Antihypertenseur Flashcards
B -Bloquant
MA: antagoniste b-adrénergique
Effet pharmacocinétique : coeur : chrono trope + et isotrope+/ SNC : régulation vasomotricité / dim° sensibilité barorécepteur / minutions sécrétion rénine/ vasodilatation
EI : bradycardie; insuf cardiaque / bronchoconstriction/ fatigue; faiblesse/ extrémité froide; impuissance
CI : asthme, bradycardie, maladie de Reynaud
!! Pas stopper trop vite!!
Diurétique
MA : Inhibition réabsorption N’a+ -> dim°concentration lipidique -> dim° volémie -> diminution TA
Antagoniste du calcium
MA : inhibe canaux calcique = relaxât° muscle lisse et baisse de la contractibilité et conductibilité cardiaque
EI : du à la vasodilatation : œdème et céphalée
Due à dim° FC et contractilité cardiaque
IECA
MA : inhibiteur ÉCART ( rénine)
EI : hypoTA / problème +++ rénale/ hyperkaliémie/ toux/ déshydratation
Contre indication : grossesse
Antagoniste vit K : role, MA,EI,CI
Rôle : anticoagulant
MA: inhibe facteur de coagulation. Effet 2-3j
EI: hémorragie
CI: grossesse
Acétylsalicylique : rôle,MA,EI,CI
Rôle : antiagrégant
MA: inhibe cyclo-oxygénase -> inhibe product° trhomboxane
EI: toxicité gastro-duodénale/ allergie/ saignement
CI: grossesse, syndrome de REYE
Statine : rôle,MA,EI,CI
Rôle : hypolipidémiant
MA : inhibition HMG-co-réducatase: sécrétion de plus de récepteur LDL
EI: toxicité musculaire en cas de tendinopathie / augmente incidence diabète de type 2 /poluneuropathie
CI: grossesse
AINS : indication
Indication
1 - Polyarthrite rhumatoïde
- Crise d’arthrose
- Douleurs musculo-squelettiques diffuses
- Bursites et tendinites
2 Certaines céphalées
- Fièvre
- Douleurs dentaires et post chirurgicales
- Coliques néphrétiques et biliaires
- Certaines traumatismes liés au sport
- Douleur des métastases osseuses
AINS : EI
Infarctus, AVC
- Insuffisance cardiaque ; rénale ;
- Hyperkaliémie
- Élévation de la pression artérielle
- Vertiges, somnolence, céphalée
- Éruptions cutanées
- Ulcère gastro-duodénal, hémorragie digestive
- Troubles digestifs : d+ ; brulures ; nausée ; diarrhée
- Crise d’asthme
- Apparition d’une infection (ORL, pulmonaire, cutanée..)
Ains : aspirine : indication
-La douleur et la fièvre
- L’inflammation
- La prévention cardio-vasculaire
AINS ASPIRINE : EI
-Douleur abdominales, brûlures d’estomac, crampes d’estomac, gastrite
- Bourdonnement dans les oreilles
- Nausées, vomissement
- Signes de saignement : narine, gencive, urine, toux
- Perte de l’audition !!!!Grave !!!!
- Accidents allergiques : Urticaire, Œdème, Asthme, difficulté respi !!!!Grave !!!!
- Hémorragie du tube digestif : vomissement sanglants, selles noires ou perte de sang,
responsable progressivement d’une anémie !!!!Grave !!!!
Corticostéroïde : indication
Affections dans lesquelles il y a une composante immunitaire ou inflammatoire
o Rhumatisme articulaires aigu
o Lupus érythémateux disséminé
o Asthme bronchique grave
o Choc anaphylactique
o Colite ulcéreuse
• Certaines formes de leucémie et de lymphome
• Immunosuppression après transplantation
Corticostéroïde : EI
-Ostéoporose
- Diminution des défenses immunitaires, baisse de résistance aux infections
- Rétention d’eau = Hypertension
- hyperglycémie = Diabète chez les patients prédisposés
- Hypokaliémie
- Troubles digestifs
- Insomnie, euphorie, excitation
- Modifie la distribution de graisses dans l’organisme : gonflement du visage, ventre, nuque / Prise de poids, vergetures
- Acné, augmente la pilosité
- Fragilisation de la peau, mauvaise cicatrisation
Polyarthrite rhumatoïde : traitement symptôme
-AINS
-corticoïde
-paracétamole
Polyarthrite rhumatoïde : traitement de fond
-méthotrexate
Léflunomide
Hydroxychloridrique
Asathioprine
Sulfasalazine
cDMARD
DMARD ou bDEMARD
Inhibiteur prot kinase voie orale
