Antihipertansif ilaçlar

Question 1

Antihipertansif ilaç grupları

Answer 1

Diüretikler
Adrenerjik reseptör blokörleri
Adrenerjik nöron blokörleri
Santral etkili antihipertansifler
Kalsiyum kanal blokörleri
Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri ve reseptör blokörleri
Direkt etkili vazodilatörler ve potasyum kanal açıcı ilaçlar
Sadece hipertansif kriz tedavisinde kullanılan ilaçlar

Question 2

Antihipertansif ilaç grupları

Answer 2

Diüretikler
Adrenerjik reseptör blokörleri
Adrenerjik nöron blokörleri
Santral etkili antihipertansifler
Kalsiyum kanal blokörleri
Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri ve reseptör blokörleri
Direkt etkili vazodilatörler ve potasyum kanal açıcı ilaçlar
Sadece hipertansif kriz tedavisinde kullanılan ilaçlar

Question 3

Diüretikler

Answer 3

Bütün hipertansiyon şekillerinde etkilidirler
Sistolik ve diyastolik kan basıncını düşürürler
*plazma renin düzeyi düşük hastalarda kan basıncında belirgin düşme yaparlar
Yüksek reninli hastalar ve renovasküler hipertansiyonlular daha az yanıt verirler
Genelde kullanılan grup tiazid grubu

Question 4

Tiyazid diüretikleri etki şema

Answer 4

Na, su tutulumu azaltır ve periferik direnci azaltır

Kan hacmi düşer
Kalp debisi düşer

Kan basıncında düşüş

Question 5

Tiyazid diüretikleri böbrekte nerde etkili

Answer 5

Distal tübülde

Question 6

Diüretik ilaçlar

Answer 6

Hidroklorotiazid ve klortalidon

İndapamid

Question 7

Diüretiklerin yan etkileri

Answer 7

Hipokalemi
Hiponatremi ve hipovolemi
Hipomagnezemi
Hiperglisemi
Hiperlipidemi (DDL yükselir, ÇDDL yükselir, YDL değişmez)
Hiperürisemi

Question 8

Beta blokörleri

Answer 8

60 yaşın altındaki hafif hipertansiyonlu hastalarda tek başına kullanılabilirler

Question 9

Beta blokörlerin etki mekanizmaları

Answer 9

Akut etki: Debi azalmasına bağlı
Kronik etki: 1-4 haftalık kullanım ile ortaya çıkan TPD azalması
Renin salgılanmasının inhibisyonu
Baroreseptör duyarlılığının arttırılması
Sempatik sinir uçlarından NE salıverilmesinin inhibisyonu
Beyin sapındaki sempatik merkezlerin inhibisyonu

Question 10

Alfa blokörler

Answer 10

Prazosin ve doksazosin

Question 11

Prazosin

Answer 11

Alfa 1 Adrenerjik reseptörleri selektif olarak bloke eder
Arteriyol ve venülleri gevşetir , TPD’yi azaltır
Ortostatik hipotansiyon yapar
Lipid metabolizmasını olumlu yönde etkiler
*ilk doz senkopu yapabilir

Question 12

Adrenerjik nöron blokörleri

Answer 12

Rezerpin
Guanetidin, guanedrel

Question 13

Santral etkili antihipertansifler

Answer 13

Klonidin
Metildopa
Rilmenidin, moksonidin

Question 14

Klonidin

Answer 14

İmidazolin türevi
Yüksek konsantrasyonlarda damarlar üzerindeki Alfa 2 adrenerjik reseptörleri uyararak vazokonstriksiyon oluşturur

Question 15

Klonidin yan etki

Answer 15

Sedatif etki en sık

Question 16

Metildopa

Answer 16

Gebelerde kullanılan tek antihipertansif

Question 17

Metildopa yan etkileri

Answer 17

Sedasyon
Pozitif coombs testi

Question 18

Kalsiyum kanal blokörleri

Answer 18

Dihidropiridin türevi olanlar antihipertansif olarak kullanılırlar
-dipin eki var sonlarında
Arteriyoller üzerinde daha belirgin etki oluştururlar

Question 19

Kalsiyum kanal blokörleri etkileri

Answer 19

Vazodilatasyon
Negatif inotrop etki
Bradikardi
A-V iletiminin yavaşlaması