Antihipertensivos Flashcards
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o …..
IECA
Que producen los IECA?
Disminucion de la secrecion de aldosterona inducida por la angiotensina II e impiden la degradacion de bradiquinina.
Cual es el sufijo a los IECA
PRIL
P.ej. Enalapril
Cuales son las indicaciones para los IECA?
HTA moderada a grave, Insuficiencia cardiaca, Diabetes, IAM y ECV
Cuales son las contraindicaciones de los IECA?
Pacientes sensibles y embarazadas del 2/3 trimestre
Que es ARAII?
Antagonistas de los receptores de angiotensina II
Que producen ls ARAII?
Un bloqueo al sistema renina-angiotensina mediante el antagonismo especifico del receptor AT de la angiotensina II
Cual es el sufijo a los ARAII?
Sartan
P.ej Losartan
Cuales son las indicaciones para los ARAII?
HTA moderada a grave, insuficiencia cardiaca, Diabetes,IAM, Riesgo de cardiopatia coronaria.
Cuales son las contraindicaciones de los ARAII?
Embarazo
Que hacen los inhibidores de la renina?
Inhibe la renina y bloquea la degradacion de angiotensinogenoo en angiotensina I
Cual es el farmaco que pertenece a los inhb. de renina??
Alishren
Cuales son las indicaciones para Los inhb. de renina?
HTA primaria
Las contraindicaciones de los inb.de renina?
2-3 trimestre de embarazo por riesgo de hipotension arterial
Cuales son los efectos de los betabloqueantes?
Disminucion del gasto cardiaco, inhibicion de la secrecion de la renina en el aparato yuxtaglomerular,SNC, Incremento en la sensibilidad de los barroreceptores, un aumento de la secrecion de prostaglandinas y otros peptidos vasodilatadores, asi como la disminucion del calcio libre.
Potencian los efectos antihipertensivos de otros farmacos como los vasodilatadores,agonistas del calcio,diureticos o alfa bloqueadores.
Como se dividen los betabloqueadores?
No selectivos Propanolol, timolol, nadolol
Selectivos : Metraprolol, atenolol,esmolol, bisoprolol
Cuales son las indicaciones para los betabloqueadores
Hta,arritmias, insufic. coronaria y cardiaca
Cuales son las contraindicaciones de los betabloqueadores
Epoc,asma bronquial, ICC,Bloqueos cardiacos de 2do y 3ro y enfermedad sevra del nodo sinusal.
Cuales son los efectos adversos de los b bloqueadores
Bradicardia,hipotension,dolor retroesternal, edema,confusion,depresion,etc.
Que es el alfa bloqueador
Tiene la vetaja de producir un descenso del cLDL y de los trigliceridos y un aumento del cHDL asi como de mejorar la resistencia a la insulia
Cual es el unico alfa bloqueador que se usa
Doxazosina
Que son los agonistas del calcio
Farmacos empelados para la cardiopatia isquemica, despues se agregaron a los HTA
Cuales son los grupos de los agonistas del calcio
Dihidropiridinas
Fenilalquilaminas
Benzotiacepinas.
Cual es el mecanismo de accion de los agonistas del calcio
La inhibicion d elos canales del calcio dependientes del potencial de mambrana y por consecuente bloqueo de la entrada de calcio al interior de la celula, el descenso del calcio libr el las celulas musculares hace la disminucion del tono contractil, de la resistencia vascular y de las cifras del PA
Que otro efectos tienen los agonistas del calcio?
Producen vasodilatacion coronaria, un efecto cronotropico e inotropico negativos in vitro.
MEjoran las distensibilidad arterial de grandes vasos.
Inhibenn la agregacion plaquetaria
Efecto neutro en el metabolismo hidroelectrico, hidrocarbonado y lipidico.
Que hacen las dihidropiridinas
Producen vasodilatacion arteriolar que es la causa del descenso tensional
Que hacen el verapamilo y diltiazem
Tienen una accion vasodilatadora inferior a las de las dihidropiridinas por lo que se toleran mejor. Actuan a inivel cardiaco inhibiendo la actividad del nodo sinusal y la conduccion auriculoventricular
Cuales son las contraindicaciones de los agonistas del calcio
No combinar con b bloqueadores. el verapamilo puede producir estrenemiento
Cuales son los tipos de diureticos
Tiazidas
Diureticos del asa de henle
Espirinolactona y amilorida
Que hacen las tiazidas
Actuan principalmente en el tubulo contorneado distal, inhibiendo el cotransporte de Na CL, aumentando la excresion urinaria de estos iones, Mas eficientes que los del asa de henle
Que hacen los diureticos del asa de henle
Es a nivel de la zona glomerular de lla rama ascendente del asa de henle. Su mecanismo de accion consiste en la inhibicion del cotranspolrte de Na cl con lo que se bloquea la reabsorcion activa del sodio. Producen una perdida importante de K en la orina
Que hace la espirinolactona
Antagonista de los receptores de la aldosterona, por lo que inhibe la reabsorcion de sodio en el tubulo distal,ademas de propiedade antifibroticas y antiproliferativas,derivadas del bloqueo de la aldosterona en especial cardiaco y vascular
Que hace la amilorida
Se utiliza solo con tiazidas para evitar la hipopotasemia
Que hacen los de accion central
Estimulacion de los alfa-2- adrenoreceptores presinapticos de SNA, produciendo la reduccion de la activvidad simpatica periferica y disminuye la resistencia vascular sistemica.
Que hacen los vasodilatadores
Relajan el musculo liso y disminuyen la resistencia periferica total
