en las primeras horas y luego mas lento a dias
2) biodisponibilidad del 50%
3) la eliminacion prolongada dura meses

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1)No se absorben en el aparato digestivo
2)concentraciones maximas en 1-2 horas
3)semivida de 48 horas

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1) semivida terminal de eliminacion de 50 dias
2) cuando se administra por via intravnosa o intramuscular se acumula en tejidos
3) se une poco a proteinas y distribucion rapida por todo el organismo

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1) alcanza concentraciones altas en liquidos organicos y LCR
2) se une fuertemente a proteinas, penetrando por endocitosis
3) por via oral apenas se absorbe

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1) union a proteinas plasmaticas en un 95%
2)**apenas y sufre metabolismo **
3) metabolismo por intermediarios reducidos

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1) excrecion sobre todo por orina y en pequeñas cantidades por heces
2) metabolismo parcial en higado
3)** penetra muy poco en LCR **

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1) se elimina lentamente sobre todo por riñon donde se retiene y produce albuminuria
2) Alcanza su concentración plasmática máxima en 1-2 horas (dependiendo del pH de la orina)
3) hígado 90%
por acido glucurónico, bilis,
intestino delgado (hidrolisis

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1) Biodisponibilidad: picos
de 12 mg/i
2) Semivida: 4,1 horas
3) tiende acumularse en el sistema mononuclear fagocitico y celulas del tubo proximal

¿respecto a las caracteristicas farmacocineticas de suramina decimos lo siguiente?
1) Unión a proteínas
plasmáticas: 25-50% (se
acumula en LCR y SNC,
humor acuoso por via
topica)
2) es transplacentario
3) tiene persistencia en torrente circulatorioa dandole valor profilactico a tripanosomiasis

77
Q

que caracterisitica farmacocinetica le da la profilaxis a suramina en tripanosomiasis

A

por su persistencia en torrente circulatorio

78
Q

¿cual es la utilidad del Melarsoprol?

A

tripanosomiasis que cursa con la forma encefalica

79
Q

¿cual de los siguientes es el mecanismo de accion de Melarsoprol?
1) se intercala en el ADN e inhibe la ADN-polimeraza
2) actua bloqueando el metabolismo energetico del parasito, los artesenicales con alta afinidad por sulfhidrilo inhiben la purivatocinasa y glucolisis
3) generacion de compuestos intermedios reducidos, tras su oxidacion generan aniones superoxidos y otros citotoxicos, como radicales hidroxilo dando la destruccion de la celula
4) se basa en una combinacion o intercalacion con el ADN, inhibiendo la replicacion del quinetoplasto del protozoo o en una inhibicion de la biosintesis de poliaminas que causa la muerte del parasito

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Melarsoprol?
1) su absorcion oral es irregular
2) por via intravenosa se absorbe de forma lenta y extensa
3) se distribuye por todos los tejidos

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Melarsoprol?
1) la concentracion maxima plasmatica se alcanza en un tiempo maximo de 13 horas
2) se administra via parenteral
3) semivida de 7 horas

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Melarsoprol?
1)insoluble en agua, utilizando solucion de propilenglicol en intravenosa
2)concentraciones maximas en 1-2 horas
3) debido a su acumulacion la eliminacion prolongada dura meses

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Melarsoprol?
1) se acumula en la circulacion portal
2) atraviesa la barrera hematoencefalica BHE
3) excrecion bilir

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Melarsoprol?
1) union a proteinas aumentada en insuficiencia renal
2) excrecion rapida por orina
3) es transplacentario

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Melarsoprol?
1) se detecta concentraciones significativas en el plasma y LCR aun a 34 dias
2) alcanza el pico maximo a los 20 dias
3) semivida de 35 dias

A

¿cual de los siguientes es el mecanismo de accion de Melarsoprol?
1) se intercala en el ADN e inhibe la ADN-polimeraza
2) actua bloqueando el metabolismo energetico del parasito, los artesenicales con alta afinidad por sulfhidrilo inhiben la purivatocinasa y glucolisis
3) generacion de compuestos intermedios reducidos, tras su oxidacion generan aniones superoxidos y otros citotoxicos, como radicales hidroxilo dando la destruccion de la celula
4) se basa en una combinacion o intercalacion con el ADN, inhibiendo la replicacion del quinetoplasto del protozoo o en una inhibicion de la biosintesis de poliaminas que causa la muerte del parasito

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Melarsoprol?
1) su absorcion oral es irregular
2) por via intravenosa se absorbe de forma lenta y extensa
3) se distribuye por todos los tejidos

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Melarsoprol?
1) la concentracion maxima plasmatica se alcanza en un tiempo maximo de 13 horas
2) **se administra via parenteral **
3) semivida de 7 horas

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Melarsoprol?
1)insoluble en agua, utilizando solucion de propilenglicol en intravenosa
2)concentraciones maximas en 1-2 horas
3) debido a su acumulacion la eliminacion prolongada dura meses

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Melarsoprol?
1) se acumula en la circulacion portal
2) atraviesa la barrera hematoencefalica BHE
3) excrecion bilir

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Melarsoprol?
1) union a proteinas aumentada en insuficiencia renal
2) **excrecion rapida por orina **
3) es transplacentario

¿cual de las siguientes es una caracteristica farmacocinetica de Melarsoprol?
1) se detecta concentraciones significativas en el plasma y LCR aun a 34 dias
2) alcanza el pico maximo a los 20 dias
3) semivida de 35 dias

80
Q

¿respecto a los efectos adversos de melarsoprol decimos que da?
1) es bastante toxico, causando la muerte en el 1% de pacientes
2) es muy tolerable solo causa efectos secundarios en un 0.5%
3) sus efectos adversos son en base a la via y cantidad administrada

¿respecto a los efectos adversos de melarsopro decimos que da?
1) fiebre, dolor toracico y abdominal
2) mielosupresion
3) ototoxicidad

¿respecto a los efectos adversos de melarsopro decimos que da?
1) encefalopatia reactiva es decir inflamacion cerebral intensa (fiebre, temblor, dificultad del habla, convulsiones, coma y muerte)
2) acne, Respuestas alérgicas o inflamatorias, Reacción de Mazzotti
3) Cefalea, mareo, debilidad, exantema y carbunco

¿respecto a los efectos adversos de melarsopro decimos que da?
1) muerte, neuropatia
2) peste
3) fiebre tifoidea

¿respecto a los efectos adversos de melarsopro decimos que da?
1) sindrome de fanconi
2) flebitis
3) pancitopenia
4) anorexia

¿respecto a los efectos adversos de melarsopro decimos que da?
1) perdida de la memoria
2) transtornos del habla
3) diarrea e infeccion conjuntivales

¿respecto a los efectos adversos de melarsopro decimos que da?
1) vasodilatacion y polineuropatia
2) hipokalemia
3) artritis

¿respecto a los efectos adversos de melarsopro decimos que da?
1) aumento de transaminasas
2) vaginitis
3) reaccion de tipo Herxheimer

VERDADERO O FALSO: el uso de prednisona como profilactico reduce la encefalopatia

VERDADERO O FALSO: uso simultaneo con tiamina disminuye el riesgo de polineuropatia con melarsoprol

A

¿respecto a los efectos adversos de melarsoprol decimos que da?
1) es bastante toxico, causando la muerte en el 1% de pacientes
2) es muy tolerable solo causa efectos secundarios en un 0.5%
3) sus efectos adversos son en base a la via y cantidad administrada

¿respecto a los efectos adversos de melarsopro decimos que da?
1) fiebre, dolor toracico y abdominal
2) mielosupresion
3) ototoxicidad

¿respecto a los efectos adversos de melarsopro decimos que da?
1) encefalopatia reactiva es decir inflamacion cerebral intensa ( fiebre, temblor, dificultad del habla, convulsiones, coma y muerte)
2) acne, Respuestas alérgicas o inflamatorias, Reacción de Mazzotti
3) Cefalea, mareo, debilidad, exantema y carbunco

¿respecto a los efectos adversos de melarsopro decimos que da?
1) muerte, neuropatia
2) peste
3) fiebre tifoidea

¿respecto a los efectos adversos de melarsopro decimos que da?
1) sindrome de fanconi
2) flebitis
3) pancitopenia
4) anorexia

¿respecto a los efectos adversos de melarsopro decimos que da?
1) perdida de la memoria
2) transtornos del habla
3) ** diarrea e infeccion conjuntivales**

¿respecto a los efectos adversos de melarsopro decimos que da?
1) vasodilatacion y polineuropatia
2) hipokalemia
3) artritis

¿respecto a los efectos adversos de melarsopro decimos que da?
1) aumento de transaminasas
2) vaginitis
3) reaccion de tipo Herxheimer

VERDADERO O FALSO: el uso de prednisona como profilactico reduce la encefalopatia

VERDADERO O FALSO: uso simultaneo con tiamina disminuye el riesgo de polineuropatia con melarsoprol

81
Q

¿combinacion farmacologica de Melarsoprol que reduce el riesgo de encefalopatia asociada a terapia arsenical en la tripanosomiasis con afeccion del SNC?

A

Melarsoprol+corticoides

82
Q

¿cual es la indicacion terapeutica de Melarsoprol?

A

Primera linea en tripanosomiasis africana la fase encefalica o fase avanzada es decir que afecta al SNC

es decir las fases tardias

83
Q

¿util para tripanosomiasis, soluble en agua por inyeccion subcutanea o intramuscular, es** mas toxico que nelarsoprol** y su uso exclusivo en quienes no puede darse intravenosa?

A

Trimelarsan

84
Q

¿cual es el mecanismo de accion de Melarsoprol?

A

1) inhibe la piruvato cinasa, la glucolisis y disminuye la producciond de ATP
2) inhibe la captacion de adenina y adenosina por los transportadores de Trypanosoma

85
Q

VERDADERO O FALSO: melarsoprol tiene una tasa de defuncion del 4-6% siendo demasiado toxico

A

V

86
Q

¿cual es el farmaco para leismaniasis visceral y cutanea que esta contraindicado en casos de sindrome de Sjgren-Larsson, alimentacion del seno materno, embarazo e hipersensibilidad?

A

Miltefosina

87
Q

Se te presenta 2 pacientes, Messi y Cristiano con tripanosomiasis africana causada por T.b. gambiense o enfermedad del sueño de africa occidental, Cristiano en etapa temprana y Messi en la etapa tardia le prescrisbes melarsoprol pero a los dias Messi y cristiano refieren demasiados efectos adversos, cual seria una alternativa menos toxica??

¿el farmaco que des contra cual no es efetiva?
¿cual es su mecanismo de accion?
¿de cuales efectos adversos deberias advertir a Messi y Cristiano que pueden presentar antes de un partido?

A

Eflornitina

y no es efectiva contra la oriental es decir T.b. rhodesiense

mecanismo: inhibidor selectivo e irreversible de la ornitina descarboxilasa y de la sintesis de poliamina y estas que participan en la sintesis de acidos nucleico terminan inhibiendo la sintesis de proteinas.

Efectos adversos:
1) nauseas, vomitos, diarrea y convulsiones
2) neutropenia
3) anemia
4) trombocitopenia
5) mielosupresion
6) acne y prurito
7) ototoxicidad

88
Q

¿que explica la sensibilidad de T.b gambiense a eflornitina?

A

el lento recambio de ornitina descarboxilasa

89
Q

¿respecto a los efectos adversos de Eflornitina decimos que da?
1) es bastante toxico, causando la muerte en el 1% de pacientes
2) es muy tolerable solo causa efectos secundarios en un 0.5%
3) ototoxicidad

¿respecto a los efectos adversos de Eflornitina decimos que da?
1) fiebre, dolor toracico y abdominal
2) hematoquesia
3) acne

¿respecto a los efectos adversos de Eflornitina decimos que da?
1) encefalopatia reactiva es decir inflamacion cerebral intensa (fiebre, temblor, dificultad del habla, convulsiones, coma y muerte)
2) acne, Respuestas alérgicas o inflamatorias, Reacción de Mazzotti
3) nauseas, vomitos, diarrea y convulsiones

¿respecto a los efectos adversos de Eflornitina decimos que da?
1) muerte, neuropatia
2) neutropenia
3) fiebre tifoidea

¿respecto a los efectos adversos de eflornitina decimos que da?
1) sindrome de fanconi
2) flebitis
3) pancitopenia
4) prurito

¿respecto a los efectos adversos de eflornitina decimos que da?
1) perdida de la memoria
2) mielosupresion
3) diarrea e infeccion conjuntivales

¿respecto a los efectos adversos de eflornitina decimos que da?
1) vasodilatacion y polineuropatia
2) trombocitopenia
3) artritis

¿respecto a los efectos adversos de eflornitina decimos que da?
1)anemia
2) vaginitis
3) reaccion de tipo Herxheimer

A

¿respecto a los efectos adversos de Eflornitina decimos que da?
1) es bastante toxico, causando la muerte en el 1% de pacientes
2) es muy tolerable solo causa efectos secundarios en un 0.5%
3) ototoxicidad

¿respecto a los efectos adversos de Eflornitina decimos que da?
1) fiebre, dolor toracico y abdominal
2) hematoquesia
3) acne

¿respecto a los efectos adversos de Eflornitina decimos que da?
1) encefalopatia reactiva es decir inflamacion cerebral intensa (fiebre, temblor, dificultad del habla, convulsiones, coma y muerte)
2) acne, Respuestas alérgicas o inflamatorias, Reacción de Mazzotti
3) nauseas, vomitos, diarrea y convulsiones

¿respecto a los efectos adversos de Eflornitina decimos que da?
1) muerte, neuropatia
2) neutropenia
3) fiebre tifoidea

¿respecto a los efectos adversos de eflornitina decimos que da?
1) sindrome de fanconi
2) flebitis
3) pancitopenia
4) prurito

¿respecto a los efectos adversos de eflornitina decimos que da?
1) perdida de la memoria
2) mielosupresion
3) diarrea e infeccion conjuntivales

¿respecto a los efectos adversos de eflornitina decimos que da?
1) vasodilatacion y polineuropatia
2) trombocitopenia
3) artritis

¿respecto a los efectos adversos de eflornitina decimos que da?
1)anemia
2) vaginitis
3) reaccion de tipo Herxheimer

90
Q

¿cual farmaco se da en leishmaniasis resistente a anfotericina miltefosina

A

estibogluconato de sodio y antimonato de metaglutamina

91
Q

¿cual es el mecaniso de accion de Benznidazol?
1) bloquea la sintesis de acidos nucleicos y proteinas y se metaboliza en menor grado a radicales libres
2) actua por inhibicion del metabolismo energetico del amastigote, el antimonio inhibe la actividad oxidativa y glucolitica del parasitando originando descenso de energia
3) generacion de compuestos intermedios reducidos, tras su oxidacion generan aniones superoxidos y otros citotoxicos, como radicales hidroxilo dando la destruccion de la celula
4) se basa en una combinacion o intercalacion con el ADN, inhibiendo la replicacion del quinetoplasto del protozoo o en una inhibicion de la biosintesis de poliaminas que causa la muerte del parasito

¿cual es la utilidad clinica de Benznidazol?
1) tripanosomiasis oriental
2) enfermedad del sueño de africa occidental
3) tripanosomiasis sudamericana

VERDADERO O FALSO: benznidazol originan neuropatia periferica y dermatitis y depresion de medula osea como efectos adversos

A

¿cual es el mecaniso de accion de Benznidazol?
1) bloquea la sintesis de acidos nucleicos y proteinas y se metaboliza en menor grado a radicales libres
2) actua por inhibicion del metabolismo energetico del amastigote, el antimonio inhibe la actividad oxidativa y glucolitica del parasitando originando descenso de energia
3) generacion de compuestos intermedios reducidos, tras su oxidacion generan aniones superoxidos y otros citotoxicos, como radicales hidroxilo dando la destruccion de la celula
4) se basa en una combinacion o intercalacion con el ADN, inhibiendo la replicacion del quinetoplasto del protozoo o en una inhibicion de la biosintesis de poliaminas que causa la muerte del parasito

¿cual es la utilidad clinica de Benznidazol?
1) tripanosomiasis oriental
2) enfermedad del sueño de africa occidental
3)** tripanosomiasis sudamericana**

VERDADERO O FALSO: benznidazol originan neuropatia periferica y dermatitis y depresion de medula osea como efectos adversos

92
Q

¿cual es el mecanismo de accion de Eflornitina?

A

mecanismo: inhibidor selectivo e irreversible de la ornitina descarboxilasa y de la sintesis de poliamina y estas que participan en la sintesis de acidos nucleico terminan inhibiendo la sintesis de proteinas.

93
Q

¿cual es la utilidad de Eflornitina?

A

tripanosomiasis africana causada por T.b. gambiense o enfermedad del sueño de africa occidental en etapa temprana y tardia

94
Q

¿cual de los siguientes NO es un farmaco usado como profilaxis o tratamiento de Neumocitosis por P. jiroveci en inmunodeprimidos con sida, linfoma de Hodgkin, leucemia linfocitca o transplantados?
1) cotrimoxazol ( trimetoprima-sulfametoxazol)
2) pentamidina
3) dapsona
4) trimetrexato
5) eflornitina
6) clindamicina-primaquina
7) pirimetamina-sulfamida
8) dietilcarbamazina

¿cual de todos esos seran de Primera eleccion?

A

¿cual de los siguientes NO es un farmaco usado como profilaxis o tratamiento de Neumocitosis por P. jiroveci en inmunodeprimidos con sida, linfoma de Hodgkin, leucemia linfocitca o transplantados?
1) cotrimoxazol ( trimetoprima-sulfametoxazol)
2) pentamidina
3) dapsona
4) trimetrexato
5) eflornitina
6) clindamicina-primaquina
7) pirimetamina-sulfamida
8) dietilcarbamazina

¿cual de todos esos seran de Primera eleccion? ** cotrimoxazol y pentamidina**

95
Q

tratamiento de las balantidiasis?

tratamiento de coccidioidosis o criptosporidiasis?

A

tetraciclinas

espiramicina, furazolidona o eflornitina