Antihipertensivos 2 Flashcards

1
Q

¿Que causa la presión arterial elevada?

A

Causa hipertrofia del ventrículo izquierdo y cambios patológicos en la vasculatura.

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2
Q

¿Cómo actúan los betabloqueadores en la hipertensión?

A

Actúan Inhibiendo la respuesta al estímulo Adrenérgico, mediante la ocupación De receptores beta adrenérgicos Localizados en el miocardio y a Nivel vascular.

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3
Q

¿Para que tipo de hipertensión son útiles los agentes bloqueadores b adrenérgicos?

A

Para reducir la hipertensión leve a moderada

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4
Q

¿Cuales son los fármacos bloqueadores B más utilizados en el tratamiento de hipertensión?

A

Metoprolol y atenolol

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5
Q

¿ A qué receptor reside el efecto antihipertensivo?

A

B1

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6
Q

¿En qué órganos se encuentran los B1?

A

Corazón y riñones

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7
Q

¿En qué órganos se encuentran los B2?

A

Pulmones, hígado, músculo esquelético

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8
Q

Mencione ejemplos de fármacos betabloqueadores utilizados para la Hipertensión

A

Propanol (no selectivo)
Timolol (no selectivo)
Atenol (selectivo)

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9
Q

Explique la farmacodinamia y farmacocinética del propanol

A

Farmacodinámia: es un bloqueador beta-adrenergico no selectivo, actúa sobre b1,2 y 3. Produce efectos cronotrópicos e inotrópico negativos lo cual conduce a una disminución del gasto cardiaco y del consumo de oxígeno por el corazón

Farmacocinética:
Se administra por vía oral o intravenosa
Se absorbe por el tuvo digestivo, se metaboliza en el hígado y se elimina por la orina
Vida media: 3 a 6 h

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10
Q

Cuales son las reacciones adversas del Propanol

A

bradicardia, hipotensión, disminución del libido, aumento en los triglicéridos plasmáticos.

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11
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción del timolol?

A

disminución de la frecuencia cardiaca, contractilidad y gasto Cardiaco y broncoconstricción

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12
Q

Explique la Farmacocinética del Timolol

A

Se absorbe bien en tracto gastrointestinal, se metaboliza por la enzima CYP2D6 en el hígado, solo una pequeña cantidad del fármaco se excreta sin cambios en la orina Administración oral, vida media 4h

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13
Q

¿Cuáles son los efectos adversos del timolo?

A

fatiga, contraindicaciones en pacientes con asma, bradicardia e insuficiencia cardiaca congestiva , hipoglucemia.

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14
Q

Explique la farmacocinética del atenol

A

Vida media 6 h, Vía de administración oral y se excreta por orina

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15
Q

¿Cuál es el uso terapeutico del atenol?

A

Hipertensión, enfermedad coronaria, Arritmias y angina de pecho

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16
Q

¿Cuáles son los efectos adversos del atenol?

A

contraindicaciones en pacientes con asma, bradicardia e insuficiencia cardiaca congestiva , hipoglucemia

17
Q

¿Que causa el bloqueo de los receptores antagonistas adrenérgicos alfa?

A

Reduce el tono simpático vascular, con Disminución de la resistencia periférica, lo que induce una taquicardia refleja por el descenso de la presión Arterial.

18
Q

El siguiente enunciado se considera V o F : La retención de sal y agua ocurre cuando estos medicamentos se administran sin un diurético.

A

Verdadero

19
Q

El siguiente enunciado se considera V o F : Los medicamentos bloqueadores alfa para la Hipertensión son más efectivos cuando se usan en combinación con otros agentes Como un bloqueador β y un diurético, que cuando se usan solos.

A

Verdadero

20
Q

Mencione ejemplos de farmacos antagonistas adrenérgicos alfa para el uso de hipertensión:

A

Prazosina, terazosina y doxazosina

21
Q

Explique la farmacodinamia y farmacocinética de la prazosina

A

Farmacodinamia: Produce vasodilatación Arterial y venosa por lo que Disminuye las resistencias Periféricas y la presión Arterial.

Farmacocinética: Se administra por vía oral y es Absorbida por el tubo Digestivo Sufre un metabolismo De primer paso a nivel Hepático y se elimina por Completo en la orina. Su vida media es de 3 a 4 Horas.

22
Q

¿Cuáles son las reacciones adversas de la prazosina?

A

hipotensión Ortostática con la primera dosis, efecto conocido como “fenómeno de la primera dosis” ,sequedad de la Boca, cefalea, palpitación, Pesadillas, náuseas, vómito.

23
Q

¿Cual es el mecanismo de acción de la terazosina y doxazosina?

A

disminuye la resistencia vascular Periférica y presión arterial, relaja músculos lisos en el cuello de la vejiga urinaria y la próstata.

24
Q

¿Cuál es la farmacocinética de la TERAZOSINASA y DOXAZOSINA?

A

Vida media 8 a 22h se puede tomar 1 vez al día
TERAZOSINASA Se metaboliza en el higado pero no por el sistema CYP , Se excreta sin cambios en la orina
DOXAZOSINA: se metaboliza mediante el citocromo P450

25
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de la terazosinasa y Doxazosina?

A

hipotensión Ortostática, mareó, cefalea, somnolencia.

26
Q

¿Que hacen los antagonistas de calcio?

A

Comparten la propiedad de Inhibir selectivamente la entrada de Ca+2 a través de los canales dependientes de voltaje tipo L y T , Disminuyendo la concentración citoplasmática de calcio libre .

27
Q

¿ Cuáles son los 4 canales selectivos para el calcio?

A

L,T,N y P

28
Q

¿Los bloqueadores de canal de calcio sobre que canales actúan?

A

En los canales tipo L o canales lentos

29
Q

¿Donde se localizan los canales L o canales lento?

A

Miocardio, nodo auriculoventricular y células del músculo liso Vascular.

30
Q
  1. ¿Qué causan los canales L o canales lentos?
A

Producen vasodilatación arteriolar y una reducción en la resistencia vascular Periférica.

31
Q

¿Como se clasifican los fármacos de los bloqueadores de los canales de calcio?

A

no dihidropiridinas y dihidropiridinas

32
Q

¿Como se clasifican los fármacos no dihidropiridinas?

A

Benzotiacepina y fenilalquilaminas

33
Q

Mensione ejemplos de farmacos no dihidropiridinas:

A

diatiazem y verapamil

34
Q

¿Cual es una característicade los fármacos no dihidropiridinas?

A

producen un efecto inotrópico y cronotrópico negativo.

35
Q

Ejemplos de farmacos dihidropiridinas:

A

amilodipina, felodipina, lercanidipina

36
Q

¿ cuales son los bloqueadores de los canales de Ca2+ más utilizados para el tratamiento de la hipertensión?

A

Las dihidropiridinas de acción Prolongada con suficiente eficacia de 24 horas a la dosis diaria única

37
Q

¿Cual es la toxicidad de los fármacos dihidropiridinas como los amilodipina, felodipina, lercanidipina?

A

Vasodilatación arterial y taquicardia refleja.

38
Q

¿Cual es el uso terapeutico de los canales de Ca2+?

A

Hipertensión, Angina y control de frecuencia en fibrilación arterial.