Anticonvulsivantes de 2da generación Flashcards
Uso en convulsiones focales refractarias y síndrome de West en bebés
Vigabatrina
Alta toxicidad ocular
Vigabatrina
Mecanismo de acción de la Vigabatrina
Inhibición de la GABAtransaminasa
Alta toxicidad dermatológica (DRESS, SSJ, rash)
Lamotrigina
Sirve para todas las convulsiones menos para las mioclónicas, TAB y Lennox-Gastaut
Lamotrigina
Mecanismo de acción de la Lamotrigina
Bloqueo de canales de Ca
Inhibe liberación de Glut
Inhibe el SERT
Gabapentina
Complementario para crisis focales > 3 años, profilaxis migraña, dolor postherpético, síndrome de acatisia, dolor crónico, fibromialgia, neuropatía diabética
Mecanismo de acción de las pentinas
Análogos del GABA
Regulación liberación NT
Ligando de una subunidad de la proteína a1d1 de los canales de Ca++ neuronales dependientes de voltaje
Mecanismo de acción del Topiramato
Inhibe la AC, genera acumulación de H+ que bajan y pH y eso abre canales de K+ que dejan a la célula hiperpolarizada
Efectos adversos de la inhibición de la AC
Glaucoma de ángulo cerrado (rxn idiosincrática), cálculos renales, miopía, ageusia, parageusia, maculopatía irreversible, desprendimiento de retina, disminución del apetito
Usos de Topiramato
Síndromes focales o TCG, Lennox-Gastaut, Dravet, profilaxis migraña en > 12 años
Disminuye la entrada de Ca+ y la entrada de NT a las vesículas al ser un análogo de la proteína SV2A
Levetiracetam
Uso en embarazadas, crisis focales en > 1 mes, TCG como complemento > 6 años, mioclonías primarias > 12 años
Levetiracetam
Efectos adversos del Levetiracetam
Agresividad en ptes de edad, aumenta el riesgo de suicidio, disminuye la densidad ósea
Inhibición de GAT1 y GAT3, aumento de GABA en la hendidura con efecto inhibitorio. Tiene eliminación fecal
Tiagabina