Antifúngicos Flashcards
Flucitosina:mecanismo de ação
Inibidor da síntese de ácido nucleico
Qual medicamento a flucitosina é muito associado e por que ?
Anfotericina B: age nas membrana plasmática, levando a destruição. Aumento da
captação de flucitosina pelas células fúngicas.
- A flucitosina tem um efeito sinérgico com a anfotericina B, no sentido de
potencializar a ação da anfotericina B e ela atravessa bem a barreira
hematoencefálica, o que facilita a passagem da anfotericina B por essa barreira
também.
Pelo uso indiscriminado da flucitosina no tratamento de infecções sistêmicas, observa-
se resistência fúngica com o uso isolado da flucitosina. Então, dificilmente esse
antifúngico é utilizado isoladamente.
Farmacocinética da flucitosina
Administrada por via oral e intravenosa
- Penetração no SNC, olhos e trato urinário
- Alto volume de distribuição
- Baixa ligação a proteína plasmática
- Eliminação via renal
- Tempo de meia vida: 3-5h
Efeitos adversos da flucitosina
Diarreia e efeitos gastrointestinais,
disfunção hepática,
falta de apetite,
supressao da medula ossea(leucopenia e trombocitopenia)
Contraindicação da flucitosina
gravidez,crianças,hipersensibilidade ao principio ativo e insuficiencia renal severa
Indicação da flucitosina
micose sistemica
Griseofulvina:mecanismo de ação
liga-se a tubulina e liga-se a queratina desorganizando a divisão celular ,sendo um inibidor da mitose dos fungos
Qual a indicação da griseofulvina?
infecções superficiais
Farmacocinética da griseofulvina
Uso oral limitado
- Não é efeito contra leveduras e fungos dimórficos
- Acumula-se nas células precursoras de queratina e liga-se a queratina de células
diferenciadasMuito insolúvel
- Melhor absorção do fármacos com alimentos gordurosos
- Tratamento precisa ser muito prolongado
- Efeitos adversos aumentam com a ingesta de álcool
- Doses com intervalo de 6h
Efeitos adversos da griseofulvina
Letargia, visão embaçada e vertigem
- Cefaléia, erupção na pele e urticária
- Neutropenia, leucopenia e monocitose
- Insônia
- Distúrbio GI
- Hepatotoxicidade
Interações medicamentosas da griseofulvina
Varfarina
Barbituricos
Contraceptivos orais
Contra-indicação da griseofulvina
Gravidez e lactação,crianças menores de dois anos,hipersensibilidade,problemas hepaticos,
paciente com historico de lúpus
Terbinafina:mecanismo de ação
inibidor da síntese de ergosterol,inibidor da esqualeno epoxidase
Farmacocinética da terbinafina
Altamente lipofílico
- Administração oral e tópica
- Ligação a proteína plasmática: 99%
- Tempo de meia via: 300h
- Biodisponibilidade: 40%
Interação medicamentosa da terbinafina
Interações:
- Níveis plasmáticos aumentem com: cimetidina
- Níveis plasmáticos diminuem com: rifampicina