ANTIBIOTIQUES Flashcards
A
Nommer des quinolones 1G
-Acide nalidixique
-Acide oxolinique
Aa Nommer fluoroquinolones 4G
Moxifloxacine
Aaa Nommer fluoroquinolones 3G
-Difloxacine
-Orbifloxacine
-Pradofloxacine
-Enrofloxacine (Baytril)
-Marbofloxacine
-Ibafloxacine
Aaaa Nommer fluoroquinolones 2G
-Ciprofloxacine
-Norfloxacine
Aaaaa Spectre des fluoroquinolones 3G et 2G
Gram + et Gram -
Pas actifs contre les anaérobes (sauf pradofloxacine) et les streptocoques
B Spectre des fluoroquinolones 4G
même chose que 2G et 3G mais actif contre anaérobes. médecine humaine
Bb Spectre des quinolones 1G
Spectre étroit: entérobactéries seulement (gram -)
Bbb
Mécanisme des quinolones/fluoroquinolones
Bactéricide
Cible: ADN gyrase (inhibe la réplication de l’ADN
Bbbb Résistance des quinolones/fluoroquinolones
Acquise:
-Chromosomique: Mutations de l’ADN gyrase ou topoisomérase 4, pompe à efflux
-Plasmidique: Protéines protectrices de l’ADN, modification enzymatique de l’atb,
Bbbbb
Exemple d’utilisation de fluoroquinolones chez les petits animaux
- Pyélonéphrite, métrite: Enrofloxacine
- Pyodermatite profonde ou otite interne récidivante à bâtonnet gram- : enrofloxacine, marbofloxacine, pradofloxacine.
(infection d’oreille à pseudomonas aeruginosa)
C
Exemple d’utilisation de fluoroquinolones chez les équins
Pleuropneumonie grave, endocardite: Enrofloxacine
Cc
Exemple d’utilisation de fluoroquinolones chez les bovins
Infections respiratoires graves: pneumonie, fièvre des transports -» enrofloxacine ou marbofloxacine
**seul cas où c’est homologué chez bovins
Ccc Nommer des tétracyclines
- tétracycline
- chlortétracycline
- oxytétracycline
- doxycycline (PA)
Cccc Spectre des tétracyclines
Spectre large: Gram+, Gram-, rickettsies, mycoplasma, spirochètes, chlamydies. Bon pour tt ce qui est intracellulaire.
Ccccc Mécanisme des tétracyclines
Bactériostatique
cible: ss-unité ribosomale 30 S, inhibe la synthèse protéique par interférence au niveau des ribosomes
D Résistance des tétracyclines
Acquise:
- Chromosomique = RARE
- Plasmidique (très fréquent) : protéine TET: pompe à efflux, protège les ribosomes
*** résistance croisée aux tétracyclines est svt TOTALE
Dd
Exemple d’utilisation des tétracyclines chez les bovins
- Pneumonie et fièvre des transports: oxytétracycline
- Kératoconjonctivite (pink eye)
Ddd
Exemple d’utilisation des tétracyclines chez les équins
- Pneumonie à mycoplasma: oxytétracycline
- Potomac horse fever
*** tjrs surveiller entérocolite, très rare qu’on utilise tétracyclines chez équins
Dddd.Exemple d’utilisation des tétracyclines chez les petits animaux
Rhinite bactérienne a Bordetella bronchiseptica (doxycycline)
Ddddd Nommer des macrolides
Érythromycine
Tylosine
Tilmicosine
Azythromycine
E Nommer pleuromutilines
Tiamuline
Ee Nommer lincosamides
Clindamycine
Lincomycine
Pirlimycine
Eee Spectre des macrolides / lincosamides / pleuromutilines
Gram +, mycoplasmes, anaérobes, certains gram - (érythromycine et tiamuline
Eeee Mécanisme des macrolides / lincosamides / pleuromutilines
Bactériostatique
Cible: ss-unités ribosomales 50S, inhibe la synthèse protéique par interférence au niveau des ribosomes
Eeeee
Résistance des macrolides / lincosamides / pleuromutilines
Acquise:
- chromosomique = RARE (mutation de la cible)
- plasmidique (très fréquent):
1) Perte d’affinité pour le ribosome (altération enzymatique par des méthylases)
2) Pompe à efflux
**la résistance d’origine plasmidique n’est pas complètement croisée
F Exemples d’utilisation des macrolides / lincosamides / pleuromutilines chez les porcs
- Dysenterie porcine: tylosine
- Entéropathie à Lawsonia
Ff Exemples d’utilisation des macrolides / lincosamides / pleuromutilines chez les bovins
- mammite à gram + (1ère mammite) : pirlimycine, infusion dans le pis
Fff Exemples d’utilisation des macrolides / lincosamides / pleuromutilines chez les petits animaux
-Pyodermatite superficielle: clyndamycine
(gram + ou anaérobes)
Ffff Exemples d’utilisation des macrolides / lincosamides / pleuromutilines chez les équins
Pneumonie à Rhodococcus equi: érythromycine + rifampin
Fffff Nommer des aminoglycosides
Streptomycine (5)
Gentamycine (2)
Kanamycine (4)
Amikacine (1)
Néomycine (3)
Spectinomycine
G Spectre d’action des aminoglycosides
Gram - aérobie
et
Staphylocoques
Ggg Résistance des aminoglycosides
Naturelle: anaérobies strictes
Acquise:
-Chromosomique: fréquent chez streptomycine et spectinomycine
-plamidique (très fréquent et important) : Production d’enzymes inactivantes qui viennent modifier la structure chimique de l’atb pour que celui-ci ne puissent plus se lier à la cible ribosomale
**résistance croisée peu prévisible car on connait pas les enzymes produits donc faut faire bcp bcp d’antibiogrammes.
Gg Mécanisme des aminoglycosides
Bactéricide
cible: ss-unité ribosomale 30S (rentre dans la bactérie par transport actif donc a besoin d’oxygène)
Gggg Exemples d’utilisation des aminoglycosides chez les bovins
Entérite : néomycine
**temps de retrait très long donc donner PO pour que ça soit pas absorber.
Ggggg Exemples d’utilisation des aminoglycosides chez les équins
- Septicémie et entérocolite à Salmonella: Gentamicine + pénicilline
- péricardite bactérienne
H Exemples d’utilisation des aminoglycosides chez les petits animaux
Otite externe: onguant topique = otomax contient gentamicine (gouttes), gentamicine, néomycine.
Hh Nommer des sulfamides
Sulfisoxazole
Sulfamethoxazole
Hhh Spectre des sulfamides
Large: bactéries, toxoplasmes, chlamydies, protozoaires
Hhhh Mécanisme des sulfamides
Bactériostatique
Le sulfas entre en compétition avec le PABA, et lorsque le DHPS le choisit, ça empêche la production d’acide folique, donc arrêt du métabolisme bactérien (inhibition du métabolisme intermédiaire de l’acide nucléique)
Hhhhh Résistance des sulfamides
Naturelle: bactéries ne produisant pas d’acide folique (enterococcus)
Acquise:
-Chromosomique (rare)
-Plasmidique (très fréquent): hyperproduction de PABA ou diminution de l’affinité des DHPS pour les sulfas
**résistance croisée pour les sulfamides
I Mécanisme de la triméthoprime
Bactériostatique
Elle se fixe au DHFR, ce qui inhibe la production d’acide folique et entraine l’arret du métabolisme bactérien (inhibition du métabolisme intermédiaire de l’acide nucléique)
Ii Spectre de la triméthoprime
large: bactéries, toxoplasmes, protozoaires, chlamydies
Iii Résistance de la triméthoprime
Naturelle: imperméabilité ou DHFR résistante (Clostridium et Pseudomonas aeruginosa)
Acquise:
- Chromosomique (moins fréquent): DHFR résistante (moins d’affinité pour TM) ou hyperproduction de DHFR
- Plasmidique (très fréquent): DHFR résistante
Iiii
Exemple d’utilisation des sulfamides combinés à triméthoprime chez les équins
Plaies superficielles
Iiiii
Exemple d’utilisation des sulfamides combinés à triméthoprime chez les bovins
Diarrhée à E. coli
J
Exemple d’utilisation des sulfamides combinés à triméthoprime chez les petits animaux
Infection urinaire
Jj
Mécanisme des phénicoles
bactériostatique
cible: ss-unités ribosomales 50S (inhibition de la synthèse protéique par interférence au niveau des ribosomes)
Jjj Nommer des phénicoles
Chloramphénicoles
Florfénicol
Jjjj Spectre des phénicoles
large: gram+, gram-, rickettsies, chlamydies, mycoplasmes, spirochètes
Jjjjj Exemples d’utilisation des phénicoles chez les bovins
infections respiratoires: florfénicol (1er choix)
K Exemples d’utilisation des phénicoles chez les équins
Abcès sous-cutanés: chloramphénicole
Kk Exemples d’utilisation des phénicoles chez les petits animaux
Dermatite si SARM, abcès: chloramphénicole
Kkk Nommer des peptolides cycliques
Polymixine B
Polymixine E
Kkkk Spectre des peptolides cycliques
Étroit: gram - seulement
Kkkkk Mécanisme des peptolides cycliques
Bactéricide
Cible: phospholipides de la membrane cytoplasmique
L
Exemple d’utilisation des peptolides cycliques
Otite externe PA (traitement topique; surolan)
Ll Nommer rifamycines
Rifampin
Lll
Mécanisme des rifamycines
Bactéricide
cible: ARN polymérase, inhibe la production d’ARN et donc arrêt de la synthèse protéique
Llll Spectre des rifamycines
Gram + , mycobactéries, anaérobes.
Certaine activité antivirale et antifongique
** pour les bacilles gram -, les taux thérapeutiques sont atteints uniquement dans la bile et l’urine.
Lllll Spectre de bacitracine
Gram +, faible activité contre gram -
M exemples d’utilisation de bacitracine
Porcs et volaille; entérite nécrotique à C. perfringens
Mm Nommer synergistes ou streptogramines
Virginiamycine
Mmm Spectre des synergistes ou streptogramines
Gram +, certains gram-
Mmmm.Exemple d’utilisation synergistes ou streptogramines
Porcs et volaille: entérite nécrotique à c. perfringens
Mmmmm Porcs et volaille: entérite nécrotique à c. perfringens. quel est le premier choix d’ATB?
Virginiamycine
N Nommer nitrofuranes
Nitrofurazone
Nn Spectre des nitrofuranes
Large: gram+, gram-, rickettsies, levures, protozoaires, mycoplasme
Nnn
Exemple d’utilisation des nitrofuranes
PA: infection urinaire
Équin: Salmonellose
**utilisé en dernier recours
**carcinogénicité donc jamais animaux de production
Nnnn Nommer des nitroimidazoles
dimitridazole
metronidazole
Nnnnn spectre des nitroimidazoles
Étroit: anaérobie stricte, protozoaires anaérobe, campylobacter jejuni.
*seul qui est bactéricide contre bacteroides fragilis
O
Exemple d’utilisation des nitroimidazoles
PA et équins: entérite nécrotique et abcès à C. perfringens et C. difficile
**Carcinogénicité donc jamais animaux de production
Oo Spectre de novobiocine
Gram +
Oab Exemples d’utilisation novobiocine
- Bovins: mammite (injection dans le pis)–» Penicilline + novobiocine
- Volaille: contrôle des infections à staph et pasteurella multocida (dans la moulée)
Oabc
c’est quoi les antifongiques de premier choix
les antifongiques azoles. les polyènes peuvent aussi être utilisés, mais ils sont moins efficace.
Ooooo
Nommer des antifongiques polyènes
Amphotéricine B
Flucytosine
Griséofulvine
Nystatine
P Spectre de l’amphotéricine B
Large: levures et agents de mycose profonde
Pp.Mécanisme de l’amphotéricine B
Fongistatique: se lie à l’ergostérol de la membrane cytoplasmique (augmente la perméabilité, fuite des cations intracellulaire)
Ppp.Exemple d’utilisation de l’amphotéricine B
Mycoses systémiques
Pppp Spectre de la flucytosine
Étroit: Levures (Candida et cryptococcus) et champignons (aspergillus)
Ppppp Spectre de la griséofulvine
Étroit: dermatophytes
Q
Exemple d’utilisation de la griséofulvine
Teigne
Qq Spectre de la nystatine
Étroit: Levures, certains dimorphiques (Sporothrix, coccidioides, blastomycès, histoplasma) et dermatophytes
Qqq
Exemple d’utilisation de la nystatine
Teigne
Qqqq Nommer antifongiques azoles qui sont sous forme topique
Miconazole
Clotrimazole
Qqqqq Nommer antifongiques azoles qui sont en administration systémique
Imidazoles (ketoconazole)
Triazoles (fluconazole, itraconazoles)
R Spectre d’action des antifongiques azoles
Large: Levures, moisissures, dermatophytes, certaines bactéries gram + (staph. et enterococcus)
Rr Mécanisme des antifongiques azoles
Fongicide ou fongistatique selon la concentration.
Ils ralentissent la synthèse de l’ergostérol.
Rrr
Exemples d’utilisation des antifongiques azoles chez les petits animaux
-Dermatite à malassezia
-Teigne
-Mycose profonde
Rrrr
Exemples d’utilisation des antifongiques azoles chez les équins
-Teigne
-Sporothrix
Rrrrr Nommer membres de la famille des B-lactamines
-Pénicillines: Pénicilline naturelle, pénicillines résistantes aux pénicillinases staphylococciques, aminopénicillines, carboxypénicillines, uréidopénicillines
-Céphalosporines: 1G, 2G, 3G, 4G, 5G
-Inhibiteurs de B-lactamases
-AUTRES: Carbapénèmes, monobactames
S Spectre de la pénicilline G
Étroit: Gram + et Pasteurella spp.
Ss Nommer une pénicilline résistante aux pénicillinases staphylococciques
Cloxacilline
Sss Spectre de la cloxacilline
Staph. résistants à la pénicilline G
Ssss Nommer des aminopénicillines
Ampicilline
Amoxicilline
Sssss Spectre des aminopénicillines
-Gram +, Gram - (moins actifs sur les grams + que la pénicilline G)
-Efficace pour certains anaérobes et certains E. coli
-Sensible aux B-lactamases des staph
-Résistant aux B-lactamases des gram -
T Nommer carboxypénicilline
Ticarcilline
Tt Nommer uréidopénicilline
Pipéracilline
Ttt Spectre de ticarcilline (carboxypénicilline)
S’étend aux gram - (Proteus, pseudomonas aeruginosa, enterobacter)
Tttt Spectre de pipéracilline (uréidopénicilline)
S’étend aux gram - (Proteus, pseudomonas aeruginosa, enterobacter)
Ttttt Par quelle voie on donne pipéracilline et ticarcilline?
Voie IV
U Nommer céphalosporines 1G
Cephalexine
Cefadoxil
Cephapirines
Cefazoline
Uu Nommer céphalosporines 1G qui sont par voie orale
Cephalexine, cefadoxil
Uuu Spectre des céphalosporines 1G
comparable aux aminopénicillines, mais eux ils résistent aux pénicillinases des staph (donc on peut les utiliser pour staph)
Uuuu Nommer céphalosporines 2G
Céfoxitine
Uuuuu Spectre des céphalosporines 2G
Spectre élargit par rapport aux 1G; c’est efficace contre certains anaérobes
V Nommer céphalosporines 3G
Ceftiofur
Cefovexin
Cefpodoxime
Vv Nommer une céphalosporine 3G qui est par voie orale
Cefpodoxime
Vvv Spectre des céphalosporines 3G
Activitée accrue sur les gram - (pseudomonas aeruginosa), réduite sur gram +. certain anaérobes
Vvvv Nommer inhibiteurs de B-lactamases
Acide clavulanique
Sulbactame
Vvvvv
comment se sert des inhibiteurs de B-lactamases?
On les combine avec des atb sensibles aux pénicillinases (amoxicilline)
W Nommer un carbapénème
Imipénème
Ww Spectre de l’imipénème (carbapénème)
Large: Gram +, gram-, pseudomonas spp, anaérobies strictes
Www Spectre des monobactames
Gram-, aérobie
Wwww Mécanisme des B-lactamines
Bactéricide
Cible: enzyme de la paroi pour empecher la synthèse de peptidoglycanes de la paroi bactérienne
Wwwww Résistance des B-lactamines
Naturelle: gram - surtout
Acquise:
-chromosomique (en émergence): affinité réduite pour la cible. STAPH AUREUS ET STAPH PSEUDINTERMEDIUS
-Plasmidique (très fréquent): production de B-lactamases (surtout gram - et staph.)
X Exemples d’utilisation de la pénicilline G
Bovins: mammite
Équins: gourme ou autres pb respi, lymphagite ulcérative
Xx
Exemple d’utilisation cloxacilline
Bovins: mammite
Xxx Exemples d’utilisation amoxicilline
PA: infection urinaire
Bovins: mammite
**E.coli
Xxxx Exemples d’utilisation des céphalosporines 1G chez les petits animaux
première infection de peau à staph: céphalexine
Xxxxx Exemples d’utilisation des céphalosporines 1G chez les bovins
Mammite à staph aureus: céphapirine
Y Exemples d’utilisation des céphalosporines 1G chez les équins
Arthrite septique à staph aureus
Yy Exemples d’utilisation des céphalosporines 3G
Pyodermite (cefovexin, cefpodoxime)
Bovins: mammite à staph aureus: ceftiofur
Yyy
qu’est-ce qu’on pourrait utiliser pour une folliculite bactérienne à staph pseudintermedius?
Amoxicilline-acide clavulanique
