Antibiotiques

Question 1

Définition antibiotique

Answer 1

Agent antimicrobien qui tue les bactéries

Question 2

2 étapes de l’analyse dans le choix de l’ATB

Answer 2

1. Identification du pathogène

–Gram

–Biochimique (culture, PCR)

2. Analyse de sensibilité à l’ATB

Question 3

4 grands groupes de bactéries et leurs infections

Answer 3

Question 4

2 modes d’actions des ATB

Answer 4

Bactériostatiques

Bactéricides

Question 5

Différents spectres d’activités

Answer 5

Spectre étroit (agent pathogène identifié)

Spectre étendu (traitement empirique ou infection polymicrobienne)

Question 6

6 mécanismes d’action

Answer 6

Inhibition de la synthèse de:

–La membrane

–La paroi

–Les acides nucléiques

–Les protéines

–L’ARNm

–L’acide folique

Question 7

Antibiotiques par mécanisme d’action

Answer 7

Inhibition de la synthèse de la paroi:

–Beta lactames et glycopeptide (Vancomycine)

Inhibition de la synthèse de la membrane:

–Lipopeptide (Daptomycine)

Inhibition de la synthèse des acides nucléiques:

–Quinolones et metronidazole

Inhibition de la synthèse des acides foliques:

–Triméthoprime et sulfaméthoxazole

Inhibition de la synthèse des protéines:

–30S: Aminosides

–50S: Macrolide et clindamycine

Question 8

Mécanisme d’aciton des beta-lactames

Answer 8

Peuvent avoir effet sur Gram + et -, inhibition de la synthèse de la paroi par liaison à la PBP (pénicilline binding protéine)

Question 9

4 groupes des beta-lactames

Answer 9

Pénicillines

Céphalosporines

Carbapénèmes

Monobactames

Question 10

5 groupes des pénicillines

Answer 10

Pénicillines naturelles

Pénicillines anti-staphylococciques

Aminopénicillines

Pénicillines à large spectre

Pénicillines associés à un inhibiteur de beta-lactamase

Question 11

Pénicillines naturelles (Forme, spectre, utilisation, particularité)

Answer 11

Question 12

Pénicillines anti-staphyloccociques (Forme, Spectre, Utilisation, Particularités)

Answer 12

Question 13

Aminopénicillines (Forme, Spectre, Utilisation, Particularité)

Answer 13

Question 14

Pénicillines à large spectre (Forme, Spectre, Utilisation, Particularités)

Answer 14

Question 15

Pénicillines associés à un inhibiteur de beta-lactamase

Answer 15

Acide clavolunique et Tazobactam

(Pipéracilline + Tazobactam IV)

(Amoxicilline + Acide clavolunique PO)

Question 16

Céphalos sont quoi de 1ere gen à 5e gen

Answer 16

Commencent Gram + et deviennent Gram -

(Céphalos n’ont aussi aucune activité vs entérococcus)

Question 18

Céphalos 1ere gen (Forme, Spectre, Utilisation, Particularités)

Answer 18

Question 19

Cephalos 2e (Forme, Spectre, Utilisation)

Answer 19

Question 20

Céphalos 3e gen (Forme, Spectre, Utilisation, Particularités)

Answer 20

Question 21

Céphalos 4e et 5e gen

Answer 21

4e: Cefépime (Large spectre + pseudomonas)
5e: Ceftaroline et cetrobiprole (Couverture SARM, les seules de cépahlos)

Question 22

Monobactame

Answer 22

Aztreonam

(Anti gram - pur aérobie, entérobactéries et pseudomonas)

Question 23

Carbapénèmes (Formes, Spectres, Utilisation, Particularités)

Answer 23

Question 24

Glycopeptides (Vancomycine)

Answer 24

Question 25

Lipopetides (Daptomycine)

Answer 25

Question 26

Quinolones

Answer 26

Question 27

Aminosides

Answer 27

Question 28

Macrolides

Answer 28

Question 29

Clindamycine

Answer 29

Question 30

3 méthodes de résistance ATB

Answer 30

1. Enzymes visant l’ATB (beta-lactamase, carbapénémase dégrade même les carbapénèmes et résulte en entérobactéries multirésistants)
2. Alération de la perméabilité (surtout les grams -) (Pompe a eflux et perte de porines)
3. Altération de la cible (surtout les gram +)