Antidepressivos Flashcards
Quais os fatores de risco para depressão?
- História familiar de transtorno do humor, depressão, suicídio
- Estressores psicossociais envolvendo perda de relacionamento ou auto-estima
- Abuso emociobal, físico ou sexual
Como o eixo hipotálamo-pituitária adrenal participa da depressão?
Desregulação do feedback negativo no euxo -> aumenta glicocorticoides
Quais as fases do tratamento da depressão?
- Fase aguda (6-8 semanas); remissão total dos sintomas
- Fase de Continuação(4-5 meses): evitar a recaída
- Fase de manutenção(6 meses/2 anos): profilaxia da recorrência -> duração depende da freq e gravidade dos episódios:
Quais os efeitos colaterais dos antidepressivos tricíclicos?
- Anticolonérgicos: boca seca, visão turva, taquicardia, constripação, rentençao urinária, aum. pressão intraocular, confusão mental
- Blow. alfa-1 adrenérgico: hipotensão postural, taquicardia reflexa, tontura, vertigem, disfunção erétil e ejaculatória, tremores
Quais são os antidepressivos tricíclicos?
Amitriptilina, Imipramina, Clomipramina, Nortriptilina
Pra que os antidepressivos tricíclicos podem ser usados?
- Depressão
- Enxaqueca
- Dor crônica
Quais são os inibidores seletivos da recaptação de serotonina?
- FLuoxetina
- Sertralina
- Paroxetina
- CItalopram
- Fluvoxamina
Quais as vantagens e desvantagens dos antidepressivos tricíclicos?
VANTAGENS: maior tolerabilidade, não letal em overdose, sem toxicidade cardíaca, maior adesão
DESVANTAGENS: disfunção sexual, náusea, nsônia, ansiedade e agitação, diarreia, dor de cabeça, interações medicamentosas
Como a varfarina e a fluoxetina interagem com os ISRS?
diminuem o metabolismo
Como a paroxetina, sertralina e fluoxetina interagem com a varfarian?
diminuem ligação da varfarina com prot plasmáticas
Por que evitar descontinuação abrupta do ISRS?
Causa cefaleia, irritabilidade, tremores, ins~^onia, pesadelos, náusea e vômito
O ue é síndrome serotoninérgica?
Reação após superdose de drogas serotoninérgicas/ interação medicamentosa
Quais os sintomas da síndrome serotoninérgica
Hipertermia, irritabilidade, hiperreflexia, hipotensão, dor de cabeça, tremor, confusão
Quais as complicações da síndrome serotoninérgica?
CIVD, rabdomiólise e morte
Como tratar síndrome serotnoninérgica?
- Interromper agente tóxico
- uidados de suporte
- Dantrolene e ciproheptidina pode ser úteis
O que são inibidores de dupla ação?
Inibem recaptação de serotonina e noradrenalina
Quais são os inibidores de dupla ação?
Venlafaxina, Desvenlafaxina e Duloxetina
Qual inibidor de dupla ação podeser usado na dor?
Duloxetina
Quais os efeitos colaterais da Mirtazapina?
SonolÊncia, ganho de peso
Quias os efeitos da Bupropriona
agitação, náusea, sonolência, convulsões,
Quais os efeitos da Agomelatina?
Melhora sono, controle de transaminases
Quando no transtorno biólar, a Mirtazapina deve ser associado a medicamento de qual classe? Por que?
Estabilizador de humor, cuidado com virada maníaca
Quanto tempo até o efeito da Mirtazapina ser percebido na depressão?
2-3 semanas
O que temos que sabeer ao usar Mirtazapina no tratamento de síndrome do pânico?
- Piora sintomas no início
- Precisa associar com benzodiazepínicos
