Antibiotika Flashcards

De viktigste antibiotikagruppene og deres virkning

1
Q

“Vanlige” penicilliner

  • Eksempler
  • Virkningsmekanisme
  • Effekt
  • Ikke effekt
  • Bivirkninger
A

Eksempler

  • Penicillin G (benzylpenicillin - iv)
  • Penicillin V (fenoksymetylpenicillin - po)

Virkningsmekanisme

  • Smal, cid, tid
  • Transpeptidase og karboksypeptidase

Effekt

  • Grampositive bakterier (kokker)
    • Pneumokokker, streptokokker, meningokokker

Ikke effekt

  • Betalaktamaseproduserende
    • Stafylokokker, gonokokker
  • Intracellulære
    • Mycoplasma, chlamydia

Bivirkninger

  • GI
  • Straksallergi, senere allergiske reaksjoner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Bredspektrede penicilliner

  • Eksempler
  • Virkningsmekanisme
  • Effekt
  • Ikke effekt
  • Bivirkninger
A

Eksempler

  • Aminopenicilliner
  • Mecillinam

Virkningsmekanisme
- Transpeptidase og karboksypeptidase

Effekt

  • Også effekt på gramnegative bakterier
    • Enterobakterier, listeria (NB resistens)

Ikke effekt

  • Betalaktamaseproduserende
    • Stafylokokker, gonokokker
  • Intracellulære
    • Mycoplasma, chlamydia
  • Enterokokker

Bivirkninger

  • GI
  • Straksallergi, senere allergiske reaksjoner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Isoxazolylpenicilliner

  • Eksempler
  • Virkningsmekanisme
  • Effekt
  • Ikke effekt
  • Bivirkninger
A

Eksempler

  • Kloksacillin
  • Dikloksacillin

Virkningsmekanisme
- Transpeptidase og karboksypeptidase

Effekt

  • Penicillinaseproduserende bakterier
    • Stafylokokker

Ikke effekt

  • MRSA
  • ESBL

Bivirkninger

  • GI
  • Straksallergi, senere allergiske reaksjoner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cefalosporiner

  • Eksempler
  • Virkningsmekanisme
  • Effekt
A

Eksempler

  • Cefaleksin (1. gen.)
  • Cefuroksim (2. gen.)

Virkningsmekanisme

  • Bred, cid
  • Transpeptidase og karboksypeptidase

Effekt

  • NB: reservert alvorlige tilfeller
  • Fra stafylokokker til gramnegative
  • Noen spesifikke som P. aeruginosa
  • Gonokokker
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Karbapenemer

  • Eksempler
  • Virkningsmekanisme
  • Effekt
  • Ikke effekt
A

Eksempler

  • Imipenem
  • Meropenem

Virkningsmekanisme

  • Bred, cid
  • Transpeptidase og karboksypeptidase

Effekt

  • Brukes når “ikke noe annet” virker
  • ESBL

Ikke effekt
- ESBLcarba

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tetracykliner

  • Eksempler
  • Virkningsmekanisme
  • Effekt
  • Ikke effekt
  • Bivirkning
A

Eksempler

  • Tetrasyklin
  • Doksasyklin

Virkningsmekanisme

  • Bred, statisk, tid, stor ØS
  • Blokkerer binding av tRNA til ribosom

Effekt

  • Grampositive og gramnegative
  • Mykoplasma og chlamydia

Ikke effekt

  • NB: resistensutvikling
    • Enterobakterier
  • NB2: polyvalente kationer
    • Kelater

Bivirkninger

  • GI
  • Fototoksisitet/- allergi
  • Innlagring i bein og tenner
  • IKKE gravide eller barn under 12 år
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Makrolider

  • Eksempler
  • Virkningsmekanisme
  • Effekt
  • Ikke effekt
  • Bivirkning
A

Eksempler

  • Tidlige
    • Erytromycin og spriamycin
  • Nyere
    • Azitromycin og klaritromycin

Virkningmekanisme

  • cid/statisk
  • Hindrer translokasjon av tRNA

Effekt

  • Grampositive kokker (inkludert stafylokokker)
  • Mycoplasma og chlamydia
  • Bordetella og legionella
  • H. pylori
  • Ved penicillinallergi

Ikke effekt
- Relativt hyppig resistensutvikling

Bivirkninger

  • GI
  • Arytmi (lang QT-tid)
  • Interaksjoner (CYP3A4, P-glykoprotein) - statiner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Klindamycin

  • Eksempler
  • Virkningsmekanisme
  • Effekt
  • Ikke effekt
  • Bivirkning
A

Eksempler

Virkningmekanisme
- Hemmer proteinsyntesen (50S)

Effekt

  • Grampositive kokker (inkludert stafylokokker)
  • Anaerobe (- C. difficile)
  • Forbehold alvorlige tilstander

Ikke effekt
- Gramnegative aerobe

Bivirkninger

  • GI
  • Pseudomembranøs kolitt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Aminoglykosider

  • Eksempler
  • Virkningsmekanisme
  • Effekt
  • Ikke effekt
  • Bivirkning
A

Eksempler
- Gentamycin
Tobramycin

Virkningmekanisme

  • Bred, cid, konsentrasjon, postantibiotisk effekt
  • Avlesningfeil i RNA

Effekt

  • MRSA og andre stafylokokker
  • Gramnegative tarmbakterier
  • P. aeruginosa
  • Alvorlig (sepsis, meningitt)

Ikke effekt

  • Anaerobe
  • Streptokokker, enterokokker

Bivirkninger

  • Ototoksisk (ir)
  • Nefrotoksisk (r)
  • NB: nyrer og hydrering
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Kloramfenikol

  • Virkningsmekanisme
  • Effekt
  • Ikke effekt
  • Bivirkning
A

Virkningmekanisme

  • Bred
  • Proteinsyntesen (50S)

Effekt

  • Bred
  • Konjunktivitt, meningitt

Ikke effekt
- Mycoplasma, chlamydia, H. influenzae

Bivirkninger

  • GI
  • Aplastisk anemi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Fusidin

  • Virkningsmekanisme
  • Effekt
  • Bivirkning
A

Virkningmekanisme
- Translokasjon av tRNA

Effekt
- “Stafylokokkmiddel”

Bivirkninger

  • GI
  • Blodbivirkninger
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vancomycin

  • Virkningsmekanisme
  • Effekt
  • Ikke effekt
  • Bivirkning
A

Virkningmekanisme
- Transport av NAM-NAG ut av cellen

Effekt

  • “Reservemiddel”
  • MRSA
  • Enterokokker

Ikke effekt

  • Gramnegative
  • NB: VRE

Bivirkninger

  • Allergi
  • Ototoksisk
  • Nefrotoksisk
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kinoloner

  • Eksempler
  • Virkningsmekanisme
  • Effekt
  • Ikke effekt
  • Bivirkning
A

Eksempler

  • Ciprofloksacin
  • Ofloksacin

Virkningmekanisme

  • STOR øs
  • Topoisomerase II (=DNAgyrase)

Effekt

  • Enterobakterier
  • Gonokokker
  • Forbehold alvorlige infeksjoner

Ikke effekt
- Streptokokker, anaerobe

Bivirkninger

  • GI
  • Brusk og sener
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Metronidazol

  • Virkningsmekanisme
  • Effekt
  • Bivirkning
A

Virkningmekanisme
- Hemmer syntese av og skader DNA

Effekt

  • “Anaerobmiddel”
    • Også C. difficile

Bivirkninger

  • GI
  • Nevropati, lever
  • Interaksjon med alkohol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Trimetoprim og sulfa

  • Virkningsmekanisme
  • Effekt
  • Bivirkning
A

Virkningsmekanisme

  • Sulfa: hindrer dannelse av folat
  • Trimetoprim: hindrer dannelse av tetrahydrofolat

Effekt

  • Gramnegetive staver (UVI)
  • Grampositive kokker (luftveier)

Bivirkning

  • GI
  • Blodbivirkninger
  • NB: gravide, cytostatika
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly