Antibiotiques Flashcards
Quelles classes d’antibiotiques agissent sur la synthèse de la paroi bactérienne?
Beta-lactames et glycopeptides
Quels sont les antibiotiques faisant partie des Beta-lactames?
Penicillines, Céphalosporines, Carbapénèmes et monobactames
Quel antibiotique fait partie des glycopeptides?
Vancomycine
Vrai ou faux? Les pénicillines couvrent très bien les cocci Gram+.
Vrai
Quelle génération de céphalosporines couvrent mieux les Gram+?
1ère
Quelle génération de céphalosporines couvrent mieux les Gram-?
3e
Vrai ou faux? Les carbapenemes couvrent presqu’uniquement les cocci Gram+.
Faux. Spetre antibactérien très large.
Quel antibiotique ayant un effet sur la paroi bactérienne a un spectre antibactérien anti-Gram+ incluant le Staphylocoque aureus résistant à la méthicilline?
Vancomycine
Quelles classes d’antibiotiques agissent sur la membrane cellulaire bactérienne?
Polymyxines et Lipopetide
Quel est le spectre des polymyxines?
Anti Gram-
Quel antibiotique ayant un effet sur la membrane cellulaire bactérienne a un spectre antibactérien anti-Gram+ incluant le Staphylocoque aureus résistant à la méthicilline?
Daptomycine
Quel est l’effet du surfactant sur la daptomycine?
Inactive daptomycine
Quelles classes d’antibiotiques agissent sur la synthèse d’acides nucléiques?
Triméthoprim, Sulfamidés et quinolones
Quel est le spectre de TMP-SMX?
Bonne couverutre anti-staphylococcique
Quel antibiotique faisant partie des quinolones couvre mieux les bactéries Gram-?
Ciprofloxacin
Quelles quinolones ont une meilleure couverture Gram+ et des germes respiratoires?
Respiratoires (lovefloxacin et moxifloxacin)
Quelles classes d’antibiotiques agissent sur la synthèse protéique bactérienne?
Aminoglycosides, macropodes, lincosamides et tétracyclines.
Quel type de bactérie couvre bien les aminoglycosides?
Bâtonnets Gram- aérobes
Quel est le spectre des macrolides?
Bonne activité contre les bactéries sans paroi cellulaire et contre les mycobactéries
Quel est le spectre de la clindamycine?
Couverture des bactéries Gram+ et anaérobes au-dessus du diaphragme
Vrai ou faux? Les tétracycines couvrent les bactéries Gram+ et -.
Vrai
De quelle façon les Gram+ sont-ils résistants aux quinolones?
Baisse de l’expression des porines qui entraîne une baisse de perméabilité de la membrane externe des bactéries.
De quelle façon S. pneumoniae est-il devenu resistant aux macrolides?
Suexpression des pompes à efflux par l’acquisition du gène mef(E)
Vrai ou faux? Plus une bactérie est sensible à un antibiotique, plus faible est la dose minimale effective.
Vrai
Vrai ou faux? La dose minimale effective est plus faible si le patient élimine plus lentement un antibiotique.
Faux. La cinétique des concentrations n’a aucun effet sur la relation entre la concentration et l’effet.
Qui suis-je? La plus petite concentration qui inhibera la croissance bactérienne après 16-20h pour un inoculum standards, in vitro.
Concentration minimale inhibitrice (CMI)
Qui suis-je? La plus petite concentration qui résulte de la mort de 99.9% des bactéries la croissance bactérienne après 16‐20h, pour un inoculum standard, in vitro.
Concentration minimale bactéricide (CMB)
Vrai ou faux? La CMI dépend du degré de sensibilité de la bactérie à l’antibiotique, de la présence de mécanismes de résistance de la bactérie et de l’inoculum de la bactérie.
Vrai
Qu’est-ce que l’effet post-antibiotique?
Maintien de la suppression bactérienne après le retrait de l’antibiotique
Qu’est-ce que l’effet subinhibiteur?
Diminution de la croissance ou perte de viabilité quand concentration
Vrai ou faux? Pour un antibiotique temps dépendant, la dose quotidienne peut être administrée en prises plus rapprochées selon la t1/2.
Vrai
Vrai ou faux? Pour un antibiotique concentration dépendant, le mode d’administration doit maximiser le Cmax et la dose quotodienne tdoit donc être administrée en perfusion IV prolongée.
Faux. Perfusions IV courtes
Vrai ou faux? Le fractionnement de la dose n’a pas d’impact sur l’aire sous la courbe des concentrations vs temps (AUC).
Vrai
Vrai ou faux? Les antibiotiques temps dépendant ont un fort effet post-antibiotique prolongé.
Faux. ATB concentration dépendant
Pourquoi les quinolones ne sont-ils pas des antibiotiques recommandés pour les enfants?
Possible lésions aux cartilages
Vrai ou faux? Les Beta-lactames sont temps dépendant.
Vrai
