anticoagulantes Flashcards
DM1
Geralmente ligada a doença autoimune; destruição das células beta;
DM2
Pode ser devida a diminuição gradual da produção de insulina, ao aumento da resistência periférica a insulina ou a diminuição da captação de glicose a nível periférico
Metformina
é a primeira opção para iniciar o tratamento de DM2, principalmente para obesos pois diminui o apetite
é uma biguanida que inibe a glicogênese hepática.
NÃO CAUSA HIPOGLICEMIA.
Quais anti-diabéticos causam hipoglicemia?
Geralmente as sulfamidas de primeira geração.
Paciente colocou stent, qual o medicamento usado para evitar trombo? Ele é anticoagulante?
Clopidogrel, não é anticoagulante; é usado como profilaxia
Varfarina
Um dos anticoagulantes orais mais usados no ambulatório.
Administrado por via oral, ela age competindo com a vitamina K;
Sua principal reação adversa é o sangramento em SNC.
Se consumida com alcool tem efeito ANTABUSE LIKE
anticoagulantes
Heparina, heparina fracionada só pode ser administrada por via parental, age na cascata de coagulação
Heparina - II, IX, X, XI, XII
heparina fracionada - II e X
Heparina fracionada
age em II e X da cascata
Menor risco de sangramento, precisa de menos monitoração
Heparina fracionada
age em II e X da cascata
Menor risco de sangramento, precisa de menos monitoração
Em gravidez é contra-indicado, mas se for necessário qual pode ser utilizado?
Heparina
Trombolíticos/fibrinolíticos
Destroem o trombo - ativam o sistema fibrinolítico - agem ativando o plasminogênio e acelerando sua transformação em plasmina
Intravenoso ou por cateter
Uroquinase, acil-estreptoquinase
ASE
Antiplaquetários
NÃO SÃO COAGULANTES
AAS, dipiridamol, clopidogrel
Novos anticoagulantes
dabigatrana - inibidor direto da trombina 2
rivaroxabana, apixabana, edoxabana - antagonismo do fator Xa
Mais seguro para idosos;
ANA
A primeira opção contra
a hipercolesterolemia são
as estatinas
Lovastatina, sinvastatina, pravastatina,
atorvastatina, fluvastatina, pitavastatina e rosuvastatina
são inibidores competitivos de HMG-CoA redutase, Inibindo a síntese do colesterol, elas esgotam o seu estoque intracelular
são as estatinas redutoras de LDL-C mais potentes
atorvastatina, pitavastatina e rosuvastatina