Antibiotiques Flashcards

1
Q

Quels sont les 4 mécanismes d’actions des antibiotiques

A

Inhibition de la synthèse de :

  1. Paroi cellulaire
  2. Membrane cytoplasmique
  3. Acides nucléiques
  4. Protéines
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Q

Quel est le mécanisme d’action des B-lactames
(inhibent synthèse de la paroi cellulaire)

Quels sont les deux effets possibles

A

Inhibe synthèse de peptidoglycans

Cela déstabilise osmotiquement la membrane cellulaire

  1. Effet bactéricide - enzymes autolyse
  2. Effet bactériostatique - inhibe réplication bactérienne
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Q

Quelle enzyme bactérienne est inhibée par les B-lactames?

A

Transpeptidase bactérienne (TP)
=PBP : Pénicilline binding protein
=PLP : protéine liant la pénicilline
=Transglycosylase

Elle est située dans la membrane plasmique

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4
Q

Quelle enzyme inhibe la vancomycine?

A

Transpeptidase

mais au lieu de se lier directement a celle-ci, elle se lie uniquement à se deux acides aminés terminaux, empêchant donc la transpeptidase a synthétiser la paroi

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5
Q

Quel est le mécanisme d’action de la vancomycine?

Quels sont les deux effets?

A

Inhibe la liaison entre les couches de peptidoglycan de la paroi cellulaire

Cela déstabilise osmotiquement la membrane cellulaire

Mêmes effets que B lactames

effet bactéricide lent - effet diminue si inoculâmes augmente
effet bactériostatique

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6
Q

Quel est le mécanisme d’action des polymixines?

A

se lie au lipopolysaccharides de la membrane externe

fait des liens Ca2+ et Mg2+

S’insert dans la membrane, augmente perméabilité et induit la mort de la cellule bactérienne

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7
Q

Quel est le mécanisme d’action de la daptomycine?

A

Se lie a membrane CYTOPLASMIQUE lipidique de la bactérie

change de conformation et forme des oligocènes

S’insère dans la membrane, crée des pores. K+ s’échappe, membrane se dépolarise = mort bactéries

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8
Q

Quel est le mécanisme d’action des TMP - SMX

A

Anti-folates et antimétabolite

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9
Q

Mécanisme d’action des Quinolones

A

Agit sur le repliement (supercoiling) de l’ADN dans la réplication
Girase et topoisomérase

Inhibition de la synthèse d’ADN bactérien

Effet bactéricide

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10
Q

Quel est le mécanisme d’action des aminoglycosides?

A

Se lie A ARN du ribosome bactérien

= mauvaise lecture du codon + terminaison prématurée de la synthèse protéique

peptides aberrants

=bactéries inefficace

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11
Q

Quel est mécanisme d’action des macrolides?

A

se lie irréversiblement à sous unité du ribosome

=empeche transpeptidation et translocation

effet bactériostatique
(des fois bactéricides)

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12
Q

Mécanisme d’action Clindamycine

A

lie sous unité ribosome

Empeche transpeptidation et translocation

effet bactériostatique parfois bactéricide

=MEME CHOSE QUE MACROLIDES

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13
Q

Que devons nous donner a qqn qui a la bactérie mangeuse de chaire
pk
=streptocoque groupe A

A

Pénicilline

mais peut aussi être en état stationnaire - ne fait pas de paroi

donc on doit donner en plus
clindamycine

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14
Q

Qu’est-ce qu’un effet inoculum ou Eagle?

A

= haute concentration de bactéries
caractérisé par des bactéries en phase stationnaire (pas de réplication)

DONC B-lactames et vanmycine (glycopeptide) peu efficace seul
on ajoute
clindamycine

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15
Q

Quel est le mécanisme d’action des tétracyclines?

A

se lie de façon irréversible à ARN bactérien

inhibe liaision de ARNt-acide aminé au ribosome

effet bactériostatique

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16
Q

Quels antibiotiques couvrent le SARM

A
Vancomycine
Daptomycine
TPM-SMX
Clindamycine
Tétracycline
17
Q

Quel antibio ne couvre pas Entérocoque?

A
Carbapeneme
Céphalospoirines
Vancomycine
Macrolides
Clindamycine
18
Q

Quel antibios ne couvrent pas anaérobie?

A
Céphalosporines
polymixines
Quinolones
TPM-SMX
Aminoglycoside
19
Q

Quels sont les 4 mécanismes de résistance/défense des bactéries face aux antibiotiques

A
  1. Diminution de l’accès a la bactérie : modification de porines
  2. Efllux apical
  3. Protection de la cible - modification de la cible pour diminuer affinité avec antibiotiques
  4. Inactivation de antibio - protéases prpoduits par bactérie