Anticonvulsivantes Flashcards
Ácido valproico/ Valproato
Antiepiléptico, analgésico, antimaníaco(estabilizador del ánimo)
M: Bloquea canales de Na+, inhibe canales T de Ca2+, promueve liberación GABA e impide degradación
EA: Alopecia, teratogenia, hepatotoxicidad, vómito, pancreatitis, trombocitopenia
*Monitorizar
*Inh 2C9, metab 2C9 & 2C19
Carbamazepina
Antiepiléptico, analgésico y antimaníaco (episodios agudos)
M: Bloq canales de Na+
EA: Ataxia (descordinación), leucopenia, síndrome fetal, alteraciones mentales y motrices, síndrome Steven-Johnson, agranulocitosis, arritmias
*Aumenta dosis en embarazo(aumenta metabolismo)
*Inductor 2C9 & 3As & 1A2
Perampanel
Coadyuvante en convulsiones parciales/generalizadas
M: Ant selectivo no comp de receptores AMPA de glutamato
EA: agresividad, irritabilidad, aumento de peso
Lamotrigina
Antiepiléptico, estabilizador del ánimo(mantención)
M: Bloq canales de Na+
EA: ataxia, náuseas, síndrome Steven-Johnson, somnolencia
*Elección embarazadas
*Metab glucoronación únicamente
Fenobarbital
Anticonvulsivante, sedante, hipnótico
M: Facilita acción del GABA (poro abierto por mayor tiempo)
EA: torpeza, descoordinación, depresión
*Ind 2Ds & 3As Metab 2C9&2C19
Etosuximida
Antiepiléptico (especial en ausencia de crisis)
M: bloq canales Ca2+ tipo T
EA: dolor abdominal, diarrea, anorexia
Fenitoína
Antiepiléptico (excepto en petit mal)
M: Bloq canales de Na+
EA: ataxia, malformación fetal, hiperplasia gingival (crónico)
*Monitorizar
*fosfofenitoína por vía ev
*liberación rápida (prompt)
*Ind 2Cs & 3As Metab 2C9&2C19
BZDs
Anticonvulsivantes (status epilepticus), ansiolíticos, hipnótico
M: modulador alostérico + GABAa
Ej:Diazepam, Clonazepam, Lorazepam (IV)
Gabapentina
Anticonvulsivante
M: análogo GABA
*Atraviesa BHE
Oxcarbazepina
Análogo a carbamazepina, con menos EA
Topiramato
Antiepiléptico
M: bloq canales Na+
Levetiracetam
Antiepiléptico(concomitante)
M: interfiere en la fijación y fusión de membrana de las vesículas
EA: sedación
Pregabalina
Antiepiléptico, dolor neuropático, fibromalgia, ansiolítico
M: modulador alostérico (-) subunidad2 de canales de Ca+ depen voltaje (baja liberación de NE)
*Exc renal inalterada
*Atraviesa BHE & placenta
Lacosamida
Concomitante crisis parciales
M: promueve inactivación lenta & selectiva canales Na+ dep voltaje(regula disponibilidad de Na+)
EA: náusea, vómito, descoordinación
Eslicarbazepina
Coadyuvante/monoterapia crisis convulsivas parciales
M: bloquea canales de Na+
EA: mareos, dolor de cabeza, diplopía
*Prodroga de único metabolito activo
Zonisamida
Antiepiléptico focal & generalizado
M: bloquea canales Na+ y de Ca2+ tipo T, estimula actividad GABA
EA: ataxia, somnolencia, fatiga
*Metab 3A4
Cannabis (CBD)
M: cannabinoides se unen a receptores CB1 disminuyendo la neurotransmisión excitatoria(DA, glutamato)
