Antikoagulanttihoidon seurantakokeet Flashcards
Kaksi “vanhaa” antikoagulanttia
Hepariini ja Varfariini
Suora trombiinin estäjä (sulkeissa kauppanimi)
Dabigatraani (pradaxa)
Tekijä Xa:n estäjät (kaksi
Rivaroksabaani, Apiksabaani
Plavix -vaikuttava aine
Klopidogreeli
Prasugreeli - kauppanimi
Efient
ASA, dipyridamoli, Klopidogreeli (plavix) ja prasugreeli (Efient) ovat antikoagulantteja. Mihin vaikutus perustuu?
Trombosyyttien toiminnan estämiseen
Millä nimellä kutsutaan tapahtumasarjaa, joka pysäyttää verisuonen vaurioitumisesta aiheutuneen verenvuodon?
Hemostaasi
Hemostaasin neljä vaihetta
Verisuonet, trombosyytit, hyytymisjärjestelmä, fibrinolyysi
P-APTT, mikä on ja minkä lääkeaineryhmän seurantatutkimus?
Aktivoitu partiaalinen tromboplastiiniaika, hepariinit
Mitä APTT mittaa?
Hyytymiseen kuluvaa aikaa
Hepariini, maksan vajaatoiminta, Hemofilia A ja B sekä DIK voivat vaikuttaa APTT:hen, miten?
Pitenee
Pienimolekyyliset hepariinit (LMWH). Vaikutuskohde ja lääkeaine (Klexane)
Xa:n esto, enoksapariini
Tromboplastiiniaika eli…
TT/INR
“Ulkoisen ja yhteisen tien mitta”
TT/INR
“Sisäisen ja yteisen tien mitta”
APTT
Maksan hyytymistekijäsynteesin arviointiin käytettävä tutkimus
TT
Marevan-hoidon seurantaan käytettävä tutkimus
INR
Varfariinihoidon INR tavoitetaso
2-3
Kuinka usein marevanhoidon alussa seurataan INR ja miten seuranta muuttuu vasteen tasannuttua?
2 kertaa viikossa, sitten kerran kuukaudessa
Milloin INR-vieritestaus on järkevää?
Stabiilissa hoitovaiheessa
NOAC/DOAC-lääkkeet eivät tarvitse rutiininomaista laboratorioseurantaa, mutta mikä pitää tarkastaa ennen lääkkeen aloittamista?
eGFR