Antidepresivos Flashcards
Único antidepresivoo con eficacia demostrada para la depresión infantil y adolescente,
Fluoxetina
Son ISRS a dosis de 20-40mg/día
Fluoxetina, paroxetina y Citalopram
Qué enzimas inhiben los IRSE
SERT (serotonina) y NERT (NE) son trasportadores que regresan las moléculas a la neurona.
Fármaco IRSE indicado para el dolor neuropático crónico asociado a neuropatía periférica.
Duloxetina
¿Qué es el sx de Ramsey Hunt?
Herpes zóster ótico, reactivarse despues de haber estado latente:
-Inflama el nervio facial
-Causa parálisis del lado afectado
-Hay pérdida auditiva (por afección al PC VIII) y vértigo
Menciona dos IRSE que tengan la misma dósis máxima.
Desvenlafaxina y Milnaciprán a máximo de 200mg/día
Tratamiento para hepes-simplex
Iniciar con Aciclovir (400mg c/8h)
Dolor agudo con opiode suave como tramadol.
(con anestésico local se pueden bloquear los dermatomas 8, 9 y 10 y evitar que el virus utilice su maquinaria de reproducción para hacerlo más suceptible al tratamiento)
¿Cuál es el gánglio estrellado?
Gánglio cervical inferior
Antidepresivos metabolizados por CYP2D6
Fluoxetina, venlafaxina, paroxetina y quinidina
Periodo de interrupción entre los iMAO y los IRSE
Venlafaxina: 7 - 14 días
Duloxetina: 5 días
Tienen estructura de 3 anillos y una cadena lateral.
Antidepresivos tricíclicos
¿Por que a los ATC se les dice drogas sucias?
Porque además bloquean más receptores que dan efectos adversos:
-Histamínicos
-Colinérgicos muscarínicos
-Adrenérgicos A1
Consecuencias de un bloqueo H1:
-Sedación
-Confusión
-Aumento de peso
¿Cómo es que los inhibidores de la CA alcaliniza la orina?
Porque toma HCO3 del lumen, este toma el H+ y forma ácido carbónico, con la CA, quedaría CO2 en el túbulo y al interior de la célula iria agua y por el otro lado saldría sodio y HCO3
Neurotransmisores metabolizados por la MAO:
-Serotonina
-Norepinefrina
-Dopamina
(Tiramina aunque este se aminoácido)
Dónde se encuntra cada tipo de MAO?
A- Tracto gastrointestina
-Hígado
-SNC
B-SNC
-Sangre
Uso terapéutico de los IMAO
Trastorno depresivo mayor
Depre atípica y resistente al tratamiento
Selegilina - Parkinson
Clasificación de los IMAO
-Reversibles - 3 o 4 días
-Irreversibles - Toda la vida de la enzima
IMAO’s no selectivos
IRREVERSIBLES
Derivados hidrazínicos
Fenelzina
Isocarboxazida
Tranilcipromina
IMAO’s selectivos de B
IRREVERSIBLES
Selegilina 10mg para activar
Rasagilina 1mg al día
REVERSIBLES
Safinamida de 50 a 100mg al día
IMAO’s selectivos A
IRREVERSIBLES
Clorgylina
REVERSIBLES
IRMA
Moclobemida
Cuál es el receptor serotoninérgico encargado del centro del vómito?
5-HT3
Qué tipo de fármaco es la Trazodona?
Antagonista del 5-HT2A
