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Farmacología > Antidepresivos > Flashcards

Antidepresivos Flashcards

1
Q

que trastornos produce un exceso de norepinefrina?

A

ansiedad, excitabilidad e insomnio

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2
Q

que trastornos produce un deficit de norepinefrina?

A

depresión, trastornos del déficit atencional

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3
Q

que trastornos produce un exceso de dopamina?

A

psicosis, tics

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4
Q

que trastornos produce un déficit de dopamina?

A

parkinson, trastornos del déficit atencional

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5
Q

que trastornos hormonales puede producir deficit atencional?

A

deficit de dopamina y norepinefrina

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6
Q

que trastornos puede traer exceso de serotonina?

A

alucinaciones, disminución del apetito, ansiedad, sueño

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7
Q

que trastornos puede traer el deficit de serotonina?

A

depresión, TOC, sensibilidad del dolor

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8
Q

que puede producir un exceso de GABA?

A

depresión del SNC, depresión respiratoria, sedación

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9
Q

que puede ocurrir con deficit de GABA?

A

convulsiones, alteraciones del movimiento

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10
Q

que puede traer un exceso de glutamato?

A

convulsiones, degeneración neuronal

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11
Q

que puede traer un deficit de glutamato?

A

esquizofrenia, depresión, alteración cognitiva

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12
Q

como se define un trastorno del ánimo?

A

desregulación de la función y secreción de NT, que se manifiestan por síntomas en un periodo seguido de más o igual a 2 semanas, acompañado de 5 o más otros sintomas

  • idea suicida
  • disminución de energía
  • disminución del sueño
  • aumento o diminución del apetito
  • disminución de la concentración
  • retardo psicomotor o agitación
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13
Q

que factores influyen para que se genere depresión?

A

Vulnerabilidad (genetica, epigenetica, estilo de vida)
Disfunción fisiológica (aumento de andrógenos, insulina resistencia, inflamación)
manifestaciones clinicas (hirsutismo, obesidad, sd metabolico, anovulación)

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14
Q

que es la teoria monoaminérgica?

A

deficit de NE y serotonina son los mayores gatillantes depresivos

(existen otros mecanismo que pueden ayudar a explicarlo como el glutamato)

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15
Q

como se liberan las vesículas de que tienen los NT?

A

por in influjo de calcio

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16
Q

como se regula los NT?

A

por transportadores capaces de incorporar NT a la neurona presinaptica

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17
Q

que hace el MAO y donde se ubica?

A

Metaboliza a los NT recatados por la neurona presinaptica

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18
Q

que receptores podemos encontrar en la neurona presinaptica?

A

alfa 2 adrenergicos R
G1 (HT1A, HT1B, HT1D)

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19
Q

que receptores hay en neurona postsinaptica?

A

G1: 5-HT1A R
G1: 5-HT2 R
alfa 1 adrenergico
alfa 2 adrenergico
G1: H1R
G1: muscarinico colinergico R

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20
Q

cual es la finalidad de los fármacos antidepresivos?

A

inhibir la recaptacion de NT

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21
Q

Que características tiene los fármacos triciclos (TCA)?

A

No distinguen entre la recaptacion de serotonina o noradrenalina

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22
Q

cuales son los fármacos inhibidores reversibles de MAO?

A

moclobemida
clorilina

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23
Q

cuales son los fármacos inhibidores selectivos de serotonina (SSRIs)?

A

Fluoxetina
fluvoxamina
paroxetine
sertraline
citalopram
escitalopram
dapoxetina

24
Q

cuales son antidepresivos atípicos?

A

Bupropion
(hay otros pero ese es el importante)

25
Q

cuales son fármacos inhibidores de la recaptacion de serotonina y noradrenalina (IRSN)?

A

venlafaxine
duloxetina

26
Q

Cuando se usan los IRSN?

A

cuando no funciona los ISRS o que tiene dolor neuropático

27
Q

que tipo de fármacos es el milnacripán? y que otra utilidad puede tener?

A

IRSN
se usa en fibromialgia

28
Q

culales son fármacos triciclos? (ATC)

A

inhibidor de NA + receptor de serotonina (5HT):
- imipramina
- amitriplina
trimipramina
-doxepina
-clomiparina

inhibidor de NA
- desipramina
-notriptylina
- amoxapina
- reboxetina

29
Q

cual es el mecanismo de acción de los inhibidores de almacenamiento de serotonina?

A

interfieren capacidad de vesículas sinápticas de almacenar monoaminas (como serotonina 5-HT)

30
Q

que IMAO son selectivos por MAO-A?

A

moclobemida
befloxatona
brofaromina

31
Q

que IMAO son selectivos por MAO-B?

A

selegina (a dosis bajas)

32
Q

que características tienen los fármacos MAO?

A

hidrofobos
atraviesan BHE
se absorben bien via oral
se metalizan a metabolismos activos en hígado
son eliminados vía renal
tiene muchas interacciones con fármacos que usen CYP450

33
Q

RAM de los fármacos MAO?

A

toxicidad por tiamina (por carnes, quesos, vino tinto)
estimulación de catecolaminas -> crisis hipertensiva
Precipitación de episodios maniacos o hipomaniacos en px con bipolaridad

34
Q

cual es mecanismo de acción de los fármacos triciclicos?

A

disminuyen la reabsorción de NA (no afectan a DA)

35
Q

RAM de fármacos triciclicos

A

cardiovascular: bloqueo 1° grado y de rama
acción sobre M1(nauseas, vomitos, anorexia, boca seca, visión borrosa, confusionismos, estreñimiento, taquicardia, retención urinaria)
sobre H1 (sedación, aumento de peso y confusión
sobre alfa 1 (hipotension ortostatica, taquicardia refleja, somnolencia y mareo
receptores dopaminergicos

36
Q

que es mejor dar: triciclicos o ISRS?

isrs: inhibidores selectivos de la recaptacion de serotonina

A

es mejor los ISRS puesto que son mas seguros en caso de sobredosis y RAM

no se unen a M1, H1 o alfa o beta y dopa

37
Q

¿Cual/es son los fármacos de primera linea en depresión?

A

ISRS

38
Q

RAM ISRS

A

disfunción sexual, disminución de la libido, retraso del orgasmo, problemas gastrointestinales
sd serotonergico (grave y raro) -> hipernatremia, rigidez muscular, mioclono, fluctuaciones signos vitales y estado mental

39
Q

5-ht

A

receptor de serotonina

40
Q

que tipo de farmaco es la atomoextina? dd se usa?

A

Inhibidor selectivo de NA (IRN)
se usa en TDAH
(vida media corta, puede usarse dosis diaria)

41
Q

como funciona el bupropion?

A

leve ocupación del transportador de dopamina

42
Q

que RAM puede tener el bupropion?

A

predisposición a convulsiones, anomalias eletrolíticas o trastornos alimenticios

43
Q

para que se usan los fármacos de agonistas del receptor de serotonina?

A

para ansiedad y cefalea migrañosas

44
Q

que es la buspirinona?

A

fármacos agonista del receptor de serotonina

45
Q

que es la vilozodona

A

agonista parcial de receptor de serotonina (HT1) e inhibidor de la recaptacion

46
Q

que es la vortioxetina

A

agonista de HTA1, agonista parcial de HT1b, antagonista de 5HT3, 7 y 1d e inhibidor de SERT

47
Q

Para que se usa la trazadora?

A

para depresión insomnio }(agonista de HT2)

48
Q

fármacos antagonistas del receptor de serotonina

A
  • ketanserina
  • ondansetrón
49
Q

para que se usa principalmente la ketanserina?

A

modo tópico para glaucoma
(tiene actividad alfa 1)

50
Q

que ocurre a nivel agudo con el tratamiento antidepresivo?

A

bloqueo de la recaptacion -> aumento transitorio de NT, sin embargo NT no son selectivos sobre receptores, por lo que pueden actuar en autoreceptores que censan alza de NT en espacio sináptico -> disminuye liberación de NT

51
Q

Que hito celular ocurre al mes de usar antidepresivos?

A

disminución de autoreceptorees a nivel presináptico

52
Q

que es el efecto queso? y con que fármacos ocurre?

A

taramina puede aumentar NA periferia lo que puede producir hipertensión
ocurre ne farmaco inhibidores de MAO (monoamón oxidada)

53
Q

cual es el farmaco que se da en el trastorno bipolar?

A

carbonato de litio

54
Q

que hace el litio?

A

inhibe excitacion de sistemas neuronales llevando a bloquear a nivel post y pro sináptico la acción de glutamato y dopamina
inhibe a inositol fosfatasa (IP2 -> IP1 -> inositol libre)

55
Q
A

Farmacología (7 decks)

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