Anticonvulsivantes

Question 1

Ácido valproico/ Valproato

Answer 1

Antiepiléptico, analgésico, antimaníaco(estabilizador del ánimo)
M: Bloquea canales de Na+, inhibe canales T de Ca2+, promueve liberación GABA e impide degradación
EA: Alopecia, teratogenia, hepatotoxicidad, vómito, pancreatitis, trombocitopenia
*Monitorizar
*Inh 2C9, metab 2C9 & 2C19

Question 2

Carbamazepina

Answer 2

Antiepiléptico, analgésico y antimaníaco (episodios agudos)
M: Bloq canales de Na+
EA: Ataxia (descordinación), leucopenia, síndrome fetal, alteraciones mentales y motrices, síndrome Steven-Johnson, agranulocitosis, arritmias
*Aumenta dosis en embarazo(aumenta metabolismo)
*Inductor 2C9 & 3As & 1A2

Question 3

Perampanel

Answer 3

Coadyuvante en convulsiones parciales/generalizadas
M: Ant selectivo no comp de receptores AMPA de glutamato
EA: agresividad, irritabilidad, aumento de peso

Question 4

Lamotrigina

Answer 4

Antiepiléptico, estabilizador del ánimo(mantención)
M: Bloq canales de Na+
EA: ataxia, náuseas, síndrome Steven-Johnson, somnolencia
*Elección embarazadas
*Metab glucoronación únicamente

Question 5

Fenobarbital

Answer 5

Anticonvulsivante, sedante, hipnótico
M: Facilita acción del GABA (poro abierto por mayor tiempo)
EA: torpeza, descoordinación, depresión
*Ind 2Ds & 3As Metab 2C9&2C19

Question 6

Etosuximida

Answer 6

Antiepiléptico (especial en ausencia de crisis)
M: bloq canales Ca2+ tipo T
EA: dolor abdominal, diarrea, anorexia

Question 7

Fenitoína

Answer 7

Antiepiléptico (excepto en petit mal)
M: Bloq canales de Na+
EA: ataxia, malformación fetal, hiperplasia gingival (crónico)
*Monitorizar
*fosfofenitoína por vía ev
*liberación rápida (prompt)
*Ind 2Cs & 3As Metab 2C9&2C19

Question 8

BZDs

Answer 8

Anticonvulsivantes (status epilepticus), ansiolíticos, hipnótico
M: modulador alostérico + GABAa
Ej:Diazepam, Clonazepam, Lorazepam (IV)

Question 9

Gabapentina

Answer 9

Anticonvulsivante
M: análogo GABA
*Atraviesa BHE

Question 10

Oxcarbazepina

Answer 10

Análogo a carbamazepina, con menos EA

Question 11

Topiramato

Answer 11

Antiepiléptico
M: bloq canales Na+

Question 12

Levetiracetam

Answer 12

Antiepiléptico(concomitante)
M: interfiere en la fijación y fusión de membrana de las vesículas
EA: sedación

Question 13

Pregabalina

Answer 13

Antiepiléptico, dolor neuropático, fibromalgia, ansiolítico
M: modulador alostérico (-) subunidad2 de canales de Ca+ depen voltaje (baja liberación de NE)
*Exc renal inalterada
*Atraviesa BHE & placenta

Question 14

Lacosamida

Answer 14

Concomitante crisis parciales
M: promueve inactivación lenta & selectiva canales Na+ dep voltaje(regula disponibilidad de Na+)
EA: náusea, vómito, descoordinación

Question 15

Eslicarbazepina

Answer 15

Coadyuvante/monoterapia crisis convulsivas parciales
M: bloquea canales de Na+
EA: mareos, dolor de cabeza, diplopía
*Prodroga de único metabolito activo

Question 16

Zonisamida

Answer 16

Antiepiléptico focal & generalizado
M: bloquea canales Na+ y de Ca2+ tipo T, estimula actividad GABA
EA: ataxia, somnolencia, fatiga
*Metab 3A4

Question 17

Cannabis (CBD)

Answer 17

M: cannabinoides se unen a receptores CB1 disminuyendo la neurotransmisión excitatoria(DA, glutamato)