ANTIMICROBIANOS Flashcards
Tratamento para Salmonella (gastroenterite)
gram -
- enrofloxacina (quinolona) VO, menos para jovens e gestantes
- sulfa + trimetoprima VO
Tratamento para Abcessos
Staphylococcus aureus (gram +)
- penicilina G (beta-lactamico natural)
- (MRSA) Cefalosporina de 1ºgen (beta-lactamico)
Infecção urinária
Streptococcus fecalis (gram +)
- Amoxicilina (beta-lactamico amplo espectro)
- Sulfa + trimetoprima
Motivos para falha no tratamento
- classe errada (resistencia intrinsica)
- resistencia adquirida
Usos de antimicrobianos na MV
terapeutico: infecção constatada ou metafilático
profilático: risco de desenvolvimento
aditivo: produção, sem infecção
Principais associações
- penicilina + ácido clauvlânico: combate a resistencia
- penicilinas + aminoglicosideos: um ajuda o outro
- sulfas + trimetoprima: inibição sequencial
- vancomicina + aminoglicosideos: sinergismo
- polimixinas + sulfas, trimetoprima, rifampicina, cefalosporinas: sinergismo
Características gerais das penicilinas
- beta-lactâmicos: bloqueiam a transrreticulação da parede
- gram +
- resistencia: beta-lactamase (MRSA)
- adm. parenteral
Características gerais dos Macrolídeos
- inibem a síntese proteíca (porção 50S do ribossomo)
- gram +
- contraindicada para herbivoros (eritromicina)
- eritromicina pouco absorvida por VO
Considerações para prescrever macrolideos
- enrofloxacina é pouco absorvida por VO e tende a ser tóxica pra herbívoros
- gram + (o Staphylococcus spp., Streptococcus spp. e Enterococcus spp)
- há resistência
Características gerais de tetraciclinas
- amplo espectro
- tempo dependente
- inibem a síntese proteíca (porção 30S do ribossomo)
- nao administrar com leite e derivados
Características gerais das sulfas
- amplo espectro
- antagonismo competitivo com PABA (inibem a sintese de ácido fólico)
- VO
- nao associar a procaína (anest. local)
- associar a trimetoprima (inibição sequencial, combate a resistencia, parcialmente)
Características gerais das fluorquinolonas
- inibem a síntese de DNA
- amplo espectro
- VO
- danos a cartilagens de jovens e teratogenico
- associar a rifampicina (combate a resistencia)
Características gerais de aminoglicosídeos
- inibem a síntese proteíca (porção 30S do ribossomo)
- anaeróbicas, gram + e estafilococos
- associar com vancomicina: sinergismo cocos gram +
- nao administrar IV (bradicardia e e hipotensão)
Contraindicação de antibioticos, concomitante a furosemida
aminoglicosideos (gentamicina e amicacina)