Antimicrobiens (Dr. Archambault) Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un antibiotique? Comment fonctionne-t-il?

A
  • Substance produite par un organisme vivant

- Inhibe la croissance de d’autres organismes à faible concentrations

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Q

Quels sont les 3 spectres possibles d’un antibiotique?

A
  1. Spectre étroit (ex: pénicilline G)
  2. Spectre moyen (ex: aminopénicilline, céphalosporine)
  3. Spectre large (tétracycline, fluoroquinolones, phénicoles)
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3
Q

Quelles sont les 2 classifications des antibiotiques selon le type d’action?

A
  1. Bactériostatique

2. Bactéricide

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4
Q

Quelles familles d’antibiotiques sont bactériostatiques? (5)

Bactériostatique –> arrète la croissance

A
  1. tétracyline
  2. Phénicoles
  3. Macrolides
  4. Lincosamides
  5. Sulfamides
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Q

Quelles familles d’antibiotiques sont bactéricides? (5)

Bactéricide –> tue les bacteéries

A
  1. beta-lactamines
  2. Aminoglycosides
  3. Fluoroquinolones
  4. Polymyxines
  5. Bacitracine
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6
Q

Quelle est la cible de :
beta-lactamines
bacitracine
vancomycine?

A

Inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne (peptidoglycanes)

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7
Q

Quelle est la cible des polymyxines?

A

Membrane cellulaire

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8
Q

Quelle est la cible des:
quinolones
rifammycines
nitrofuranes?

A

Inhibe fonctions de l’acide nucléique

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9
Q

Quelle est la cible des:
Sulfamides
triméthoprime?

A

inhibition du métabolisme intermédiaire de l’acide nucléique (ADN) via inhibition de la synthèse l’acide folique

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10
Q
Quelle est la cible des:
aminoglycosides
tétracycline
phénicoles
lincosamides
macrolides
streptogramines
pleuromutilines?
A

Les ribosomes

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11
Q

Que siginifie la classification “temps-dépendant”?

Nommer 3 antibiotiques qui en font partie

A

On doit augmenter la fréquence d’administration pour améliorer l’efficacité (dose reste la même)

beta-lactamines
clindamycine
macrolides

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12
Q

Que siginifie la classification “concentration-dépendant”?

Nommer 2 antibiotiques

A

On doit doubler ou tripler la dose afin d’améliorer l’efficacité (fréquence reste la même)

Aminoglycosides
fluoroquinolones

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13
Q

Quelles sont les 3 principales raisons pour utiliser une combinaison d’antibiotiques?

A
  1. Élargir le spectre antibactérien
  2. Prévenir l’émergence de résistances
  3. Obtenir un effet synergique (permet d’agir plus rapidement)
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14
Q

Quels sont les 3 types d’effet possibles lors de la combinaison d’antibiotiques?

A
  1. Effet additif (= somme des effets des 2 utilisés séparément)
  2. Effet synergique (> somme des effets des 2 utilisés individuellement)
  3. Effet antagoniste (
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15
Q

Nommer les 3 mécanismes de synergie + combinaison d’antibiotiques correspondant

A
  1. Inhibition séquentielle voie métabolique commune (triméthoprime-sulfaméthoxazole)
  2. Inhibition de la production de B-lactamase (acide clavulanique + b-lactamines)
  3. Augmentation perméabilité de la paroi bactérienne (b-lactamines-aminoglycosides)
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16
Q

Donner un exemple d’une combinaison ayant un effet antagoniste.

A

Combinaison bactériostatique-bactéricide

tétracycline ou phénicoles avec beta-lactamines

17
Q

Nommer (4) les antimicrobiens de catégorie 1 (très haute importance)

A
  1. Céphalosporines G3 et G4
  2. Fluoroquinolones
  3. Nitroimidazoles (métronidazole)
  4. Pénicillines résistantes aux b-lactamases (amoxicilline +ac. clavulanique)
18
Q

Nommer (3) antimicrobiens de catégorie II (haute importance)

A
  1. Ceéphalosporines G1 et G2
  2. Pénicillines
  3. Triméthoprime/sulfaméthoxazole
19
Q

Nommer (3) antimicrobiens de catégorie III (moyenne importance)

A
  1. Bacitracines
  2. Nitrofuranes
  3. Tétracyclines
20
Q

Nommer 1 antimicrobien de classe IV (faible importance)

A

Ionophores

21
Q

Quelle est la définition microbiologique de l’antibioréristance?
La définition clinique?

A

Souche bactérienne qui croît en présence d’une [] élevée d’un antibiotique

Souche bactérienne qui survit à un traitement antimicrobien

22
Q

Nommer un exemple d’antibiorésistance naturelle

A

Mycoplasme: résistant à la pénicilline, car n’a pas de paroi cellulaire (cible de l’antibiotique)

23
Q

Quelles sont les 3 origines d’une antibiorésistance acquise?

A
  1. Mutation de gènes
  2. acquisition de gènes via plasmide, transposon et/ou intégron
  3. Mutation des gènes nouvellement acquis
24
Q

Nommer 4 façons dont les plasmides, transposons & inteégrons modifient la bactérie pour l’antibiorésistance?

A
  1. Production de pompes à efflux
  2. Production d’une enzyme dégradant l’antibiotique
  3. Changements a/n du ribosome (cible)
  4. Changements a/n des protéines liant l’antibiotique (cible)
25
Q

Nommer 3 mécanismes d’antibiorésistance

A
  1. Affecte la cible
  2. Produit enzymes inactivant l’antibiotique
  3. Pompe à efflux