Antimicóticos Flashcards
Anfotericina B
Se une a ergosterol, forma poros, altera permeabilidad, sale iones, pricipalmente K
Aspergilosis, cryptococosis, blastomicosis, histoplasmosis, candida invasiva, leishmaniasis visceral
Nefrotóxico, hepatotóxico, anafilaxis, embarazo
Flucitosina
Inhibe síntesis de ADN y proteínas
Flucirosina-> deseminada a fluoruracilo compite con uracilo
También puede ser convertido a ácido fluorodeoxiuridilico que inhibe la enzimas timidilato sintasa y que también interrumpe la síntesis del ADN
Muy tóxica porque no es especifica
Aspergilosis, candida, cryptococcus (con anfotericina B) esporotricosis
Cuidado en anémico, leucopenia, trombocitopenia, disfunción renal, hepática y embarazo
Ketoconazol
Itraconazol
Fluconazol
Inhibe síntesis de ergosterol inhibiendo 14 alfa desmetilasa
K-> Aspergilosis, candida, murcomicosis, coccidiomicosis, histoplasmosis, Cushing, cáncer próstata
I->Blastomicosis, histoplasmosis, esporotricosis (1), aspergilosis ( no funciona anfotericina) candida esofagica ( no fuconazol), profilaxis VIH
F->Candida invasiva, cryptococosis, coccidiomicosis
Caspofungina
Inhibe B-glucano-sintasa, genera inhibición del B (1-3) glucano y no se forma pared.
Muerte extremo de hifas no se genera crecimiento
Candidiasis diseminada, aspergilosis invasiva (2)
NO CRYPTOCOCCUS, HISTOPLASMOSIS
Griseofulvina
Inhibe microtúbulos, interviene ensamblaje del huso mitótico e inhibe mitosis
Dermatofitos
NO EN PACIENTE ALERGICO A PENICILINA
Terbinafina
Inhibe síntesis ergosterol por inhibición de escualeno epoxidasa
Candida mucocutanea
Dermatofito grave
Clotrimazol
Miconazol
Ketoconazol
Inhibe síntesis de ergosterol inhibiendo 14 alfa desmetilasa
C-> Cándida, dermatofitos
M -> Tiña piel, versicolor, candidiasis vulvovaginal
K-> Candidiasis, tiña capitis
Nistatina
Se fija a esterol de membrana, genera poros y altera permeabilidad
Impide síntesis de grupo poliénico e impide paso de hifa a micelo
Cándida
Naftifina
Inhibe síntesis ergosterol por inhibición de escualeno epoxidasa
Tiña corporis, pedis, cruris, pitriasis versicolor
