Anticonvultivos Flashcards
Mecanismo de acccion de los anticonvulsivos
INHIBEN LOS CANALES DE Na.
INHIBEN LOS CANALES DE Ca.
AUMENTA EL GABA
DISMINUYEN LA LIBERACION DEL GLUTAMATO
* POTENCIAN EL RECEPTOR DE GABA
* ACTUAN SOBRE LA MEMBRANA DE LAS VESICULAS SINAPTICAS SV2A
¿PORQUÉ OCURREN
LAS CRISIS EPILÉPTICAS?
POTENCIAL DE REPOSO
*HIPERPOLARIZACIÓN
* POTENCIAL DE ACCIÓN
*DESPOLARIZACIÓN
A que receptor se une el glutamato.
Receptor NMDA y AMPA
Que es Epileptogénesis?
Formación de un foco epileptogeno
Crisis epilépticas, generalizadas, convulsivas son?
TÓNICA
CLÓNICA
TÓNICOCLÓNICA
MIOCLÓNICA
Crisis epilépticas, generalizadas, no convulsivas son?
ATÓNICAS
AUSENCIA TÍPICA
AUSENCIA ATÍPICA
Crisis epilépticas, focales, simples son?
MOTORAS
SENSITIVAS
PSIQUICAS
AUTONÓMICAS
Crisis epilépticas, focales, complejas son?
PÉRDIDA DE LA
CONCIENCIA Y AMNESIA
Que se debe hacer en una crisis conclusiva?
Valorar vía aérea y presión arterial, asegura acceso venoso y detener la convulsión
Vigilar periodo postictal
Que medicamentos se puede dar para frenar una convulsión
Diazepam y midazolam dar fenitoina si no funciona en 20 a 40 minutos
Diazepam 10Mg/2Ml
Via de administration y dosis en adulto
IM o IV
Adultos: 0.2 a 0.3 mg/kg
Diazepam 10Mg/2Ml
Via de administration y dosis en Niños
IV 0.2Mg/Kg
Máximo 5 mg en niños de 5 años y menor
Máximo 10 mg en niños mayor a 5 años
Repetir 10 a 15 minutos
Midazolam
Via de administration y dosis en adultos
Intramuscular:
5 Mg (peso 13-40 kg)
10 Mg ( peso > 40 Kg)
Midazolam
Via de administration y dosis en Niños
IV/IM/IN o bucal
.2 Mg/Kg
Dosis máximo: 10 Mg
Cual es el mecanismo de acción de AC Valproico
Inhibe los canales de sodio y calcio
Que son las indicaciones de AC Valproico
Todo tipo de crisis epilépticas, menos eficaz en crisis focales
Cual es la dosis inicial de AC Valproico
15Mg/Kg/Día dividido cada 8 o 12 horas
Niveles plasmática para AC Valproico
50-100 concentración eficaz
80 Alta eficacia
> 100 tóxica
Cual es el mecanismo de acción de la lamotrigina
Disminuye la liberación del glutamato e inhibe los canales de sodio
Cuales son los indicaciones de Lamotrigina
Crisis parciales, tónica clónicas generalizadas, crisis de ausencia atípicas
Cual es la dosis inicial de lamotrigina en adultos
Iniciar con 25 Mg/ día durante 2 semanas
Cual es la dosis inicial de lamotrigina en niños ?
2 Mg/Kg/dia
Dividir dosis cada 12 horas por 2 semanas
Cual es el mecanismo de acción de carbamazepine?
Inhibe los canales de Na
cual es la dosis de carbamazepina en adultos?
600 a 800 mg en 24 horas, dividida cada 8 a 12 horas
Cual es la dosis de carbamazepina en niños?
10 a 30 Mg/Kg de peso corporal/ día divide cada 6 a 8 horas
Cuales son las indicaciones de carbamazepina?
Crisis parciales y TC generalizadas
Qué medicamento puede producir un mayor riesgo de problemas de cierre de tubo neural (1er trimestre) y autismo
Valproato
Se utilizan para mujeres embarazadas por que hay menor riesgo de malformaciones congénitas y problemas de cognición
Lamotrigina y levetiracetam
Dosis de lamotrigina y levetiracetam para un adulto?
1000 a 3000 Mg al día en dosis dividida cada 12 horas
Dosis de lamotrigina y levetiracetam para un niño de 4 a 12 años?
Dosis inicial de 10 Mg/Kg cada 12 horas