Antiparkinsonianos

Question 1

Por que no se usa dopamina para tratar el parkinson?

Answer 1

Porque no atraviesa la BHE

Question 2

Junto a que fármacos se administra la L-Dopa?

Answer 2

• inhibidores perifericos de la DOPA-descarboxilasa
• Inh de la COMT (periferica y central)
  Podemos administrarla tambien con IMAOs que inhiben su via natural de biotransformacion

Question 3

Para que sintomatología se usa la LDopa?

Answer 3

Ancianos con alteraciones motoras: rigidez t bradiquinesia

Question 4

La eficacia de la LDopa…

Answer 4

…se pierde con el tiempo

Question 5

Via de admon de la LDopa

Answer 5

Oral

Question 6

La absorción de LDopa depende de:

Answer 6

Los alimentos de la dieta. Las proteínas bajan niveles. Los HdC suben

Question 7

Que enzima transforma la DA en DAperiferica?

Answer 7

La Laminoacidodescarboxilasa

Question 8

Inh de la AAAD

Answer 8

Carbidopa

Benserazide

Question 9

La COMT convierte la LDopa en

Answer 9

3-metil-dopa

Question 10

La dopamina periférica tiene efectos sobre

Answer 10

Sistema gastrointestinal y cardiovascular

Question 11

EAs LDopa

Answer 11

GI: n+v➡️ domperidona
CV: arritmias e hipotensión postural
SNC: desordenes psiquiátricos (alteraciones del sueño, pesadillas, alucinaciones…)
Discinesia, mvtos involuntarios en cara (adultos) y miembros (jovenes)

Question 12

Inhibidores de la COMT

Answer 12

Tolcapona (p y c) y entecapona (p)

Question 13

EAs de los ICOMT

Answer 13

Tolcapona: ⛪️ por hepatitis fulminante

Incrementan la discinesia, n, v, alteraciones digestivas y cambiam el color de la orina a marrón-rojizo

Question 14

IMAO-B?

Answer 14

Selegilina

Rasagilina

Question 15

La inhibición de los IMAOB es…

Answer 15

Irreversible y por tanto de larga acción

Question 16

Pros de los IMAOBs

Answer 16

Retrasan la evolucion del parkinson
Disminuyen discapacidad
Disminuyen fluctuaciones motoras
Disminuyen necesidad de LDopa

Question 17

Que fármaco antiparkinsoniamo produce perdida de peso?

Answer 17

Rasagilina (IMAOB)

Question 18

Que fármacos son efectivos en las etapas iniciales del parkinson?

Answer 18

Agonistas dopaminergicos

Question 19

Derivados de la ergotamina:

Answer 19

Apomorfina
Bromocriptina. EasGI
Pergolide. Util para fluctuaciones
Lisuride. Muchos Eas. Se usa poco
 Cabergolina. Vm larga

Question 20

No derivados de la ergotamina

Answer 20

Pramipexol
Ropinirole
Rotigotima

Question 21

¿Sobre que receptores actúa la apomorfina?

Answer 21

D2. Es un agonista

Question 22

EAs de apomorfina

Answer 22

Puede producir vómitos pero se administra junto a domperidona
Otro contra es que provoca tolerancia temprana

Question 23

Que fármaco es útil en la disquinesia tardía?

Answer 23

La apomorfina

Question 24

Se administra la apomorfina por via oral?

Answer 24

No. O SC o IV

Question 25

Eas de los no derivados de ergotamina?

Answer 25

Nauseas, sedación y ataques de sueño

Question 26

Que antiviral se usa en el parkinson?

Answer 26

La amantidina porque incrementa la liberacion de DA y reduce su recaptacion

Question 27

Eas de amantidina

Answer 27

Confusion
Alucinaciones
Somnolencia
Hipotension postural
Livedo reticularis (😨)

Question 28

Que otro farmaco se usa paa el parkinson aparte de agonistas, ldopa e inhibidores?

Answer 28

Anticolinergicos:

• benzotropina
• trihexifenidilo
• difenidramina

Question 29

Que tienen en común la amantidina y los anticolinergicos

Answer 29

Que son muy efectivos para el temblor y la rigidez