ANTICONCEPCIÓN Flashcards
De que están compuestos los anticonceptivos orales combinados
Estrogenos + progestagenos
Cual es el mecanismo de acción de los Anticonceptivos combinados
Inhibir ovulación a través de la admon exógena de estrogenos que impiden el pico de FSH (no se diferencia ni madura el folículo dominante) y LH (se reprime la ovulación)
Modifican viscosidad del moco cervical
Cuales son las vías de administración
Oral, IM, transdermica e intravaginal
Cuales son los efectos beneficos de los anticonceptivos hormonales combinados
CM regulares, reducción de volumen menstrual, mejora dismenorrea, disminuye riesgo de quiste de ovario, disminuye riesgo de EPI, disminuye riesgo de CA de endometrio y de ovario.
Ppales riesgos adversos
Nauseas, vómitos, mastalgia, aumento de peso, cefalea, spotting, disminución de libio, edema, calambres musculares, cambios mamarios, hiperpigmentación, menorragia, hirsutismo, acné.
Cuales son los efectos adversos mayores
Tromboembolismo venoso, aumento de la PA, IAM, ACV, CA de mama o CA de cervix.
Cual es la clasificación según la OMS de los métodos anticonceptivos
1: No tienen ninguna contraindicación
2: Beneficios superan los riesgos
3: Hay mas riesgos que beneficios
4: Contraindicación absoluta
De que se compone el anillo vaginal y cuanto libera
Etinilestradiol y cristales de etonogestrel y libera 15 mg de etinilestradiol y 120 mg de etonogestrel
Cuando podemos poner el anillo vaginal?
En cualquier momento del ciclo una vez se ha excluido el embarazo pero debe usar método de barrera si no sabe la FUM o la FUM fue hace mas de 7 días.
Si una paciente se quiere cambiar de DIU a anillo vaginal que debo hacer?
Colocar el anillo 7 días antes de retirar el DIU (Se hace igual con subdermicos)
Cuales son los esquemas del anillo vaginal?
Cíclico y extendido
Cíclico: lo pongo y lo dejo 3 semanas, me lo quito, descanso una semana y me lo pongo al final de la semana que descanse
Extendido: me lo cambio cada 3 semanas y no descanso nunca
Cuales son los efectos adversos del anillo intravaginal
Sensibilidad mamaria, nauseas, cefalea, leucorreas, sangrados intermenstruales.
Cuales son los principios activos del parche transdérmico y cuanto libera
Norelgestromina 6 mg y EE 600 mg
Libera diariamente 150 mcg y 20 mcg respectivamente
Cada cuanto se cambia el parche transdérmico?
Semanal
Que trae la inyección ciclofem?
Acetato de medroxiprogesterona 25 mg + 5 mg de cipionato de estradiol
Que trae la inyección Mesigyna o Nofertyl
Noretisterona 50 mg + 5 mg de valerato de estradiol
Que trae la inyección Perlutal
Acetofenida de dihidroxiprogesterona 150 mg + 10 mg de enantato de estradiol
Cómo se administra la inyección anticonceptiva
Se aplica una ampolla intramuscular cada 30 días en los primeros 5 días del nuevo ciclo menstrual
Cuales son los 3 estrogenos utilizados en los ACO
(EE) etinilestradiol
Valerato de estradiol
17 - beta estradiol
Es que concentraciones viene el EE
35, 30, 20 y 15
Cuales son las generaciones de progestinas
Primera y segunda generación: noretindrona, acetato de noretindrona y levonorgestrel
Tercera generacion: Norgestimato, desogestrel y gestodeno
Cuarta generación: Dienogest, drosperinona, acetato de ciproterona y acetato de clormadinona
Cual es la generación de los progestagenos antiandrogenicos
4ta
Que significa que sean monofasicos
Píldoras que contienen la misma concentración de estrogeno y de progestina
Que significa si son bifásicos o trifásicos
Concentración de cada hormona varía en cada una de las píldoras activas.
Cómo es el método de anticonceptivos orales cíclicos
se administran píldoras por 21 días seguido por 7 días de descanso o placebo o píldoras por 24 días y 4 días de descanso.
Cómo es el método de anticonceptivos orales continuos o extendidos
84 a 120 días de píldora con 7 días de descanso
Que situaciones contraindican el uso de ACOs
> 34 + > 15 cigarrillos al día
FR para enfermedad CV
Hipertensión
TEV
EIC
ECV
Enfermedad valvular cardiaca
CA de mama
Cirrosis
Neoplasias hepáticas
Con qué medicamentos hacen interacción los ACOs
Anticonvulsivantes, rifampicina, hierba de San Juan, fluconazol, antidepresivos y espironolactona.
Que presentaciones comerciales encontramos con Levonorgestrel 150 mcg + etinilestradiol 0.03 mg
Microfemin, Microfemin CD, Sinovula, Microgynon, Activa 21, Nordette