Anticoncepção Flashcards
Indice de pearl (conceito/relação)
Número de gerações no primeiro ano de uso em 100 mulheres
N° de gestações x 12 x 100/ N° de meses
QUANTO MAIOR, MENOR A EFICÁCIA DO MÉTODO
Índice de elegibilidade da OMS
1 sem restrições
2 vantagens
3 desvantagem
4 não prescrever
Cálculo do período fértil pelo método de Ogino Klaus
Menor ciclo -18 até maior ciclo -11
Critérios amenorreia lactacional
Até 6 meses
Ausência de menstruação
Sem suplementação ou grandes intervalos entre as mamadas
Cite o mecanismo de ação da progesterona
Inibe o LH
Aumento espessura do muco cervical
Atrofia endometrial
Comprometimento da motilidade tutoria
É O RESPONSÁVEL PELA EFICÁCIA ANTICONCEPCIONAL
Cite o mecanismo de ação do estrogênio
Inibe o FSH
Estabiliza o endométrio
Efeitos colaterais da progesterona
Androgenico
Levonorgestrel
Gestodeno
Desogestrel
Antiandrogenico
Ciproterona
Drospirenona
Clormadinona
Dienogestrel
Mineralocorticoide
Acetato de medroxiprogesterona
Antimineralocorticoide
Gestodeno
Drospirenona
O LEVONORGESTREL É O MENOS TROMBOGENICO E MAIS ANDROGENICO E A CIPROTERONA A MAIS TROMBOGENICA E MENOS ANDROGENICA
Conduta esquecimento da pilula
1 pilula: tomar assim que lembrar
2 pilulas: tomar a última e usar barreira por 7 dias. Contracepção de emergência em caso de relação no período
3+: descartar cartela e iniciar nova. Barreira por 15 dias. Contracepção de emergência em caso de relação no periodo
Medicações que reduzem a eficácia do ACO combinado
Anticonvulsivantes: fenitoína, carbamazepina, primidona, barbitúricos, topiramato, oxicarbamazepina
ATB: rifampicina, rifabutina
Antirretrovirais: efavirens, ritonavir, saquinavir, atazanavir, fosamprenavir, nelfinavir
Antifungico: griseofuvina
Contraindicação absoluta (4) para ACO combinado:
< 6 semanas pós parto em lactente
< 21 dias pós parto em não lactentes com fator de risco para TVP
TPV/TEP atual ou pregressa
Trombofilia
Cirurgia com mobilização prolongada
LES com AAF + ou desconhecido
Doença valvular complicada com hipertensão pulmonar, FA ou endocardite
Tabagismo >15 cigarros ao dia em paciente >35
Enxaqueca com aurea
Doença cardiaca isquemica atual ou pregressa
HAS descompensada (160x110)
HAS + doença vascular
Multiplos FR para DVC
DM > 20 anos ou nefropatia, retinopatia e neuropatia
CA mama atual
Adenoma hepatocelular e tumores hepático maligno
Cirrose descompensada ou hepatite aguda
Contraindicacao relativa (3) para ACO combinado
> 6 semanas e <6 meses pós parto em lactente
< 21 dias pós parto em não lactente sem FR para TVP
21-42 dias em não lactente com FR para TVP
Tabagismo <15 cigarros e >35 anos
HAS controlada
HAS descompensada (>140x90)
Enxaqueca sem aura em >35 anos
CA de mama sem doença nos ultimos 5 anos
Doença biliar
Colestase previa
Medicacoes que reduzem a eficacia do método
Contraindicação absoluta (4) progesterona
CA de mama atual
Contraindicação relativa (3) progesterona
CA de mama sem doença nos últimos 5 anos
TVP/TEP agudos
Cirrose descompensada
Adenoma hepatocelular
Tumor hepático maligno
LES com AAF + ou desconhecido
AVC
doença cardiaca isquemica atual ou pregressa
Hipertensão descompensada (>160x110)
Multiplos FR para doença cardiaca
< 6 semanas pós parto
Contraindicação absoluta (4) DIU cobre
Gravidez
Sepse puerperal
Pós aborto infectado
Sangramento vaginal infectado
Doença trofoblastica com BHCG alto ou malignidade
CA de colo
CA de endométrio
DIP ativa
Anormalidade uterina
Cervicite purulenta ou infecção por clamidia ou gonococo
TB pélvica
Alergia cobre/ Doença de wilson
Contraindicação relativa (3) DIU cobre
48h até 4 semanas pós parto
Trombocitopenia severa
CA ovário
HIV avançado
Doença trofoblastica com BHCG decrescente ou indetectavel