Antifúngicos Flashcards
¿Cuáles son los fármacos de primera elección para infecciones micóticas?
Anfotericina B y Nistatina
¿Cuál es el mecanismo de acción de la Anfotericina B?
Tiene una acción fungistática, contiene partes polarizadas, lo que le da la propiedad de un ion y se puede insertar en la membrana del hongo. Además, tiene alta afinidad por el ergosterol, entonces, se une a el y forma un poro en la membrana que desestabiliza esta membrana y destruye la célula
Por otro lado, produce una acción estimulante en las células inmunitarias (macrófagos).
Es de alta duración
¿Cuál es una Reacción Adversa de la Anfotericina B?
Las más comunes son escalofríos, temblores, y se solucionan con el uso de hidrocortisona, pues su acción antihistamínica reduce estos efectos producidos por la inflamación de la reacción inmunológica
Las no tan comunes pueden ser arritmia, paro cardíaco por dosis altas en poco tiempo, nefrotoxicidad reversible, tromboflebitis, y acidosis
¿Cuál es el mecanismo de acción de la Nistatina?
Es usada como un tratamiento alternativo en caso de resistencia al a Anfotericina B. Tiene un mecanismo de acción similar a la Anfotericina B (Poros en la membrana). Se usa para infecciones mucocutáneas de las especies de Candida
¿Cuál es una Reacción Adversa de la Nistatina?
Irritación cutánea
¿En que infección se usa la Anfotericina B y la Nistatina?
En infección superficial se usa la Nistatina. En infección sistémica se una la Anfotericina B
¿Cuál es el mecanismo de acción de la Griseofulvina?
Es fungistático, tiene una acción reducida a la dermatofitosis (Tiña)
Se adhiere a la queratina presente en las células de la piel, y se fija a los
microtúbulos del huso mitótico. Así evita mitosis del hongo
Características de los derivados de azoles?
Tienen amplio espectro de acción, sin embargo su
sensibilidad depende de muchos factores.
Tienen una acción bastante notable sobre otros tipos de infecciones.
Pueden actuar como fungistáticos o fungicidas, dependiendo de la dosis
Son farmacos de 2da elección
Medicamentos terminados en
(-azol)
Cual es el mecanismo de acción de loa azoles?
Inhibición de la 14-desmetilasa, inhibiendo así la formación del ergosterol. También inhibe la enzima que desoxifica en el hongo por lo que hay acumulación de peróxido (Radical libre)
En los azoles ¿Cual es el fármaco que se usa por vía oral, y exclusivamente para micosis graves y resistentes?
El itraconazol
¿En que caso de utiliza en Fluconazol?
En la meningitis criptocócica
Mecanismo de acción de la Caspofungina?
Son inhibidores no competitivos de la b-(1,3)-glucano sintasa: Se impide la formación de pared celular
En que casos y como se administra la Caspofungina?
Se usa en infecciones sistémicas resistentes a los otros fármacos (Fluconazol y anfotericina B).
Se administran SOLO por intravenoso
Reacciones adversas de la Caspofungina?
Dolor en el punto de inyección, flebitis (inflamación de vena), eritema (enrojecimiento) principalmente
Otro antifúngico para uso sistémico? Empieza con F…
FLUCITOSINA, un tipo de pirimidina Fluorada