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Farma P3 > Antimicrobianos > Flashcards

Antimicrobianos Flashcards

1
Q

Como se clasifican los Antimicrobianos?

A 
Penicilinas
Cefalosporinas
Carbapenems
Monobactams
Glucopeptido
Lipopeptido
Tetraciclinas
Macrolidos
Lincosamida
Estreptograminas
Cloranfenicol
Oxazolidinonas
Aminoglucosidos y espectinomicina
Antagonistas de Folato
Flouroquinolonas
Isoniazida
Rifamicinas
Pirazinamida
Etambutol
Nitromidazol
Antisépticos urinarios
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Q

Qué farmacos son penicilinas?

A

Penicilina G, Penicilina V, Penicilina Benzatínica, Penicilina procaina, Nafcilina, Oxacilina, Ampicilina, Amoxicilina, Piperaciclina

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3
Q

Que mec. de axn tienen las Penicilinas?

A

Previene sintesis de pared celular bacteriana por union e inhibicion de transpeptidasas de la pared celular

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4
Q

Que efectos tienen las Penicilinas?

A

Rapida actividad bactericida conta las bacterias suceptibles

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5
Q

Que aplicacion clinica tienen las Penicilinas?

A

Contra infecciones por Estreptocos, meningococicas y neurosifilis

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6
Q

Que notas extra tienen las penicilinas?

A

Penicilina V: niveles sitemicos bajos limitan uso generalizado
Penicilina Benzatínica y Penicilina procaina: formulaciones intramusculares de accion prolongada
Nafcilina, Oxacilina: etabilidad añadida a betalactamasa estafilococica y eliminacion biliar
Ampicilina, Amoxicilina, Piperaciclina: mayor actividad contra gramnegativas, inhibidoras de betalactamasa

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7
Q

Cuales son las Cefalosporinas?

A

Cefazolina, Cefalexina, Cefuroxima, Cefotetan, Cefoxitina, Ceftriaxona, Cefotaxima, Ceftazidima, Cefepima, Ceftarolina, Ceftazidima-avibactam, Ceftazidima-tazobactam

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8
Q

Que mec. de axn tienen las cefalosporinas?

A

Previenen la síntesis de pared celular al unirse con las transpeptidasas de la pared celular

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9
Q

Que efectos tienen las cefalosporinas?

A

Rapida actividad bactericida conta las bacterias suceptibles

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10
Q

Que aplicacion clinica tienen las cefalosporinas?

A

Contra infecciones en la piel y tejidos blandos, del tracto urinario y por profilaxis quirurgica

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11
Q

Que notas extra tienen las cefalosporinas?

A

Cefalexina: trato de infecciones en la piel, tejidos blandos y tracto urinario
Cefuroxima: actividad mejorada contra neumoco y H. influenzae
Cefotetan, Cefoxitina: actividad contra b. fragilis permite uso en infecciones abdominales/ pelvicas
Ceftriaxona: Buena penetracion en SNC, y con ucho usos como neumonia, meningitis, pielonefritis y gonorrea
Cefotaxima: como Ceftriaxona, pero con eliminacion renal
Ceftazidima: actividad pobre contra grapositivas pero buena contra pseudomona aeruginosa
Cefepima: actividad amplia con estabilidad mejorada a betalactamasas cromosomicas
Ceftarolina: activa contra estafilococos resistentes a la meticilina, de buena actividad gramnegativa excluyendo pseudomona aeruginosa
Ceftazidima-avibactam, Ceftazidima-tazobactam: inhibdores de la combinacion cefalosporina-betalactamasa, actividad amplia con estabilidad mejorada a la betalactamasa cromosomatica y algunas betalactamasas de espectro extendido

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12
Q

Cuales son los Carbapenems?

A

Imipenemcilastatina, Meropenem, doripenem, Ertapenem

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13
Q

Que mec. de axn tienen los carbapenems?

A

Previenen la síntesis de pared celular al unirse e inhibir las transpeptidasas de la pared celular

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14
Q

Que efecto tienen los carbapenems?

A

Rapida actividad bactericida conta las bacterias suceptibles

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15
Q

Que aplicacion clinica tienen los carbapenems?

A

Contra infecciones graves como neumonia y sepsis

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16
Q

Que notas extra tienen los carbapenems?

A

Meropenem, doripenem: Actividad similar a impenem, estable a deshidropeptidasa renal, con menor incidencia de convulsiones
Ertapenem: carece de actividad frente a Pseudomona aeruginosa y Acinetobacter

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17
Q

Cual es la monobactams?

A

Aztreonam

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18
Q

Cual es el mec. de axn de Aztreonam?

A

Previenen la síntesis de pared celular al unirse e inhibir las transpeptidasas de la pared celular

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19
Q

Que efecto tiene la aztreonam?

A

Rapida actividad bactericida conta las bacterias suceptibles

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20
Q

Que aplicaciones clínicas tiene aztreonam?

A

Contra infecciones causadas por bacterias aerobeas y gramnegativas en px con hipersensibilidad a penicilina

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21
Q

Cuales son los Glucopeptidos?

A

Vancomicina, Teicoplanina, Dalbavancina, Oritavancina, Televancina

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22
Q

Que mec. de axn tienen los glucopeptidos?

A

Inhibir la sintesis de la pared celular al unirse al extremo D-Ala-D-Ala del peptidoglucano naciente

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23
Q

Que efecto tienen los glucopeptidos?

A

Actividad bactericida contra bacterias suceptibles ademas de muerte mas lenta que con antibioticos betalactamicos

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24
Q

Que aplicacion clinica tienen?

A

Contra infecciones por grampositivas que incluyen sepsis, endocarditis y meningitis, ademas de colitis por C. difficile

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25
Q

Que notas extras tienen los glucopeptidos?

A

Teicoplanina, Televancina: vida media posibilita dosificacion diaria
Dalbavancina, Oritavancina: vida media posibilita dosificacion semanal

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26
Q

Cuales son los lipopeptidos?

A

Daptomicina

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27
Q

Que mec. de axn tienen los lipopeptidos?

A

Se unen a la membrana celular causando despolarizacion y por ende muerte celular rapida

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28
Q

Que efectos tienen los lipopeptidos?

A

Actividad bactericida contra bacterias suceptibles, mas rapida que vancomicina

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29
Q

Que aplicaciones clinicas tienen los lipopeptidos?

A

Contra infecciones causadas por grampositivas que incluyan sepsis y endocarditis

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30
Q

Cuales son las tetraciclinas?

A

Tetraciclina, Doxiciclina, Minociclina, Tigeciclina

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31
Q

Que mec de axn tienen las tetraciclinas?

A

Previene la sintesis de pt bacterianas uniendose a la subunidad ribosomica 30S

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32
Q

Que efectos tienen las tetraciclinas?

A

Actividad bacteriostatica contra bacterias suceptibles

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33
Q

Que aplicaciones clinicas tienen las tertraciclinas?

A

Contra infecciones de micoplasmas, clamidias, rickettsias, espiroquetas (malaria, h. pylori, acné)

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34
Q

Que notas extra tienen las tetraciclinas?

A

Doxiciclina: se usa para tratar NAC y exacerbaciones de la bronquitis
Minociclina: Causa toxicidad vestibular reversible
Tigeciclina: amplio espectro contra gram positivas y negativas, y anaerobico contra bacterias; nauseas y vomito son las principales toxicidades

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35
Q

Cuales son los macrolidos?

A

Eritromicina, Claritromicina, Azitromicina, Telitromicina, Fidaxomicina

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36
Q

Que mec. de axn tienen los macrolidos?

A

Previene la sintesis de pt bacterianas uniendose a la subunidad ribosomica 50S, fidaxomicina inhibe la ARN polimerasa bacteriana

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37
Q

Que efectos tienen los macrolidos?

A

Actividad bacteriostatica contra bacterias suceptibles, fidaxomicina es bactericida en grampoitivas

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38
Q

Que aplicaciones clinicas tienen los macrolidos?

A

Contra NAC: pertusis, infecciones corinebacteriana y por clamidia, Fidaxomicina contra colitis por c. difficile

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39
Q

Que notas extra tienen los macrolidos?

A

Claritromicina: Actividad adicional vs complejos M. avium, tocoplasma y M. leprae
Azitromicina: no inhibe las enzimas del cyp p450
Telitromicina: Activo contra cepas neumococos resistentes a eritromicina

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40
Q

Cuales son las lincosamidas?

A

Clindamicina

41
Q

Que mec. de axn tienen la lincosamidas?

A

Previene la sintesis de pt bacterianas uniendose a la subunidad ribosomica 50S

42
Q

Que efecto tienen las lincosamidas?

A

Actividad bacteriostatica contra bacterias suceptibles

43
Q

Que aplicacion clinica tienen las lincosamidas?

A

Contra infecciones de piel y tejidos blandos e infecciones anaerobicas

44
Q

Cuales son las estreptograminas?

A

Quinupristina-dalfopristina

45
Q

Que mec de axn tienen las estreptograminas?

A

Previene la sintesis de pt bacterianas uniendose a la subunidad ribosomica 50S

46
Q

Que efecto tienen las estreptograminas?

A

Rapida actividad vactericida contra la mayoria de las bacterias suceptibles

47
Q

Que aplicacion clinica tienen las estreptograminas?

A

Contra infecciones estafilococoicas o cepas resistentes a la vancomicina de E. faecium

48
Q

Cual es el cloranfenicol?

A

Cloranfenicol

49
Q

Que mec de axn tiene el cloranfenicol?

A

Previene la sintesis de pt bacterianas uniendose a la subunidad ribosomica 50S

50
Q

Que efecto tiene el cloranfenicol?

A

Actividad bacteriostatica contra bacterias suceptibles

51
Q

Que aplicacion clinica tiene el Cloranfenicol?

A

Uso raro en mundo desarrollado por altas toxicidades

52
Q

Cuales son las oxazolidinonas?

A

Linezolida, Tedizolida

53
Q

Que mec de axn tienen las oxazolidinonas?

A

Previene la sintesis de pt bacterianas al unirse al ARN ribosomico 23S de la subunidad 50S

54
Q

Que efectos tienen los oxazolidinonas?

A

Actividad bcteriostatica contra bacterias suceptibles

55
Q

Que aplicaciones clinicas tienen las oxazolidinonas?

A

Contra infecciones estafilococoicas reistentes a meticilina y enterococos resistentes a vancomicina

56
Q

Que notas extra tienen las oxazolidinonas?

A

Tedizolida: Aumento de potencia frente estafilococos, aprobado para uso en piel y tejidos blandos

57
Q

Cuales son los aminoglusidos y espectinomicina?

A

Gentamicina, Torbamicina, Amikacina, Estreptomicina, Neomicina, Espectinomicina, Vancomicina

58
Q

Que mec de axn tienen los aminoglusidos y espectinomicina?

A

Inhibe la snteis de pt bacterianas uniendose a la subunidad ribosomica 30S

59
Q

Que efecto tienen los aminoglusidos y espectinomicina?

A

Actividad bactericida a bacterias suceptibles, efectos sinergicos contra grampositivas cuando se combinan con betalactamicos vancomicina, adems de efecto bactericida dependiente de la concentracion y significativo efecto posantibiotico

60
Q

Que aplicacion clinica tienen los aminoglusidos y espectinomicina?

A

Contra sepsis causada por bactereas aerobeas grampositivas, ademas de actividad sinergica en endocarditis causada por estreptococos, estafilococos y enterococos

61
Q

Que notas extra tienen los aminoglusidos y espectinomicina?

A

Torbamicina: mas activos que la gentamicina contra pseudomonas
Amikacina: resistente a muchas enzimas que inactivan la gentamicina y la tobramicina
Estreptomicina: indices elevados de resistencia limitan su uso a indicaciones especificas como TB y endocarditis enterococica
Neomicina:
Espectinomicina: uso unico para tx de infecciones gonococicas resitentes a antibioticos o infecciones gonococicas en px alergicos a penicilina

62
Q

Cuales son los Agonistas de Folato?

A

Trimetoprimsulfametoxazol, Sulfadiazina, Trimetoprim, Pirimetamina, Pirimetamina-sulfadoxina

63
Q

Que mec. de axn de los Agonistas de Folato?

A

La combinacion sinergica de antagonistas de folato bloquean la produccion de purina y la sintesis de acidos nucleicos

64
Q

Que efecto tienen los Agonistas de Folato?

A

Actividad bactericida contra bacterias sensibles

65
Q

Que aplicacion clinica tienen los Agonistas de Folato?

A

Contra infecciones del tracto urinario, tejidos blandos, oseas y articulaciones, neumonia por P. jirovecii, toxoplasmosis, nocardiosis

66
Q

Que notas extras tienen los Agonistas de Folato?

A

Sulfadiazina: tx de primera linea contra toxoplasmosis cuando se combina con pirimetamina
Trimetoprim: usado solo para Infecciones de tracto unrinario inferior, preescribible a px con alergia a sulfonamida
Pirimetamina: tx de toxoplasmosis cuando se combina con sulfadiazina, co-admn con leucovorina para evitar toxicidad en medula osea
Pirimetamina-sulfadoxina: tx de segunda linea contra malaria

67
Q

Cuales son las Fluorquinolonas?

A

Ciprofloxacina, Levofloxacina, Moxifloxacina, Gemifloxacina

68
Q

Que mec de axn tienen las Fluorquinolonas?

A

Inhibe la replicación del ADN uniendose a la ADNgirasa y a la topoisomerasa IV

69
Q

Que efectos tienen las Fluorquinolonas?

A

Actividad vacteriana contra bacterias sensibles

70
Q

Que aplicacion clinica tienen las Fluorqionolonas?

A

Infecciones del tracto urinario, gastroenteritis, osteomielitis y antrax

71
Q

Que notas extra tienen las Fluorquinolonas?

A

Levofloxacina: actividad mejorada frente al neumococo
Moxifloxacina: Actividad mejorada frente a anaerobios y M. Tb, no recomendada en infecciones de tracto urinario
Gemifloxacina: fluoroquinolona “respiratoria”

72
Q

Cuales son Isoniazidas?

A

Isoniazidas

73
Q

Que mec de axn tiene la Isoniazidas?

A

Inhibe la sintesis de acidos micolicos, componente esencial de pared celular micobacteriana

74
Q

Que efecto tiene la Isoniazidas?

A

Actividad bactericida contra cepas suceptibles de M. tuberuclosis

75
Q

Que aplicacion clinica tiene la isoniazidas?

A

Contra Tb, Tx de infeccion latente, menos activo vs micobaterias no tuberculosas

76
Q

Cuales son las Rifamicinas?

A

Rifampicina, Rifabutina, Rifapentina, Rifaximina

77
Q

Que mec de axn tienen las rifamicinas?

A

inhibe la ARN polimerasa dependiente del ADN bloqueando asi la produccion de ARN, Rifaximina inhibe ARN polimerasa bacteriana

78
Q

Que efecto tienen las rifamicinas?

A

Actividad bactericida contra bacterias y micobacterias suceptibles pues la resistencia emerge rapidamente cuando se usa como un solo farmaco en el tx de infeccion activa, Rifaximina tiene actividad bactericida en grampositivas y negativas

79
Q

Que aplicacion clinica tienen las rifamicinas?

A

Contra Tb, infecciones micobacterianas no Tb, erradicacion de colonizacion meningococica e infecciones estafilococicas

80
Q

Que notas extras tienen las rifamicinas?

A

Rifabutina: como rifampicina menos CYP450, ni interacciones medicamentosas
Rifapentina: analogo de rifampicina de axn prolongada o para tx de Tb sea normal o latente

81
Q

Cuales son las Pirazinamida?

A

Pirazinamida

82
Q

Que mec de axn tiene la Pirazinamida?

A

No se entiende completamente, pero se convierte en acido pirazinoico activo en condiciones acidas en los lisosomas de los macrofagos

83
Q

Que efectos tiene la Pirazinamida?

A

Actividad bacteriostatica contra cepas suceptibles de M. Tb, puede ser bactericida contra organismos con division activa

84
Q

Que aplicacion clinica tiene la Pirazinamida?

A

Es un agente esterilizante durante los primeros 2 meses de tx, permitiendo el acortamiento de la terapia a 6 meses

85
Q

Cual es el Etambutol?

A

Etambutol

86
Q

Que mec de axn tiene el Etambutol?

A

Inhibe arabinosil transferasas micobacterianas que estan involucradas en la rxn de polimerizacoin de arabinoglicano, componente esencial para la pared celular micobacteriana

87
Q

Que efecto tiene el Etambutol?

A

Actividad bacteriostatica contra micobacterias suceptibles

88
Q

Que aplicacion clinica tiene el etambutol?

A

Se admn en terapia de combinacion inicial de 4 farmacos para la Tb, hasta conocer las sensibilidades a medicamentos, Tambien usada en infecciones por bacterias no tuberculosas

89
Q

Cuales son los Nitromidazol?

A

Metronidazol y Tinidazol

90
Q

Que mec de axn de los Nitromidazol?

A

Interrupcion de la cadena de transporte de electrones

91
Q

Que efecto tienen los nitromidazol?

A

Actividad bactericida contra bacterias anaerobeas suceptibles y protozoos

92
Q

Que aplicaciones clinicas tienen los nitromidazol?

A

Contra infecciones anaerobicas, vaginitis, colitis por c. difficile

93
Q

Que notas extra tienen los nitromidazol?

A

Tinidazol: aprobado para trichomonas, giardiasis y amebiasis

94
Q

Cuales son Antisépticos urinarios?

A

Nitrofurantonía, Hipurato de metenamina y mandelato de metenamina

95
Q

Que mec de axn tienen los Antisépticos urinarios?

A

No se entiende completamente, interrumpe la sintesis de pt e inhibe multiples sistemas de enzimas bacterianos

96
Q

Que efectos tienen los Antisépticos urinarios?

A

actividad bacteriostaticos o bactericida contra bacterias suceptibles

97
Q

Que aplicacion clinica tienen los Antisépticos urinarios?

A

Contra infecciones del tracto urinario no complicadas, profilaxis a largo plazo

98
Q

Que notas extra tienen los Antisépticos urinarios?

A

Hipurato de metenamina y mandelato de metenamina: Liberan formaldehido a pH acido en orina, usado solo para profilaxis, no tx de infecciones del tracto urinario

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