Antibiotiques et antiseptiques Flashcards

1
Q

Donnez la définition de bactéricide?

A

Qui tue les bactéries, qui les détruit.

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Q

Donnez la définition de bactériostatique.

A

Qui est capable d’inhiber la multiplication des bactéries sans les tuer.

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3
Q

Donner la définition d’antimicrobien

A

Substances qui tuent ou ralentissent la croissance des microbes tels les bactéries, les mycètes, les virus, ou les parasites.

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4
Q

Donner la définition d’antiseptique

A

Substance qui tue, prévient ou diminue la croissance des bactéries, champignons et virus sur les surfaces externes du corps.

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Q

Donner la définition de désinfectant

A

Substances qui, appliquées aux surfaces inertes, détruisent les microorganismes qui vivent sur ces objets.

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6
Q

Donner la définition d’antibiotique

A

Substance naturelle ou synthétique qui détruit ou bloque la croissance des bactéries.

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7
Q

Qu’est-ce que la flore cutanée bactérienne résidente?

A

Bactéries non pathogènes pour la peau

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8
Q

Quels sont les principaux groupes de bactérie de la flore cutanée résidente?

A

50% Staphylocoque epidermidis et 50% Propionibacterium acnes, Corynebactéries et certains Gram-

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9
Q

Quelle est la principale caractéristique de la flore résidente?

A

Grande capacité d’attachement aux structures de l’épiderme

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10
Q

Avec quoi les bactérie résidentes sont-elles en compétition?

A

Les bactéries pathogènes

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11
Q

Qu’est-ce que la flore cutanée bactérienne transitoire?

A

Ce sont des bactéries pathogènes

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12
Q

Vrai ou Faux? La flore transitoire a une grande capacité d’attachement aux structures épidermiques.

A

Faux, elles ont une faible capacité sauf en cas de lésions cutanées.

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13
Q

Quelles sont les principales bactéries de la flore cutanée bactérienne transitoire?

A

Staphylocoque aureus, Pseudomonas, Streptocoque groupe A

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14
Q

Quelle est la première option de désinfection de plaies?

A

Eau et le savon

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15
Q

Vrai ou Faux? L’eau et le savon sont souvent suffisante et la seule mesure nécessaire.

A

Vrai

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16
Q

Quel est un bon choix d’eau stérile?

A

HydraSense

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17
Q

Avec quoi nettoyer une plaie?

A

NaCl 0,9% stérile

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18
Q

Quel est l’agent le plus bactéricide?

A

Alcool à friction

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19
Q

Quel est l’agent le plus rapide d’action?

A

Alcool à friction

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20
Q

Quel est le délai d’action de l’alcool à friction?

A

15-30 secondes

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21
Q

Vrai ou Faux. L’alcool à friction a une activité résiduelle.

A

Faux

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22
Q

Par quoi est désactivé l’alcool à friction?

A

La matière organique

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23
Q

Nommez les inconvénients de l’alcool à friction.

A

Irritant et asséchant, inflammable. Doit laisser évaporer et forme un coagulum possible si utilisé sur une plaie ouverte ce qui peut amener la prolifération bactérienne.

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24
Q

Vrai ou faux. L’alcool à friction est un meilleur désinfectant qu’antiseptique

A

Vrai

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25
Q

Quels sont les indications de l’alcool à friction

A

Désinfection instruments et surfaces

Nettoyer points d’injection

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26
Q

Quel agent a une activité résiduelle jusqu’à 6h?

A

La chlorhexidine

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27
Q

Est-ce que la chlorhexidine a une activité même en présence de matière organique.

A

Oui

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28
Q

Vrai ou Faux. La chlorhexidine est inactive en présence d’exsudat.

A

Faux, elle est active.

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29
Q

Quels sont les inconvénients de la chlorhexidine?

A
  • Neutralisé par le savon

* Tache les vêtements et les dents

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30
Q

Quels sont les indications de la chlorhexidine?

A

Préparation pré-op, désinfection lors du premier nettoyage de la plaie et gargarisme

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31
Q

Dans quel cas, faut-il éviter l’utilisation répétée? Et pourquoi?

A

Sur les plaies ouvertes car cela retarde la guérison.

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32
Q

Quel est l’activité de la teinture d’iode?

A

Bactériostatique

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33
Q

Vrai ou faux. La teinture d’iode est active dans tous les cas.

A

Faux, c’est inactivé par la matière organique ou l’alcool.

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34
Q

Quels sont les indications de la teinture d’iode?

A

Pour les compresses, directement sur la peau et la désinfection de l’eau en voyage.

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35
Q

Quels sont les inconvénients de l’iode?

A

C’est irritant et ça tache

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36
Q

En quels cas la teinture d’iode est contre-indiquée?

A

En grossesse et sur une plaie ouverte ou une brulure.

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37
Q

Qu’en est-il par rapport à l’allergie à l’iode?

A

Souvent, il s’agit plutôt d’une réaction cutanée atopique qu’une allergie

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38
Q

Combien de temps doit-on faire le trempage dans la solution Dakin?

A

Entre 5 à 15 minutes pour avoir une action.

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39
Q

Quels sont les désavantages de la solution Dakin?

A
  • Très irritant: ne jamais appliquer sur plaie ouverte
  • Désagrège les tissus nécrotiques
  • Dissous les caillots de sang: saignements et tâchant pour les vêtements.
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40
Q

Quelle est la principale indication de la solution Dakin?

A

La paronychie

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41
Q

À quelle fréquence doit-on faire le trempage de la solution Dakin?

A

TID

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42
Q

Quelles est la recette de la solution DAKIN?

A

• Eau de Javel à 4 % (ex. La ParisienneMD)
5 mL dans 800 mL d’eau bouillie (1 c. à thé dans 3 tasses d’eau)
• Eau de Javel à 6% (ex. JavexMD)
5 mL dans 1200 mL d’eau bouillie (1 c. à thé dans 5 tasses d’eau)

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43
Q

Quel est l’inconvénient du peroxyde d’hydrogène?

A

Irritant et corrosif pour la peau

44
Q

Quel est l’activité du peroxyde?

A

Bactériostatique faible.

45
Q

Vrai ou Faux. Le peroxyde d’hydrogène est inactivé par la matière organique.

A

Vrai

46
Q

Nommez 2 ammoniums quaternaires.

A

Chorure de benzalkonium, cetylperidium, chlorure de benzetonium

47
Q

Quelle est l’activité des ammoniums quaternaires?

A

Bactériostatique

48
Q

Quelles sont les indications des ammoniums quaternaires?

A

Antiseptique pour nettoyer plaie, Pastilles antiseptiques, Agent de conservation

49
Q

Quelle est une utilisation fréquente des ammoniums quaternaires?

A

Avant les tests d’urine

50
Q

Quelle est l’activité du Triclosan?

A

Germistatique

51
Q

Quelle sont les indications du Triclosan?

A
  • Nettoyant pour la peau: Adasept (triclosan 0,5%)
  • Acné, savon antibactérien pour les mains, soins du pied diabétique
  • Agent de conservation: produits cosmétiques et de soins personnels
  • Agent de préservation (textile, cuir, papier, plastique…)
52
Q

Quel agent est souvent dilué avec de l’alcool?

A

La chlorhexidine

53
Q

Que contient le Poly-to-Go?

A

Une solution de chlorure de benzalkonium à 0,13% et chlorhydrate de pramoxine à 1%

54
Q

Vrai ou faux. Le baume à lèvres Polysporin ne contient rien de plus qu’un baume à lèvres standard

A

Vrai

55
Q

Vrai ou Faux? Tous les produits Polysporin ont des antibiotiques

A

Faux, la gamme eczéma par exemple n’en contient pas.

56
Q

Vrai ou Faux. Les produits avec lidocaïne sont un plus

A

Faux, ils ne devraient plus être recommandé

57
Q

Quel est le spectre de la bacitracine?

A

Gram +

58
Q

Quel est l’agent qui contient seulement de la bacitracine

A

Le Bacitin

59
Q

Quel est le spectre de la Gramicidine

A

Gram +

60
Q

Quel est le spectre du Polymixin B?

A

Gram –

61
Q

Quelle est la particularité quant aux pseudomonas et le polymixin B?

A

Il y a ++++++ résistance

62
Q

Quelles sont les indications de la mupirocine?

A

Impétigo, dermatose superficielle infectée, lésions moites et suintantes

63
Q

Quelle bactérie particulière est couverte avec le Mupirocin?

A

Le SARM

64
Q

Quel est le spectre de l’acide fucidique?

A

S. aureus et Streptocoques, Neisseria, Corynébactérie, Bacteroïdes

65
Q

Quelles sont les contre-indications avec l’acide fucidique?

A
  • Sensibilité à l’acide fucidique et à ses sels

* Sensibilité à la lanoline si onguent

66
Q

Quelles sont les indications pour l’utilisation de l’acide fucidique?

A
  • Impetigo, érythrasma

* Infection secondaire de plaies ou brûlures

67
Q

Quelles est la différence du Fucidin H?

A

Présence d’HC

68
Q

Quelle est la posologie de Fucidin?

A

BID à QID ad guérison

69
Q

Quelles est la posologie de Bactroban?

A

TID pd 10 jours

70
Q

Quelles est la posologie des antiobotiques du Polysporin?

A

DIE à TID

71
Q

Quel est le spectre de la Clindamycin?

A

Corynebacterium acnes et Minutissimum

72
Q

Quelles est la CI de la Clindamycin?

A

Hypersensibilité à la clindamycine ou à une composante de la solution topique

73
Q

Quel est le nom original de la clindamycin en solution

A

Dalacin T

74
Q

Quelle est l’indication officielle de la Clindamycin

A

Acné

75
Q

Quelles sont les autres indications de la clindamycin?

A

Érythrasma, furoncles, poils incarnés

76
Q

Quelles sont les 2 différentes posologies possibles avec la clindamycin?

A

Les deux se font BID mais pour l’acné c’est à long terme (8-12 semaines) et pour une infection cutanée pd 10 jours.

77
Q

Quels sont les mécanismes d’action de la flamazine?

A

Bactéricide et fongicide

78
Q

Comment fonctionne la flamazine?

A

• Bloque la synthèse de l’acide folique des bactéries

79
Q

Quel est le principe actif de la flamazine?

A

Sulfadiazine d’argent

80
Q

Contre quels spectres la sulfadiazine d’argent est active?

A

Staph. aureus, Gram -, Fongi

81
Q

Quelles précautions doit-on prendre avec la flamazine?

A

Allergies aux sulfadiamidé.

82
Q

Quelles est l’indication de Sulfadiazine d’argent?

A

Traitement et prévention des brulures.

83
Q

Quelle est la posologie habituelle de la flamazine?

A

BID et application avec gants stériles et garder la brulure couverte de crème.

84
Q

Quelles est la particularité de la flamazine?

A

Est doit être jeté après 7 jours en tube et après 24 heures en pot

85
Q

Quel est le spectre du flagyl?

A

Les bactéries anaérobes comme : Trichomonas, Giardia Lamblia

86
Q

Quelles sont les indications du métronidazole?

A
  • Vaginose bactérienne
  • Rosacée
  • Maîtrise des odeurs associées aux infections anaérobes
87
Q

Quelle est la posologie habituelle du métronidazole?

A

Application 1 à 2 fois par jour

88
Q

Qu’est-ce que l’argyrie?

A

Coloration gris-bleuté de la peau

89
Q

Avec quel agent se produit l’argyrie?

A

La flamazine

90
Q

Vrai ou faux. L’argyrie est temporaire.

A

Faux, elle est permanente, il n’existe pas de traitement.

91
Q

Comment prévenir de l’argyrie?

A

Durée limitée au soleil et protection solaire

92
Q

Associer l’effet systémique à l’agent antibiotique.
Néphrotoxicité
Neurotoxicité:
Leucopénie

A

Néphrotoxicité: Polymixine B, sulfadiazine d’argent
Neurotoxicité: Polymyxine B
Leucopénie : Sulfadiazine d’argent

93
Q

Vrai ou faux? La leucopénie se résout à l’arrêt de l’agent

A

Vrai

94
Q

Quel autre agent est utilisé en théorie avec les bactéries anaérobes?

A

La clindamycine

95
Q

Quel sont les antibiotiques possiblement présents dans le polysporin?

A

Gramicidine, polymycine B ou bacitracine

96
Q

Quel sont les 2 agents de choix avec l’impétigo?

A

Mupirocin et acide fucidique

97
Q

Vrai ou Faux? Le polysporin est bon en prophylaxie.

A

Faux, il pourrait peut-être être utilisé lorsque les risque sont ++++ élevé mais encore bémol….

98
Q

Avec quoi nettoyer les tatouages à la fin de la procédure?

A

Chlorexidine 2% ou Betadine 10% (attention iode). Par contre, attention, 1 fois max, sinon risque de retarder la guérison

99
Q

Pendant combien de temps couvrir avec un pansement adhérent?

A

2-24 heures selon le tatoueur.

100
Q

Quoi fait s’il y a une activité à risque de se contaminer?

A

Couvrir le tatouage

101
Q

Vrai ou Faux. L’utilisation d’un onguent antibiotique est obligatoire suite au tatouage.

A

Faux elle n’est pas nécessaire mais plus recommandé dans les 5-7 premiers jours

102
Q

Quelle est la clé du bon entretien du tatouage?

A

L’hydratation

103
Q

Qu’est-ce qui peut faire pâlir le tatouage?

A

Le crème et onguent de pétrole et le soleil

104
Q

Quelles sont les pommades les plus recommandées

A

Celles avec de la vitamine E

105
Q

Quand surveiller les signes d’infection?

A

Dans la phase de cicatrisation entre 15-30 jours

106
Q

Pourquoi appliquer de l’écran solaire sur la peau tatouée?

A

Pcq ça fait palir et prévient du cancer plus difficile à voir avec les tatouages

107
Q

Avec quoi nettoyer le tatouage?

A

Eau savonneuse ou NaCl 0,9%