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FHB5 - Nutrición > Antidiabéticos Orales > Flashcards

Antidiabéticos Orales Flashcards

1
Q

Classes de Antidiabéticos Orales

A

Classes de Antidiabéticos Orales:

Biguanidas
Glitazonas
Sulfunilureas
Meglitinas
Inhibidores DPP4
Análogos GLP1
Inibidores Alpha-Glicosidase
Inhibidores SGLT-2

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Q

Biguanidas - Ejemplos y Dosis

A

Biguanidas - Ejemplos y Dosis:

Metformina 1 a 2,5g postprandial

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3
Q

Biguanidas - Mecanismo de Acción

A

Biguanidas - Mecanismo de Acción:

a. Reduccion de la produccion hepática de glucosa
b. Inhibe lipolisis en adipocito
c. Mejora afinidad por Rc de insulina en adipocito y musculo

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4
Q

Biguanidas - Efectos Adversos

A

Biguanidas - Efectos Adversos:

gastrointestinales
acidosis láctica

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5
Q

Biguanidas - Contra-indicaciones

A

Biguanidas - Contra-indicaciones:

alcoholicos,
insuficiencia renal y hepática
insuficiencia cardiaca y pulmonar
infarto
CAD
estado hiperosmolar

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6
Q

Biguanidas - Indicaciones

A

Biguanidas - Indicaciones:

SM, DM2, asociada a dieta

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7
Q

Glitazonas - Ejemplos y Dosis

A

Glitazonas - Ejemplos y Dosis:

i. Pioglitazona 15, 30, 45 mg/dia
ii. Rosiglitazona 4-8 mg/dia (puede usar en IRC)

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8
Q

Glitazonas - Efectos Adversos

A

Glitazonas - Efectos Adversos:

edema MMII
ganho ponderal con buena redist grasa corporal

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9
Q

Glitazonas - Contra-indicaciones

A

Glitazonas - Contra-indicaciones:

hepatopatías
etilistas
DM1
embarazadas
costoso

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10
Q

Glitazonas - Mecanismo de Acción

A

Glitazonas - Mecanismo de Acción:

Regulan genes para expresión de transportadores GLUT 1 y 4
Reducen acidos grasos libres

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11
Q

Glitazonas - Indicaciones

A

Glitazonas - Indicaciones:

DM2 obesos/no-obesos
SM

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12
Q

Antidiabéticos Orales que actuan en hígado, músculo y tejido adiposo

A

Antidiabéticos Orales que actuan en hígado, músculo y tejido adiposo:

  1. Hígado, Musculo y Adiposo:
    Biguanidas (Metformina)
    Glitazonas (Pioglitazona)
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13
Q

Antidiabéticos Orales que actuan aumentando a secreción de insulina en celulas beta

A

Antidiabéticos Orales que actuan aumentando a secreción de insulina en celulas beta:

  1. Secretagogos:
    Sulfunilureas (Clorpropamida, Glibenclamida)
    Meglitinas (Repaglinida)
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14
Q

Antidiabéticos orales nuevos / incretinas

A

Antidiabéticos orales nuevos / incretinas:

  1. Nuevos Fármacos:
    Inhibidores DPP4 - Gliptinas (Saxagliptina)
    Análogos GLP1 - Incretinas (Liraglutide, Exenatide)
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15
Q

Antidiabéticos orales que actuan en otros sítios

A

Antidiabéticos orales que actuan en otros sítios:

  1. Otros sítios:
    Inibidores Alpha-glucosidasa (Acarbosa)
    Inhibidores SGLT2 - Glifozinas (Dapaglifozina)
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16
Q

Inhibidores Alpha-Glicosidasa - Ejemplos y Dosis

A

Inhibidores Alpha-Glicosidasa - Ejemplos y Dosis:

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17
Q

Inhibidores Alpha-Glicosidasa - Mecanismo de Acción

A

Inhibidores Alpha-Glicosidasa - Mecanismo de Acción:

  1. Acarbosa 100 a 300 mg/dia
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18
Q

Inhibidores Alpha-Glicosidasa - Indicaciones

A

Inhibidores Alpha-Glicosidasa - Indicaciones:

hiperglicemia post-prandial o cuando no sea posible otras drogas

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19
Q

Inhibidores Alpha-Glicosidasa - Contra-indicaciones

A

Inhibidores Alpha-Glicosidasa - Contra-indicaciones:

transtornos crónicos de absorción intestina, EII, predisposición a ileo, embarazo, insuf hepática o renal.

20
Q

Inhibidores Alpha-Glicosidasa - Efectos Adversos

A

Inhibidores Alpha-Glicosidasa - Efectos Adversos:

meteorismo, dolor abdominal, diarrea.

21
Q

Inhibidores SGLT-2 - Ejemplos y Dosis

A

Inhibidores SGLT-2 - Ejemplos y Dosis

  1. Dapaglifozina 10mg 2x/dia
  2. Canaglifozina
  3. Empaglifozina 10 mg/dia
22
Q

Inhibidores SGLT-2 - Mecanismo

A

Inhibidores SGLT-2 - Mecanismo

inhibe cotransportador Na-glucosa renal, disminuyendo reabsorción de glucosa que sale por orina.

23
Q

Inhibidores SGLT-2 - Indicaciones

A

Inhibidores SGLT-2 - Indicaciones

DM2 y HTA, no genera hipoglucemia, disminuye TA

24
Q

Inhibidores SGLT-2 - Contra-indicaciones

A

Inhibidores SGLT-2 - Contra-indicaciones

insuficiencia renal

25
Q

Inhibidores SGLT-2 - Efectos Adversos

A

Inhibidores SGLT-2 - Efectos Adversos

ITU, hipotensión.

26
Q

Sulfunilureas - Ejemplos y Dosis

A

Sulfunilureas - Ejemplos y Dosis

  1. 1er generación
    a. Clorpropamina 250-500 mg/dia
  2. 2da generación
    a. Glibenclamida 5-20mg/dia
    b. Glimepirida 2, 4, 8mg/dia
    c. Glicazida 80, 160, 320 mg/dia
27
Q

Sulfunilureas - Mecanismo

A

Sulfunilureas - Mecanismo

Actuan estimulando la secreción de insulina en celula beta

28
Q

Sulfunilureas - Indicaciones

A

Sulfunilureas - Indicaciones

DM2 no-obeso

29
Q

Sulfunilureas - Contra-indicaciones

A

Sulfunilureas - Contra-indicaciones

DM1, insuficiencia pancreática, renal, hepática, embarazo, CAD y hiperosmolar.

30
Q

Sulfunilureas - EA

A

Sulfunilureas - EA

hipoglucemia, aumento peso, falla funcional cel beta.

31
Q

Meglitinas - Ejemplos y Dosis

A

Meglitinas - Ejemplos y Dosis

  1. Nateglinida 120 mg antes de comidas (solo si comer)
  2. Repaglinida 0,5 a 4mg antes de comidas (solo si comer)
32
Q

Meglitinas - Mecanismo

A

Meglitinas - Mecanismo

estimulan secreción de insulina en celula beta

33
Q

Meglitinas - Indicaciones

A

Meglitinas - Indicaciones

DM2 con células funcionantes, menor riesgo de hipoglucemia, menor ganancia peso.

34
Q

Meglitinas - Contra-indicaciones

A

Meglitinas - Contra-indicaciones

DM1, insuficiencia pancreática, renal, hepática, embarazo, CAD y hiperosmolar.

35
Q

Meglitinas - EA

A

Meglitinas - EA

hipoglucemia, aumento peso, falla funcional cel beta.

36
Q

Inhibidores DPP4 - Ejemplos y Dosis

A

Inhibidores DPP4 - Ejemplos y Dosis

  1. Linagliptina
  2. Saxagliptina
  3. Alogliptina
37
Q

Inhibidores DPP4 - Mecanismo

A

Inhibidores DPP4 - Mecanismo

inhiben la DPP4 que es responsable por inhibir el GLP1 (que es secretado por intestino y estimulante para secreción de insulina post-prandial).

38
Q

Inhibidores DPP4 - Indicaciones

A

Inhibidores DPP4 - Indicaciones

DM2, no general hipoglucemia, no altera peso corporal, mejora glucemia post-prandial.

39
Q

Inhibidores DPP4 - Contra-indicaciones

A

Inhibidores DPP4 - Contra-indicaciones

DM1, embarazo, CAD, hisperosmolar, costoso.

40
Q

Inhibidores DPP4 - EA

A

Inhibidores DPP4 - EA

Efectos adversos: infección VAS, náuseas, cefalea.

41
Q

Análogos GLP1 - Ejemplos y Dosis

A

Análogos GLP1 - Ejemplos y Dosis

  1. Liraglutide 1,8mg /dia
  2. Exenatide 10 ug 2x/dia (acción corta)
42
Q

Análogos GLP1 - Mecanismo

A

Análogos GLP1 - Mecanismo

similar a GLP1 intestinal que estimula secreción insulina

43
Q

Análogos GLP1 - Indicaciones

A

Análogos GLP1 - Indicaciones

DM2, no generan hipoglucemia, mejora glucemia post-prandial

44
Q

Análogos GLP1 - Contra-indicaciones

A

Análogos GLP1 - Contra-indicaciones

RGE, gastroparesia, insuf renal

45
Q

Análogos GLP1 - EA

A

Análogos GLP1 - EA

inyectables, pancreatitis, RGE, N/V

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