Antibiotiques Flashcards

1
Q

Quelle est la cible générale des antibiotiques ?

A

Les bactéries

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Q

Quelles sont les deux analyses de laboratoire importantes lors de la présence d’une infection ?

A
  • Identification du pathogène

- Analyse de la sensibilité du pathogène aux ATB

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3
Q

Nommer quelques grandes classes de bactéries GRAM -

A

Entérobactéries
Bacilles non fermentaires
Anaérobies

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4
Q

Nommer quelques grandes classes de bactéries GRAM+

A

Staphylococcus
Streptococcus
Enteroccocus

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5
Q

Quel est le type d’infection le plus fréquent avec les GRAM + ?

A

Infection de la peau et des tissus mous

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6
Q

Quel est le type d’infection le plus fréquent avec les GRAM - ?

A

Infections urinaires

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7
Q

Quel est le type d’infection le plus fréquent avec les bactéries intracellulaires/atypiques ?

A

ITSS

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8
Q

Quel est le type d’infection le plus fréquent avec les anaérobies ?

A

Infections intra-abdominales

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9
Q

Quelles sont les deux classes d’ATB agissant sur la paroi bactérienne ?

A
  • B-lactamines

- Glycopeptides

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10
Q

Quels sont les 4 grands groupes de B-lactamines ?

A

Pénicillines
Céphalosporines
Carabpénèmes
Monobactame

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11
Q

Quelles sont les catégories de pénicilline ?

A
Naturelles
Anti-staphylococciques
Aminopénicillines
À large spectre
Inhibiteur de la B-lactamase
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12
Q

Quelles sont les particularités des pénicillines naturelles ?

A

Action sur les GRAM +/- et sur les anaérobies. Spectre d’action toutefois étroit.

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13
Q

Quelles sont les particularités des pénicillines anti-staphylo… ?

A

Anti-gram +, notamment le staphylococcus. Mauvaise absorption per os

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14
Q

Quelles sont les particularités des aminopénicillines ?

A

Action sur les GRAM +- et certaines anaérobies. Active contre l’Enterococcus

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15
Q

Quelles sont les particularités des pénicillines à large spectre ?

A

Spectre très large dont le pseudomonas

Traitement de 3e ligne (polymicrobien)

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16
Q

Quelles sont les particularités des pénicillines inhibiteurs de la B-lactamase ?

A

Augmenter le spectre d’action, combinaison avec acide clavulonique ou Tazobactam

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17
Q

V ou F : Les céphalosporines ont une action contre l’Enterococcus ?

A

Faux

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18
Q

Quelles sont les particularités des céphalosporines de 1ere génération ?

A

Surtout GRAM +, quelques GRAM -. Infections de la peau, des tissus mous, des os ou des articulations.

19
Q

Quelles sont les particularités des céphalosporines de 2e génération ?

A

Action contre les GRAM + et GRAM -. Surtout les infections de la sphère ORL (S. pneumoniae)

20
Q

Quelles sont les particularités des céphalosporines de 3e génération ?

A

Action contre les GRAM +, - et certaines anaérobies du haut du diaphragme.
Action contre le Pseudomonas
Traversent la BHE

21
Q

Quelles sont les particularités des céphalosporines de 4e génération ?

A

Large spectre dont Pseudomonas

22
Q

Quelles sont les particularités des céphalosporines de 5e génération ?

A

Couverture du SARM

23
Q

V ou F : Plus on avance dans les générations des céphalosporines, plus l’action est dirigée contre les GRAM -

24
Q

Quelles sont les particularités des Monobactames ?

A

Anti-GRAM - pur

Couverture des entérobactéries et pseudomonas

25
Quelles sont les particularités des Carbapénèmes ?
``` Agent de 3e ligne ayant une action très large : GRAM + GRAM - Bacilles non fermentaires Anaérobies Ne couvre pas le Pseudomonas ```
26
Quel est le représentant dans Glycopeptides ?
La Vancomycine
27
Quelles sont les particularités de la vancomycine ?
Anti-GRAM positif pur dont le SARM Action contre le C. difficile (Colite à C. diff)
28
Quel est le représentant de l'inhibition de la membrane bactérienne ?
Lipopetide (Daptomycine)
29
Quelles sont les particularités de la daptomycine ?
Anti-gram positif pur, dont le SARM et ERV | Agent de 2e ligne
30
Quels sont les représentant de l'inhibition de la synthèse des acides nucléiques ?
Quinolones et Métronidazole
31
Quelles sont les trois classes des Quinolones ?
Cipro Levo Moxi
32
Quelles sont les particularités des quinolones ?
Action surtout contre les GRAM - , agent de 2e ligne Cipro = pseudomonas (seul agent PO), infections urinaires et abdominales Levo et Moxi = infections respiratoires et ORL
33
Quelles sont les particularités du metronidazole ?
Anti-anaérobie pur, agit contre le C. diff et un effet parasitaire complémentaire
34
Qui sont les représentants de l'inhibition des acides foliques ?
Triméthoprime et sulfaméthoxazole
35
Quelles sont les particularités du Triméthoprime et sulfaméthoxazole ?
Spectre large aérobie (GRAM +/-), SARM, entérobactéries
36
Qui sont les représentants de l'inhibition de la synthèse des protéines ?
Aminosides Macrolides Clindamycine
37
Quelles sont les particularités des macrolides ?
Gram +/- et bactéries atypiques
38
Quelles sont les particularités de la clyndamycine ?
Surtout anti-aérobie gram +, mais petite action anaérobie | Agent de 2e ligne si allergie aux B-lactamines
39
Quelles sont les particularités des aminosides ?
Anti-GRAM - pur Entérobactéries et pseudomonas Synergie pour endocardite à cocci gram +
40
Nommer les 3 grands processus de résistance
Production d'enzyme modifiant l'ATB Altération de la perméabilité de la membrane cellulaire Altération de la cible de l'ATB
41
Comment peut-on modifier la perméabilité cellulaire ?
Perte de potines ou pompes à efflux
42
V ou F : La modification de la perméabilité est surtout utilisée par les GRAM -
Vrai
43
V ou F : L'altération de la cible est surtout utilisée par les GRAM -
Faux, les GRAM +