Antibiotiques Flashcards
Pénicilline G
spectre: gram +, pasteurellaceae
Aminopéniciline
spectre::élargi, moins efficace que péniciline G sur gram +. Pas staph car sensible à leur B-lactamase. Efficace contre certain anaérobe, surtout avec ac. clavulanique
Carboxypéniciline et uréidopéniciline
spectre: gram -, P. aeruginosa, Proteus, Enterobacter. forme injectable.
céphalosporine en général
Spectre: gram + et gram - Plus la génération est petite plus s’attaque aux gram +. Gram - comme Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Serratia, Hemophilus. Certains peuvent être efficaces contre anaérobe (cephoxitin et ceftizoxime)
céphalosporine 1ere génération
résistance aux pénicillases des staph. spectre comme aminopénicillines (gram + gram -)
céphalosporine 2e génération
spectre plus élargi que 1ere gen, meilleure résistance aux b-lactamases, bonne diffusion dans tissus
céphalosporines 3e génération
activité plus réduite pour gram +. Bon pour P. aeruginosa, efficace à plus petite concentration, résiste mieux aux B-lactamases
céphalosporines 4e et 5e génération
activité plus élargie que autre céphalosporines
Qu’est-ce que l’acide clavulanique?
Produit par Streptomyces clavuligerus, inhibe les B-lactamases produites par bactéries–> permet aux ATBs qui serait détruit par B-lactamases d’avoir plus grande activité. Amoxiciline + acide clavulanique est combinaison fréquente.
Monobactames (Qu’est-ce?)
Dérivés proches des céphalo. Spectre étroit: bâtonnets gram - aérobie
Fluoroquinolones 2e et 3e générations
spectre: gram +, gram -. Peu ou pas actives vs bactéries anaérobes (sauf pradofloxacin) et strept
Tétracyclines
Spectre: large ( gram +, gram-, rickettsies, chlamydies, mycoplasmes, spirochètes)
Macrolides/pleuromutiline/lincosamides
Spectre : étroit/moyen: gram +, mycoplasmes, anaérobes , certains gram -
(plus grande activité de tiamuline)
Aminoglycosides
Spectre: étroit: gram -, aérobie, staph. La spectinomycine est particulièrement active contre les mycoplasmes.
Ampleur du spectre d’action par ordre croissant des aminoglycosides
Streptomycine Kanamycine Néomycine Gentamicine Amikacine