Antimicrobiens (Dr. Archambault) Flashcards
Qu’est-ce qu’un antibiotique? Comment fonctionne-t-il?
- Substance produite par un organisme vivant
- Inhibe la croissance de d’autres organismes à faible concentrations
Quels sont les 3 spectres possibles d’un antibiotique?
- Spectre étroit (ex: pénicilline G)
- Spectre moyen (ex: aminopénicilline, céphalosporine)
- Spectre large (tétracycline, fluoroquinolones, phénicoles)
Quelles sont les 2 classifications des antibiotiques selon le type d’action?
- Bactériostatique
2. Bactéricide
Quelles familles d’antibiotiques sont bactériostatiques? (5)
Bactériostatique –> arrète la croissance
- tétracyline
- Phénicoles
- Macrolides
- Lincosamides
- Sulfamides
Quelles familles d’antibiotiques sont bactéricides? (5)
Bactéricide –> tue les bacteéries
- beta-lactamines
- Aminoglycosides
- Fluoroquinolones
- Polymyxines
- Bacitracine
Quelle est la cible de :
beta-lactamines
bacitracine
vancomycine?
Inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne (peptidoglycanes)
Quelle est la cible des polymyxines?
Membrane cellulaire
Quelle est la cible des:
quinolones
rifammycines
nitrofuranes?
Inhibe fonctions de l’acide nucléique
Quelle est la cible des:
Sulfamides
triméthoprime?
inhibition du métabolisme intermédiaire de l’acide nucléique (ADN) via inhibition de la synthèse l’acide folique
Quelle est la cible des: aminoglycosides tétracycline phénicoles lincosamides macrolides streptogramines pleuromutilines?
Les ribosomes
Que siginifie la classification “temps-dépendant”?
Nommer 3 antibiotiques qui en font partie
On doit augmenter la fréquence d’administration pour améliorer l’efficacité (dose reste la même)
beta-lactamines
clindamycine
macrolides
Que siginifie la classification “concentration-dépendant”?
Nommer 2 antibiotiques
On doit doubler ou tripler la dose afin d’améliorer l’efficacité (fréquence reste la même)
Aminoglycosides
fluoroquinolones
Quelles sont les 3 principales raisons pour utiliser une combinaison d’antibiotiques?
- Élargir le spectre antibactérien
- Prévenir l’émergence de résistances
- Obtenir un effet synergique (permet d’agir plus rapidement)
Quels sont les 3 types d’effet possibles lors de la combinaison d’antibiotiques?
- Effet additif (= somme des effets des 2 utilisés séparément)
- Effet synergique (> somme des effets des 2 utilisés individuellement)
- Effet antagoniste (
Nommer les 3 mécanismes de synergie + combinaison d’antibiotiques correspondant
- Inhibition séquentielle voie métabolique commune (triméthoprime-sulfaméthoxazole)
- Inhibition de la production de B-lactamase (acide clavulanique + b-lactamines)
- Augmentation perméabilité de la paroi bactérienne (b-lactamines-aminoglycosides)
Donner un exemple d’une combinaison ayant un effet antagoniste.
Combinaison bactériostatique-bactéricide
tétracycline ou phénicoles avec beta-lactamines
Nommer (4) les antimicrobiens de catégorie 1 (très haute importance)
- Céphalosporines G3 et G4
- Fluoroquinolones
- Nitroimidazoles (métronidazole)
- Pénicillines résistantes aux b-lactamases (amoxicilline +ac. clavulanique)
Nommer (3) antimicrobiens de catégorie II (haute importance)
- Ceéphalosporines G1 et G2
- Pénicillines
- Triméthoprime/sulfaméthoxazole
Nommer (3) antimicrobiens de catégorie III (moyenne importance)
- Bacitracines
- Nitrofuranes
- Tétracyclines
Nommer 1 antimicrobien de classe IV (faible importance)
Ionophores
Quelle est la définition microbiologique de l’antibioréristance?
La définition clinique?
Souche bactérienne qui croît en présence d’une [] élevée d’un antibiotique
Souche bactérienne qui survit à un traitement antimicrobien
Nommer un exemple d’antibiorésistance naturelle
Mycoplasme: résistant à la pénicilline, car n’a pas de paroi cellulaire (cible de l’antibiotique)
Quelles sont les 3 origines d’une antibiorésistance acquise?
- Mutation de gènes
- acquisition de gènes via plasmide, transposon et/ou intégron
- Mutation des gènes nouvellement acquis
Nommer 4 façons dont les plasmides, transposons & inteégrons modifient la bactérie pour l’antibiorésistance?
- Production de pompes à efflux
- Production d’une enzyme dégradant l’antibiotique
- Changements a/n du ribosome (cible)
- Changements a/n des protéines liant l’antibiotique (cible)
Nommer 3 mécanismes d’antibiorésistance
- Affecte la cible
- Produit enzymes inactivant l’antibiotique
- Pompe à efflux
