antihistaminicos Flashcards
autacoides mais conhecidos
- histamina
- serotonina
- bradiquininas
- prostaglandina
- leucotrienos
histamina regula la produccion gatrica do estomago?
verdadeiro
enzima que cataliza la histamina?
l-histina
eicosanoides, ex?
prostaglandina
leucotrienos
almacenamiento de las histaminas ocurre en que celula?
mastocitos(++++) o en basofilos
las histaminas son sensibilizados por que tipo deanticorpo?
IgE
triple respuesta de lewis
1-)ruborlocalizado(vasodilatacion)
2-)eritema mas extenso por la accion sobre las terminaciones axonicas (vasodilatacion y dolor)
3-)pápula o roncha, por extravasasion del liq do lec para o lic
quantos receptores tem la histamina e quales sao ?
4 sendo eles:
H1 H2 H3 H4
discriba la localizacion del H1
musculo liso
endotelio
snc
describa acciones del H1
- broncoconstriccion
- vasodilatacion de eritema
- edema(sep cel endoteliales)
- dolor y picor(sensib termi nervosas)
localizacion del H2
- cels parietales do estomago
- corazon
describa acciones del H2
-secrecion acida
aumenta FC
localizacion del H3
-snc
acciones del H3
- ritmo cicardiano
- estados de vigilia
localizacion del H4
- timo
- intestino delgado
- bazo
- colon
funcion del H4
-desconocida
se cre hematopoyeticas : eosinófilos
funciones de la histamina
-reducir los efectos de las alergias, bloqueando los receptores de histamina
mecanismo de accion de los antihistaminicos?
antagonistas de los receptores H1
mecanismo de la reaccion alergica:
1-alérgeno + IgE= mastocito y basofilo
2-antigeno + anticorpo = desgranulacion celular y liberacion de histamina pelos mastocitos e basofilos
acciones de la histamina en el receptor H1:
- prurito
- vasodilatacion
- hipotension
- rubor
- dolor de cabeza
- aumento de la permeabilidad vascular
- dolor
- otros
uso terapeuto del antihistaminicos
REACCIONES ALERGICAS;
rinitis alergica, conjutivitis alergica, dermatitis de contacto, urticaria, asma, angioedema, diarreia, prurito, anafilaxis, nauseas, /////vomito, sedacion(1 geracion)
antihistaminicos classicos de primeira geracion
clorfeniramina
difenhidramina
meclizina
antihistaminicos classicos de segunda geracion
loratadina desloratadina fexofenadina levocetirizina terfenadina astemizol
diferença da 1 y 2 geracion en: snc
1 mayor penetracion
2 menor
diferença da 1 y 2 geracion en: efecto sedante
1 mayor 50%
2 menor 7%
diferença da 1 y 2 geracion en: vida media
1menor
2 mayor
v ou F los farmacos de 2 geracion dao mais reacciones adversas?
falso
la sedacion es la reaccion adv mais comun de los antihistaminicos
verdadeiro
otros efectos
mareos tinnitus vision borrosa euforia descoordenacion ansiedad insomnio templores nauseas vomitos estreñimiento diarrea sequedad de la boca y tos seca
RAM infrecuentes
retencion urinaria palpitaciones hipotension dolor de cabeza alucinaciones y psicosis
antihistaminicas de de segunda geracion son mas selectivos para los receptores H1 perifericos ?
verdadeiro
farmacos que causan torsades des pointes
astemizol
terfenadina
clorfeniramina es de que geracion?e se usa quando?
1 geracion,
processos agudos graves
mecanismo de accion del clorfeniramina
antagonista do receptor H1
relajacion bronquial y vacular
reduz estimulo da tos
disminuye prurito
vias de adm de clorfeniramina
oral e intravenosa
vida media do clorfeniramina
14 a 25 horas
metabolismo do clorfeniramina
hepatico
eliminacion de la clorfeniramina
orina
indicaciones de la clorfeniramina
rinitis alergica
- rinitis vasomotoras
- alergia a medicamentos y picaduras de medicamentos
reacciones adversas do clorfeniramina
- sintomas GI:nauses vomitos diarreia esteñimento
- sequedad de la boca
- somnolencia
- sedacion, confusion
- fatiga
- vision borrosa
- temblores
- hipotension
contraindicaciones de lo clorfeniramina
hipretrofia prostatica
glaucoma
asma
hipersensibilidad
difenhidramina mecanismo de accion
antagonista dos receptores H1 a nivel dos musculos lisos bronquial, tubo digestivo, útero y grandes vasos
farmacocinetica do difenhidramina
abs: tubo digestivo
metabolismo: hepatico
elimina: orina
inicio de la accion de la difenhidramina
VO: 30-60min
VP: 20-30 min
tempo de accion de 3 a 6 horas
difenhidramina, indicacion
-alergia
difenhidramina, reacciones adversas
-alt GI sedacion vision borrosa retencion urinaria confusion fatiga hipotension temblores
difenhidramina contraindicacion
obstrucion piluroduodena obstruccion urinaria ninos prematuros lactantes y lactancia asma glaucoma hipertrofia prostatica ulcera peptica
farmacos de segunda geracion
cetirizina
loratidina
farmacos de 3 geracion
deslorataina
levocetirizina
loratadina, mecanismo de accion
- antagonista dos receptores H1
-perifericos
2 geracion
loratadina fermacocinetica
abs: GI rapida vida media = 12 hs metabolimo= hepatico excrecion= renal NO ATRAVIESSA LA BARREIRA HEMATO ENCEFALICA
loratadina, indicacion
- sint de rinitis alergica como estornudos rinorreia prurito
- alivia sintomas de urticaria cronica
- sintomatico para rinitis alergicas estacional y viral
loratadina RAM
-sedacion nervosismo -boca seca -somnolencia -cefalea -fatifa
contraindicaciones de loratadina
-hipersensibilidas
embarazo
lactancia
desloratadina
antagonista do receptor H1 periferico
desloratadina farmacocinetica
no atraviessa la barreira hematoencefalica
accion prolongada
efecto no sedante
desloratadina indicacion
rinitis alergica
urticaria cronica idiopatica
RAM de desloratadina
cefalea,
sequedad da boca
somnolencia
fexofenadina
accion rapida y prolongada
antagonista do receptor H1 periferico
no atraviessa la BHC
no sedante
indicaciones de fexofenadina
rinitis alergicas
urticaria cronica
levocetirizina Mecanismo de accion
antagonista selectivo dos receptores dos receptores H1 perifiericas
indicaciones da levocetirizina
renitis alergicas
urticaria idiopatica
RAM do levocetirizina
somnolencia
fatiga
astenia
farmacos que inhiben la histamina
nedocromilo
cromoglicato
ketotifeno(estabiliza los mastocitos)
cromolin
eficaz para asma
adm directamente nos pulmones (polvo)
elita liberacion de histamina
toxicidad aguda caudada por los antihistaminicos
- excitacion central: alucinaciones, ataxia, incoordinacion, convulsiones
- arritmias cardiacas
- midriasis
- hiperemia fascial
- taquicardia sinusal
- efectos anticolinergicos; xerostomia, retencion urinaria y fiebre
existe antidoto para intoxicacion de antihistaminicos?
NO
